邵会娣
兰州大学第一医院 甘肃兰州 730000
【摘要】目的：观察在胆结石手术后患者护理中应用全面护理对并发症与术后恢复情况的影响。方法：选取于本院接受手术治疗的胆结石患者96例（2020年1月－2021年1月），随机将患者均分为两组，对照组（48例，实施常规护理），观察组（48例，实施全面护理），对比分析两组术后恢复状况以及并发症发生状况。结果：观察组术后恢复时间（住院时间、手术时间、首次排气时间、术后引流管拔除时间、肠鸣音恢复时间）均明显短于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率6.25%，明显低于对照组并发症发生率22.92%（P<0.05）。结论：在胆结石手术后患者护理期间，实施全面护理效果理想，可有效缩减患者恢复时间，提升患者康复速度，减少术后并发症，具备较高的推广可行性。
【关键词】全面护理；胆结石手术；并发症；恢复情况
胆结石是胆道疾病的一种，在临床中较为常见，黄疸症状与剧烈腹部疼痛是该病临床表现。当下，胆囊切除手术是治疗胆结石的主要方式，此种方式在治疗中发挥显著效果[1]。但是，手术必然带有一定创伤性，会损伤患者身体机能，存在并发症发生风险，对患者预后较为不利。本次研究对胆结石手术后患者应用全面护理的效果做对比分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选取于本院接受手术治疗的胆结石患者96例（2020年1月－2021年1月），随机将患者均分为两组，对照组、观察组各48例。对照组男女比例27：21，年龄33-61（44.72±2.38）岁，病程0.4-2.8（1.58±0.73）年，疾病类型：胆囊结石28例、肝胆管结石20例。观察组男女比例26：22，年龄35-59（44.96±2.73）岁，病程0.6-2.7（1.47±0.84）年，疾病类型：胆囊结石25例、肝胆管结石23例。两组一般资料基本相同（P>0.05），可比较。本次研究已征得所有患者的同意。
1.2方法
1.2.1对照组
实施常规护理，包含严密监测患者各项生命体征、清洁以及消毒病房环境、指导用药、健康宣教、指导饮食等。
1.2.2观察组
实施全面护理，具体如下：（1）心理护理：术前，护理人员要热情、主动与患者及家属交流，依据患者的实际状况（语气、肢体动作、表情、情绪）评估患者心理状态，依据评估结果针对性开展心理疏导工作，减少患者负性情绪。同时护理人员要向患者讲述治疗成功案例，帮助患者构建治疗自信心，提高患者治疗依从性。此外，护理人员要引导患者家属参与护理工作，嘱咐家属多给予患者鼓励与关心，减轻患者心理压力。（2）环境护理：护理人员要落实基础的病房清洁消毒工作，并且要定期对病房以及病房内设备进行清洁与消毒。与此同时，护理人员要定期检查患者服药状况与用药记录，保障治疗效果。（3）术中护理：手术期间，护理人员要事先对手术设备展开清洁与消毒，协助麻醉师的麻醉工作，对患者情绪保持足够的关注，及时给予患者安慰与鼓励，帮助患者平复情绪。在手术期间，护理人员要积极协助医生工作，有条不紊地传递器械。（4）各项指标护理：术毕，护理人员要做好手术部位、引流管的护理工作。护理人员要定期检查患者手术部位，指导并协助患者保持正确的睡眠姿势，防止压疮的产生，与此同时，护理人员要严密监测心理脉搏仪器指数，若数值发生异常，需立即开展急救，并及时联系主治医师。（5）生活护理：指导患者科学饮食，对食用维生素、蛋白质含量丰富的食物，禁烟禁酒，嘱咐患者遵从医嘱，定期复查。
1.3观察指标
（1）观察比较两组患者术后恢复状况，包含住院时间、手术时间、首次排气时间、术后引流管拔除时间、肠鸣音恢复时间。
（2）观察记录两组患者并发症发生状况，包含发热、感染、切口出血。
1.4统计学处理
采用SPSS23.0统计分析，P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组术后恢复状况
观察组术后恢复时间（住院时间、手术时间、首次排气时间、术后引流管拔除时间、肠鸣音恢复时间）均明显短于对照组（P<0.05）。见表1。
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2.2比较两组并发症发生状况
观察组并发症发生率6.25%（3/48）（发热1例、感染1例、切口出血1例），对照组并发症发生率22.92%（11/48）（发热3例、感染4例、切口出血4例），差异明显（P<0.05）。
3讨论
胆结石多发生于胆管或胆囊内，并且胆道感染发生率较高，若治疗或干预不及时，会促使病情恶化，进而诱发多种并发症。药物治疗、手术治疗以及碎石治疗是临床治疗胆结石的重要措施[2]。药物治疗效果一般，难以彻底治疗疾病；手术治疗效果理想，但是会对患者产生较大创伤，所以，搭配有效的护理干预十分必要[3]。全面护理是护理措施的一种，其具备较强的全面性，可有效干预患者手术全过程。部分研究指出，全面护理可提高患者恢复速度、减少并发症，利于患者预后[4]。
与对照组相比，观察组住院、手术、首次排气、术后引流管拔除、肠鸣音恢复等时间明显更短（P<0.05），表明对胆结石手术后患者应用全面护理可提高患者康复速度，缩短恢复时间。与对照组相比，观察组并发症发生率更低（P<0.05），表明对胆结石手术后患者应用全面护理可减少并发症的发生。
综上，在护理胆结石手术后患者过程中，实施全面护理发挥良好效果，可减少患者恢复时间，加快患者康复速度，降低术后并发症发生几率，值得推广。
【参考文献】
[1]温娟.全面护理模式在胆结石手术患者中的应用疗效分析[J].医学食疗与健康,2021,19(04):136-137.
[2]何书菊.全面护理在胆结石手术患者中的效果观察及有效率影响评价[J].中外医学研究,2020,18(20):70-71.
[3]王琳.围术期全面护理对胆结石手术患者负性情绪及胃功能恢复的影响[J].内蒙古医学杂志,2020,52(05):611-614.
[4]肖娟红,周杜鹃.全面护理对胆结石手术患者术后康复的作用[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(33):100-101.