董丽
新疆生产建设兵团第七师医院，新疆 奎屯 833200
摘要：目的：观察对皮肤激光美容术后患者的护理中采用防晒护理的应用效果。方法：选取2018年8月—2020年12月期间，在我院进行皮肤激光美容术的患者92例，将他们作为研究对象，将他们随机均分为两组，即对照组和观察组，各46例。对照组于术后采取常规护理，观察组术后采取防晒护理，比较两组并发症和满意度。结果观察组满意率是95.65%，高于对照组的80.43%；观察组并发症6.52%，低于对照组21.74%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对皮肤激光美容术后患者的护理中，采用防晒护理措施，可减少术后并发症，促进皮肤恢复，提高患者满意度，效果显著。
关键词：防晒护理；皮肤激光；美容手术；措施分析
1资料及方法
1.1一般资料
将2018年8月—2020年12月我院整形美容科收治的92例患者参与本次研究，他们均行皮肤激光美容术，按照随机均分的方法分为两组，观察组和对照组，各46例。观察组中，男性18例、女性28例，年龄18～69岁，平均年龄（43.25±5.23）岁；对照组中，男性17例、女性29例，年龄19～70岁，平均年龄为（43.57±5.62）岁，对比分析两组的一般资料，P>0.05，具有可比性。
纳入标准：所有患者对本次研究知情，并签署知情协议书；所选患者包括凹陷性瘢痕、雀斑、黄褐斑、皮肤老化等。排除标准：不配合本次研究者；资料不全者。
1.2方法
对照组采取常规护理模式；观察组在对照组的基础上进行防晒护理，具体内容包括以下几个方面：（1）皮损炎症期护理：术后患者皮肤大都处于过敏状态，出现明显炎症，但是，过敏状态难以承受防晒剂的刺激，因此，需要保持皮肤干燥，对于皮损部位可在医嘱下涂抹药膏来预防感染，护理人员需指导患者进行物理防晒，在物理防晒的一个月内，避免日晒的机会，如早上10:00—下午16:00，若必须外出，则需穿防护衣，头部需戴遮阳帽，同时打上遮阳伞，防紫外线的衣物UPF值需超过50，合成纤维以及紧密编织的衣物更具有防晒效果，尽量避免水、路面、沙地、雪等UV反射区高的地方，还应避免光敏性药物和消毒杀菌剂等；对于光老化患者的防晒护理，需采用物理防晒法，若术后未损皮肤，可遵医嘱使用合适的防晒剂来强化防晒效果。（2）恢复期防晒护理，若使用物理防晒法无法阻挡紫外线的照射，尤其是皮肤敏感患者，不仅需进行物理防晒，还需局部进行涂抹防晒剂，要确保防晒剂的安全、有效。防晒剂有两大类，物理防晒和化学防晒剂，物理防晒主要反射UV，使用后，皮肤受到的刺激性较小、安全性很高，而且质地轻薄，脸上不会有厚重感，可用于敏感性皮肤患者，化学防晒剂防晒效果很好，无色且质地透薄，若患者对化学防晒剂较为敏感，就需选择物理防晒，若患者皮肤不过敏，也可作为选择，通常情况下，SPF>30或者PA+++级，于出门前30min涂抹，保证出门前完全吸收，这样防晒效果更好。
1.3观察指标
对比两组的护理满意率；对比两组的术后并发症发生率。
1.4评价标准
采用本院自制的满意度调查量表来调查患者术后对于护理的满意度：此量表中具有基础护理、实操技能、服务态度以及防晒护理这4方面内容，每方面内容分值25分，量表总分100分，很满意分值为≥85分，满意分值为60～84分，不满意<60分。满意率=（满意+很满意）例数/总例数×100%。
1.5统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件，将研究数据进行分析，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组满意率对比
观察组满意率为95.65%；对照组的满意率80.43%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
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3讨论
激光美容术是近年来较为流行的一种美容手术，它的原理为采用对人体有益、组织吸收率高、透过能力强的光波波段，这种有一定波长的激光光束透过皮肤，以微弱的激光对生物组织进行刺激，使皮肤内的色素细胞及色素颗粒受到破坏，并刺激穴位和皮肤组织，使血液循环加快，促进细胞再生功能，对衰老皮肤和受损皮肤均有修复的作用，从而改善面部肤色晦暗、皮肤松弛、色素沉着、眼袋下垂、皱纹、毛孔粗大、黑眼圈以及皮肤粗糙等问题，使面部变得既红润又有光泽，达到美容的效果。
患者术后皮肤常处于高敏感状态，尤其对光源格外敏感，紫外线的刺激可引起光敏反应，对色素性皮肤病以及血管性皮肤病患者来说，激光美容术会对皮肤造成一定的皮肤损伤，若经紫外线刺激，会对皮肤损伤的修复效果产生影响，可能会引起炎症反应，对于光老化皮肤患者来说，术后的紫外线刺激会造成色素沉着，尤其是对于我们亚洲人来说，肤色较白种人深，术后发生色素沉着的几率也就会更高，而色素沉着会加速皮肤的老化，严重影响着治疗效果，而导致术后出现的这些不良现象的原因则是防晒措施不合理。因此，术后防晒护理就尤为重要。
激光美容术患者术后恢复期有一段时间为炎症期，患者会出现红、肿、灼热和痛感，此时也是皮肤高敏状态，不能应用防晒剂，需进行对症治疗，消除炎症，尽量避免接触水，以防感染，同时要保持皮肤干燥，可选择防晒功能较好的衣物来遮挡皮肤。对于光老化皮肤患者来说，其皮肤尤为敏感，需采用物理防晒，若物理防晒不足以抵挡紫外线，还需在医生的指导下应用安全性很好的防晒剂。本研究结果显示，观察组的并发症如红肿、水疱、复发皮损以及色素沉着的发生率低于对照组，说明只要进行有效的防护措施，可降低皮肤、色素沉着等并发症的发生，保持良好的术后效果。本研究结果还显示，观察组的护理满意率高于对照组，说明护理人员在对患者进行防晒护理中，保障患者的预后，有利于维持良好的护患关系，提高护理满意度。
综上所述，在对皮肤激光美容术患者的术后护理中，采用防晒护理，可减少皮损复发、色素沉着以及光敏反应的发生，还可提升护理的满意度。
参考文献：
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