郏燕文
常州市武进中医医院(江苏省 常州市)213000
【摘要】目的 为提高胃炎护理质量，分析应用中医整体护理的效果。方法 本次的研究对象共有112例，均来源于我院收治的胃炎患者，就诊时间段在2020年1~12月之间。其中有1/2的患者接受常规护理，纳入对照组；另外有1/2的患者接受中医整体护理，纳入研究组。对两组在临床症状改善用时、生活质量评分以及患者满意度方面的情况进行比较。结果 在临床症状改善用时上，研究组的相关数据比对照组更小（P＜0.05）。在生活质量评分上，两组在护理前的数据对比均不存在显著差异（P＞0.05），研究组的生活质量评分以及满意度数据在护理后比对照组更大（P＜0.05）。结论 在胃炎患者的护理中应用中医整体护理，能有效帮助患者改善临床症状，进而促进患者生活质量以及满意度的提升。
【关键词】 中医整体护理；胃炎；临床症状；生活质量；满意度
胃炎这一疾病在生活中比较常见，西医上认为胃炎的发生与饮食刺激、药物刺激、幽门螺杆菌感染等有关，虽然治疗方式较多，但患者复发的概率较高，临床上对于胃炎病情的改善高度重视[1]。护理作为胃炎治疗过程中的重要辅助工作，改变护理措施成为了改善胃炎病情的新的研究方向[2]。在中医上认为胃炎属于“胃脘痛”的范畴，外邪犯胃、情志不畅、饮食不节等会引发该疾病[3]。中医对胃炎有一定研究，我院向胃炎患者实施中医整体护理后，取得了显著效果，本文将对此进行具体分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次的研究对象共有112例，均来源于我院收治的胃炎患者，就诊时间段在2020年1~12月之间。其中有1/2的患者接受常规护理，纳入对照组；另外有1/2的患者接受中医整体护理，纳入研究组。对照组与研究组中患者男女占比分别是26.79%（30例）、20.54%（26例）与28.57%（32例）、21.43%（24例）；胆汁反流性胃炎、糜烂性胃炎、浅表性胃炎占比分别是28.57%（16例）、33.93%（19例）、37.50%（21例）与30.36%（17例）、33.93%（19例）、35.71%（20例）；年龄分别是（42.77±12.86）岁与（43.06±12.79）岁；病程分别是（4.21±1.88）个月与（4.35±1.79）个月。将上述资料的数据进行组间比较，均不存在显著差异（P＞0.05），具备可比性。
1.2方法
对照组患者接受常规护理：做好患者病房的维护，保持房室内的环境干净、舒适、安静，避免异常味道以及噪音对患者神经与心理状态的刺激。加强对患者的病情观察，主动询问患者的主观感受，描述不适症状的程度、部位、持续时间等，以及在出现不适症状前的经历，及时帮助患者寻找诱发因素，并采取相应的干预措施。及时解答患者提出的疑问，并做好用药指导。
研究组患者接受中医整体护理，具体的内容见下：
（1）情志疏导：护理人员主动与患者交流、沟通，倾听患者的想法，并对其表示理解，进而与患者建立起良好的关系，在沟通过程中，掌握患者的情志状况，以及引起患者情志不佳的原因，向患者说明采取中医护理的作用和优势，进而消除患者的顾虑。
（2）饮食护理：结合中医辩证的思维，给予不同中医证型患者不同的饮食指导，针对脾胃虚寒的患者，指导其多食用具有温中健脾功效的食物，比如鸡肉，大枣等，同时告知患者不可食用生冷、油腻的食物，平时也可多服用红糖生姜水，来温养胃部。针对肝胃郁热的患者，指导其饮食应当以清淡为主，在食物选择上，可多选择具有清热降火作用的食物，比如绿豆、金桔等，平时可将菊花泡水服用。针对胃络瘀阻的患者，指导其多食用具有行气活血功效的食物，比如山楂、丹参等，也可将田七加入瘦肉汤进行熬制后食用，但不可使用具有收敛气机影响的食物，比如花生等。针对肝胃气滞的患者，指导其多食用具有行气化瘀作用的食物，比如白萝卜和木瓜等。针对胃阴不足的患者，指导其多食用具有润燥养津的食物，同时不可使用辛燥类的食物。
