李菲
哈尔滨血液病肿瘤研究所 血液内科 150000
摘要： 白血病患者的护理工作内容多，护理中可能遇到多种难题。本文就白血病化疗患者护理工作中，针对患者心理问题，采取有效的心理护理措施，配合常规护理共同进行。从而为患者减轻痛苦，塑造健康心理，为治疗起到积极作用的方法进行了细致研究。
关键词： 并发症、白血病、家属护理、心理护理、沟通
1.白血病患者化疗后的护理工作中可能遇到的工作问题：
1.1患者身体虚弱，给护理工作带来困难：白血病患者由于患病身体本就处于极度虚弱状态之中，为了扼杀恶性细胞的快速生长，需要采用化学疗法的方式进行治疗。而化学药剂对身体内正常细胞也有一定的催化与破坏作用，所以患者在经过化学治疗后，身体会变得更加虚弱，同时免疫力也会大幅度的下降。造成患者配合护理能力下降。
1.2并发症给患者带来痛苦，也给护理工作带来困难：
众所周知，白血病患者化疗后，容易产生并发症。常见的并发症有脱发、口腔粘膜溃疡、皮肤感染、胃肠道出血、便秘、腹泻等等。很多并发症都会给患者带来疼痛感。在这种情况下，一方面护理工作内容会增多，另一方面也让患者和医护护理人员配合的能力降低。
1.3患者放弃治疗：综合来说就是患者不接受护理，不接受进一步的治疗。活在自己的世界当中。无论护理工作人员如何耐心细致的进行护理，都会被拒绝，这对护理工作来说是很难正常开展的。
1.4心理问题是护理工作中的最大难题：患者由于患病出现了心理问题，心态不在是阳光的积极的，相反的患者经常会出现抑郁、焦虑、自闭、精神恍惚等症状。这种状态下即便将护理工作完成，也会极大的影响护理效果以及治疗效果。所以在护理工作中，对患者采取有效的心理护理手段是重要的研究课题。
2.白血病患者心理问题出现的原因以及危害：
2.1治疗费用问题：目前仍然存在部分白血病化疗患者没有医疗保险，或者家庭经济条件拮据，治疗过程中产生的巨大经济负担，给患者和家属造成了心理压力。家庭难以承受的经济压力以及后续的治疗费用会让患者产生心理问题。
2.2白血病治疗难度大：白血病一种血液疾病，而且治疗难度大，需要长期的治疗。同时只有很少的白血病类型可以获得痊愈。其他患者都是在努力保障生存治疗的前提下，延长生命周期。这对患者来说也形成了巨大的心理压力，容易让患者产生心理问题。
2.3绝望心理：所谓的绝望心理，是因为白血病是恶性肿瘤的一种，很多人们认为患上了恶性肿瘤就没有了任何希望。虽然恶性肿瘤疾病对人的伤害大，容易造成死亡。但伴随医疗技术的进步，医疗环境水平的提升，白血病的治疗也并不是没有希望。而患者不具备丰富的医疗知识，所以很多患者产生了绝望心理，因此心理健康问题就出现了。
2.4缺少沟通产生了心理问题：
患病的突然打击，会让患者和家属忙碌在如何治疗以及接受治疗的过程中。平时生活中的沟通也不在被重视。每天处于等待以及治疗当中，感觉不到生活的快乐，也就逐渐的产生了心理问题。
2.5出现心理问题带来的不良影响：
第一点，心理问题会对患者的生活休息节奏、饮食产生影响。容易出现失眠、厌食等现象。长期如此就会让身体更加虚弱，对患者的治疗和护理都产生了不良的影响。第二点，并发症增多，人有愉悦的心情和健康的心理才能让身体更加健康，心理问题也会让并发症发生的几率增加，一旦发生并发生，产生痛苦就会让患者心理问题更加严重，形成恶性循环。第三点，增加不配合护理患者的数量。在不配合护理的患者中，很多是存在心理问题的。比如认为疾病医治不好，从而不配合治疗的。比如情绪低落，心绪不宁的也没有办法积极配合治疗。再比如焦虑产生幻觉的，更加让护理难度增大很多。
3白血病患者心理护理方式：
3.1与患者交谈：交谈是很简单的方法，但却不是可以忽视的。只要患者能够与护理人员交谈，就需要大脑的思考，将思路放到谈话的内容当中。也就自然而然的从一些焦虑和抑郁中暂时脱离。长期交谈对心理问题有一定的治疗作用。
3.2做好指导：这种指导包含心理层面的，也包含护理工作中如何配合的医疗小知识。做好指导，让患者心理层面压力减轻，了解怎样做才能更好的提升护理效果，对患者是有一定帮助的。
3.3鼓励：患者最需要的就是鼓励，即便是包含一些安慰性的不完全真实的鼓励，在这个时候也是有作用的，也是能起到积极效果的。告诉患者他们有可能战胜白血病，告诉患者只要配合护理，治疗周期可能就会有效减短。总之一切积极的，阳光的范例，都可以告诉给患者。让他们重新从心理阴霾中走到蓝天下，走入阳光中。
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