罗文静
武汉大学中南医院 湖北武汉 430071
【摘要】目的 分析对131碘治疗甲亢患者采用健康教育的影响。方法 将100例131碘治疗患者按随机抽签法分作参考值(采用常规护理)与试验组(在常规护理基础上增加健康教育),每组各50例,所有患者均于2020.1-2020.12收治我院,对比两组依从性与满意度。结果 试验组依从率、满意度为均高于参考组,P<0.05。结论 健康教育可有效改善131碘治疗甲亢患者的心理状态,提高治疗依从性与满意度,值得推广。
【关键词】131碘治疗;甲状腺功能亢进;健康教育;依从性
甲亢全称甲状腺功能亢进,指甲状腺激素分泌过多而引起的一种代谢亢进及神经系统紊乱型疾病,临床对于甲亢患者采用131碘治疗时,由于其用药特殊性,使患者在接受治疗后成为移动放射源,对其自身及身边人员造成一定影响,从而导致其出现各种负面情绪,加重心里负担,出现拒绝配合治疗的情况[1]。研究指出[2],科学有效的健康教育可有效提高其依从性,消除负面情绪,减轻心理负担。本文研究对此展开分析,阐述如下:
1资料与方法
1.1一般资料
将2020.1-2020.12我院收治的100例131碘治疗甲亢患者按随机抽签法分作参考组与试验组,每组各50例,参考组男女各25、25例,年龄22~40岁,平均(31.5±2.5)岁;试验组男女各25、25例,年龄20~38岁,平均(30.2±2.0)岁。两组上述资料基本一致,P>0.05。
1.2方法
参考组实施常规护理,内容涵盖:①入院护理:热情接待,介绍环境、相关治疗以及责任护士等。通过查看病历、沟通询问的方式,了解患者病情,根据不同情况制定相对应护理方案并仔细核对,避免发生细节疏漏。②环境护理:加强环境管理,调节室内温度、湿度以及光线,夜间使用床旁夜灯,医护人员做到说话小声、动作轻柔,减少外界刺激因素。试验组增加健康教育:内容涵盖:①饮食指导:讲解甲状腺功能亢进的病因病理和治疗方法,饮食保持低盐低脂低胆固醇,多食水果蔬菜,少食多餐,禁烟、酒、浓茶,接受131碘治疗期间禁食含碘食物。②心理疏导:加强与患者沟通,分析治疗中可能出现的指标反复波动及不良因素的影响,提供细致有效的心理疏导,避免患者情绪波动、心情紧张。可采用深呼吸、听音乐等方式来缓解负面情绪,并嘱咐患者家属给予患者更多的陪伴和理解,让患者保持积极的心理状态。③注意事项:服用131碘药物治疗前三周控制含碘类食物的摄入,治疗当天禁水禁食,治疗结束后2h可禁食,1周内大小便后用水多冲洗,3周内与身边人群保持1m距离,若出现不良反应没及时回院内就诊,同时多休息、加强营养均衡摄入。
1.3观察指标
(1)两组治疗依从性对比。根据本院自制依从性调查问卷对患者依从率进行评价,满分100分,优:≥90分;良:89-65分;差:≤64分。总优良率=(优+良)×100%。
(2)两组满意度对比。根据本院自制满意度调查表对两组进行问卷调查,满分为100分,十分满意:≥90分;比较满意:60-89分;不满意:≤59分。总满意度是十分满意加比较满意之和。
1.4统计学处理
3讨论
甲亢是指体内甲状腺激素过多的合成并释放,导致消化、循环、神经等系统的兴奋性增高,机体发生代谢功能亢,出现心悸盗汗,进食、排便次数增加,体重下降等临床综合征,患者面容呈突眼、眼睑水肿状态,伴有视力减退,严重者可发生昏迷,甚至危及生命安全[3]。
现阶段临床对甲亢患者的首选治疗方式为131碘治疗,其有效率可达90%以上,复发率在3%左右,具有无痛、无创、高疗效、少复发等优势,已被各级医院广泛运用[4]。而据目前临床实际情况看来,大多数患者对131碘治疗仍存在错误认识,导致其在治疗依从性大大降低,且易出现各种不良负面情绪,影响治疗效果及预后生活[5]。本文研究结果得出,在常规护理基础上增加健康教育的试验组依从率、满意度为均高于常规护理的参考组,P<0.05。说明通过健康教育,对甲亢患者的疾病认知有了一定的提升,缓解过度紧张、恐慌的心理状态,积极正确面对治疗;并告知患者131碘治疗的重要性与必要性,掌握辐射防护能力,自觉遵守治疗制度,提高治疗依从性,降低自身损伤的同时保护周边环境及人群,提高其护理满意度。
综上所述,健康教育可有效改善131碘治疗甲亢患者的心理状态,提高治疗依从性与满意度,值得推广。
【参考文献】
[1]刘素琼,彭卫群,王会容."四位一体"健康教育对甲亢患者用药依从性及满意度的影响[J].护理实践与研究,2019,16(2):69-70.
[2]姚建华.健康教育护理对提高甲亢患者生活质量的临床价值研究[J].中国医药指南,2018,16(2):208-209.
[3]李梅.健康教育及心理护理干预对甲状腺功能亢进症患者负性情绪及生活质量的影响[J].黑龙江医学,2019,43(7):839-840.
[4]沈卫萍,张霞,范景丽,等.健康指导在甲亢放射性131I治疗临床护理工作中的应用[J].中国地方病防治杂志,2018,33(4):后插2-后插3.
[5]孙学慧.健康教育小组在131碘治疗甲状腺功能亢进症患者中的应用[J].当代临床医刊,2020,33(4):324-325.