（3）起居干预：在中医上认为，脾的主要功效是运化，胃的主要功效是收纳腐熟水谷，脾胃是人体中气血生化的源头。适当的运动能够帮助胃部消化，同时也能够促进气血运行，进而强壮人体体格，但是过度的运动会因为引起疲劳，患者受累后会损伤脾胃，此时长时间卧床、运动减少，容易引发气血瘀滞，影响脾胃的正常运化。指导患者注意起居生活习惯，形成规律的作息时间，动静结合，劳逸适当。
（4）穴位按压护理：当患者的腹痛症状改善不明显时，对患者进行穴位按压来缓解。选取患者的足三里穴、合谷穴、内关穴、神门穴等进行按压。
1.3观察指标
对两组在临床症状改善用时、生活质量评分以及患者满意度方面的情况进行比较。
（1）临床症状改善用时的统计，包括对恶心呕吐、腹痛、腹胀、食欲不振等症状改善所用时间。
（2）生活质量评分采取SF-36健康简表来评定，最高分数是100分，评分的高低所反映的是患者生活质量的高低[4]。
（3）患者满意度的评定所采用的问卷调查表由我科室自行设计，最终的评定结果根据患者的评分划分，共包括四种评定结果，分别是十分满意、较满意、一般和不满意，其中评定结果为前两者的患者占比之和即满意度。
1.4统计学方法
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3 讨论
在西医上，对于病情的改善以“对症处理”为主，针对局部发生的变化，采取靶向措施进行干预。而在中医理论中，将人体看作为一个整体，在治疗与护理上均以“整体性”展开，注重对人体的整体调理[5]。胃炎是西医上的称别，在中医上属于“痞满”、“胃脘痛”等疾病范畴，过度劳累、饮食不节、情志不畅以及外邪犯胃等是中医上所认为的导致该疾病发生的主要原因。由于该疾病通常表现为慢性发作、重复发作[6]。由于影响该疾病病情改善的因素较多，药物治疗属于其中的一项干预手段，护理在该疾病病情改善过程中也发挥着重要的作用。
胃炎导致患者出现多种不适症状，给其身心造成极大痛苦，严重影响了患者的正常生活。因此，帮助患者尽快缓解临床症状十分重要。本次研究中，在恶心呕吐、腹痛、腹胀、食欲不振这些症状改善用时上，研究组的相关数据比对照组更小（P＜0.05）。表明应用中医整体护理，对患者的病情改善发挥了促进作用。在生活质量评分上，两组在护理前的数据对比均不存在显著差异（P＞0.05），研究组的生活质量评分数据在护理后比对照组更大（P＜0.05）。说明中医整体护理对改善胃炎患者的生活质量有积极作用。胃炎患者中有大部分会出现不同程度的负面心理，正所谓中医中的“七情失调导致肝失疏泄”，进而横逆侵犯脾脏，由于脾主运化，脾脏失调导致运化失衡，进而引起脾胃气机升降失调，伤及脏腑[7]。故在中医整体护理中加强了在情志疏导，帮助患者打开心结，减轻精神与心理上的压力，改善七情失调，促进脾胃气机升降改善。饮食不佳与胃炎的发生有密切关联，在中医与西医上均认可这一点。在现代人们的日常生活中，膳食结构多样化，饮食方式也发生了较大的改变，不良的饮食刺激容易造成胃体受损。在中医整体护理中加强了饮食护理，运用中医辨证的思维，针对不同证型患者给予相应的饮食指导，一方面促使患者的饮食结构更为合理，避免不良饮食刺激对胃体造成的伤害，另一方面适当地应用药膳，在部分菜肴的烹饪中加入少量的可食用药材，以达到促进病情改善的效果[8]。不良的起居习惯会导致机体抵抗能力降低，过度劳累会引起脾胃损伤。在中医整体护理中通过加强起居干预，帮助患者形成良好的作息方式，进而减轻对脾胃的损伤，促进症状改善。另外，在中医整体护理中实施了穴位按压护理，通过按压穴位刺激相应的经络，帮助患者缓解腹痛，能够在一定程度上改善患者的舒适度，提高其治疗的配合程度，对病情改善也有积极影响。在此次研究中的患者满意度上，研究组的数据比对照组更大（P＜0.05）。这主要是因为研究组患者的临床症状与生活质量均得到了更为显著的改善，患者的满意度自然得到提升。患者的满意度能够直接反映护理质量，说明应用中医整体护理能有效提升胃炎护理的整体质量。
综上所述，在胃炎患者的护理中应用中医整体护理，能有效帮助患者改善临床症状，进而促进患者生活质量以及满意度的提升。
参考文献
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