高红
1四川大学华西第二医院产科护理单元/四川大学华西护理学院,2出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室 四川 成都 610041
【摘要】目的:对剖宫产产后护理中个性化护理的应用价值进行分析和探讨。方法:借助抽签法将114例成2019年1月-2021年4月期间于我院接受剖宫产手术的产妇随机分为两组,称其中一组为A组并遵循常规护理方法实施产后干预,称另一组为B组并遵循个性化护理方法实施产后干预,对两组护理结局的差异性展开观察。结果:B组产妇的肛门排气时间、子宫复旧时间、恶露持续时间均显著短于A组产妇;B组中发生并发症的产妇比例为3.50%(2/57),较A组的15.79%(9/57)明显更低(P<0.05)。结论:将个性化护理手段应用至对剖宫产产妇的产后护理中能使之术后机体恢复得到有效促进,降低剖宫产术后并发症的发生几率。
【关键词】个性化护理;剖宫产;产后护理;应用价值
虽然目前剖宫产技术的成熟度、安全性均较为理想,但其仍属于侵入性操作的一种,产妇机体在手术过程中会不可避免的受到创伤,如若产后不积极采取合适手段进行干预,则产妇所面临的产后出血、尿潴留、手术切口感染等并发症发生风险将大大提升,因此,十分必要积极探寻出一种适用于剖宫产产妇的产后护理方案,以使之术后机体恢复得到更好促进[1-2]。
1研究对象及方法
1.1资料来源
本次研究对象为114例于我院接受剖宫产手术的产妇,所有产妇皆选自成2019年1月-2021年4月时间范围内,全部产妇中年龄最大的37岁,年龄最小的21岁,中位年龄(28.63±1.24)岁,孕周36-41周,平均(38.18±0.76)周,初产妇78例、36例经产妇。根据抽签法对所有研究对象行分两组处理,A组、B组各包含产妇57例,两组产妇对照资料数据值间不具有显著差别(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1A组
遵循常规护理方法为A组产妇实施产后干预,具体涵盖内容有生命体征监测、营养支持、泌乳指导、基础抗感染等。
1.2.2B组
遵循个性化护理方法为B组产妇实施产后干预,完成对个性化护理小组的建立后,根据产妇的个体差异制定并实施包含如下内容的个性化护理内容:①护理人员应积极与产妇展开交流,针对导致其出现不良心理的因素实施专门疏导,嘱产妇积极倾诉内心想法并予以耐心倾听,确保产妇提出的合理需求均能得到充分满足,于产妇家属一起予以产妇多多的关怀、安慰、鼓励,缓解其负面情绪。②对产妇的术后机体情况予以密切关注,特别注意确保其手术切口洁净、干燥,定期消毒切口周围皮肤,以防发生切口感染;同时,嘱产妇尽量避免于术后短时间内大幅度活动,以防切口开裂。③借助注意力转移法、自控镇痛泵等手段帮助积极帮助产妇应对术后疼痛,如若产妇疼痛剧烈可根据具体医嘱通过应用止痛药物的方式缓解其术后疼痛。④警惕产后出血、术后尿潴留等并发症,密切关注产妇的产后出血情况,借助温水冲洗外阴、腹部热敷、留置导尿管等手段辅助排尿困难产妇完成小便。⑤通过讲解相似康复案例的方式对产妇进行鼓励,帮助其克服对疼痛的恐惧,积极开展一系列产后康复锻炼,以产妇具体耐受程度为依据,逐渐自床上活动过渡至下床活动等,以对其生理功能恢复予以促进。⑥根据产妇机体恢复情况及日常饮食偏好制定并实施个性化饮食计划,嘱其多多摄入新鲜果蔬及纤维素、蛋白质含量较高的食物,忌烟酒及刺激、辛辣饮食。
1.3观察项目
①观察两组产妇包括产后肛门排气时间、子宫复旧时间、恶露持续时间在内的恢复情况。②观察两组产妇包括腹胀气、切口感染、产后出血、尿潴留在内的并发症发生情况。
1.4统计计算
研究中所涉及数值皆加入SPSS 21.0进行计算,t与X2分别用于检验计量、计数资料,P<0.05代表数据间差异统计学意义明显。
2结果
2.1对比两组产妇恢复情况
B组产妇的肛门排气时间、子宫复旧时间、恶露持续时间均显著短于A组产妇(P<0.05)。下表1:
3讨论
对于自身及腹中胎儿条件不适合通过经阴道顺产方式完成分娩的产妇来说,接受剖宫产手术是确保其自身及腹中胎儿身体健康、生命安全的最佳对策[3]。
剖宫产这种辅助性分娩技术具有出血量少、分娩痛苦小、手术用时短等诸多优点,但患者术后是否能够收获理想的恢复效果仍一定程度上取决于所接受的术后护理是否得当[4]。
为更好促进剖宫产产妇的机体恢复,本研究为57例B组产妇实施了个性化护理,充分重视了产妇的个体差异与个性化需求,通过实施心理、手术切口、术后疼痛、并发症预防、康复锻炼、饮食指导等方面的干预,令组中产妇的负面心理得到了有效改善、术后疼痛明显缓解、并发症发生率显著下降,机体康复效果十分理想:与接受常规护理的A组产妇相较,B组产妇产后更早排气、子宫更快复旧、恶露持续时间更短,同时,B组中发生并发症的产妇比例明显低于A组,在很大程度上说明了个性化护理在剖宫产产后护理中的应用价值。
可见,将个性化护理手段应用至对剖宫产产妇的产后护理中能使之术后机体恢复得到有效促进,降低剖宫产术后并发症的发生几率。
参考文献:
[1] 魏威. 个性化护理在剖宫产术后切口护理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(52):171,173.
[2] 丁婷婷,罗碧如. 个性化干预对剖宫产产妇母乳喂养行为的影响[J]. 四川大学学报(医学版),2019,50(4):609-614.
[3] 杨新梅,吴灵芝. 观察个性化护理干预应用于剖宫产产后护理的效果[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(72):347-348.
[4] 张君华. 个性化护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果[J]. 中国保健营养,2019,29(21):205.
作者简介:高红(1990-)性别:女,籍贯:四川省资中县,工作单位:四川大学华西第二医院,学历:本科,职称:护师,研究方向:产科