王娟
陆军特色医学中心 心内科 重庆400010
【摘要】目的：探讨介入治疗先天性心脏病的护理方法及效果。方法：将我院2019年1月-2021年3月50例介入治疗先天性心脏病患者，信封随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组采取人文关怀护理。比较家长对护理工作的满意度、术后疼痛评分。结果：实验组家长对护理工作的满意度、术后疼痛评分和对照组比较，存在显著差异，P＜0.05。结论：人文关怀护理对介入治疗先天性心脏病患者的效果确切，可提高家长对护理工作的满意度和减轻术后疼痛，值得推广和应用。
【关键词】介入治疗；先天性心脏病；护理方法；效果
先天性心脏病是临床上常见病、多发病。先天性心脏病症状包括室间隔缺损、动脉导管未闭、膈肌缺损等。另外，复杂的先天性心脏病也可能发生，比如三尖瓣下移畸形。患者经常需要进行手术。先天性心脏病是一种儿童常见病，随着介入治疗的发展日趋成熟和完善[1]。多数先天性心脏病可以采用心脏介入性治疗，具有创伤小，疗效好，安全可靠，无手术疤痕等优点。目前在临床上得到广泛的应用[2]。但是，介入性外科相关干预措施常常被忽视。本研究将我院2019年3月-2020年7月120例介入治疗先天性心脏病患者，探析了介入治疗先天性心脏病的护理方法及效果，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将我院2019年1月-2021年3月50例介入治疗先天性心脏病患者，信封随机法分二组。每组例数25。实验组年龄4-15岁，平均（10.12±2.91）岁。男女各有13例和12例。对照组年龄5-16岁，平均（10.34±2.67）岁。男女各有15例和10例。两组资料P＞0.05。
1.2方法
对照组给予常规护理，实验组采取人文关怀护理。第一，入院护理。住院后，和孩子和他们的家人进行深入交流，了解病人的情况和个性。向大龄儿童及其家庭提供健康教育，介绍先天性心脏病的知识及儿童介入治疗的知识，进行多个成功案例的展示，尽可能消除儿童及其家庭的紧张、焦虑、抑郁等消极情绪。加强患儿及其家庭战胜疾病的信心，提高患儿对治疗护理的依从性。对孩子的情绪和心理有深入的了解，可以经常玩一些小游戏，平易近人的聊天，陪孩子看动画片等等。加强儿童对医护工作者的信任，消除焦虑等消极情绪(同时鼓励多陪伴孩子)。
第二，手术期间护理。针对儿童的年龄特征及性格因素，播放儿童喜爱的舒缓音乐，帮助儿童稳定站立，要随时注意生命体征和面部表情的变化，了解儿童有无不适。帮助麻醉医生实施麻醉操作，保证所有通道畅通。第三，术后护理。手术后，股静脉穿刺给予卧床12小时、股动脉穿刺则卧床24小时。医护人员经常观察患儿的生活纠正情况，并与患儿及其家属保持良好沟通，避免情绪波动。麻醉作用消失后，孩子们很容易感到疼痛。应引导父母用电子产品给孩子播放卡通和音乐，以减轻他们的痛苦，转移他们的注意力。指导家属注意氧气管的通畅，清洗患儿的鼻腔及口腔，以免引起不适。对患儿的足背动脉进行血液循环和双侧足背动脉置换，以避免长期卧床引起血栓。做好饮食方面的准备，避免食用黄豆、红薯等产气的食物，少吃多餐，多吃高蛋白的食物，保持大便通畅。在儿童的生活水平正常的情况下，可以鼓励他们尽快起床，并督促他们进行适当运动，以促进其早日康复。
1.3观察指标
比较两组术后疼痛评分、家长对护理工作的满意度。
1.4统计学处理
SPSS23.0软件处理数据，计量行T检验，计数x2检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1两组家长对护理工作的满意度比较
实验组家长对护理工作的满意度100%高于对照组72.00%，P＜0.05。
2.2术后疼痛评分
实验组术后疼痛评分3.12±0.21分低于对照组4.12±1.21分，P＜0.05。
.png)
3讨论
先天性心脏病是新生儿的常见病，常因缺氧、肺炎、心衰而于一年内死亡。唯有及时手术才能挽救孩子的生命。在现代医学中，介入治疗、外科和内科是三大支柱学科。影像学设备辅助介入治疗局部病变，创伤小。各种药物通过血管或皮肤直接注入病灶，从而达到治疗的效果。先天性心脏病介入治疗是安全有效的治疗方法[2]。根据患儿的年龄和实际情况选择合适的介入治疗器械。由于随着科技的不断进步与发展，介入手术已成为一种创伤小、恢复快、并发症少的新型治疗手段。但是因为患者年龄小、血管直径小、心智不成熟，使得治疗的依从度比较低[3]。
人文关怀护理要求持续、有针对性地对患者进行护理干预，从各方面加强积极干预，减少病人因治疗而产生的后顾之忧，以健康的心态进行手术，尤其是需要针对小儿的心理特点，采取人性化的关怀措施，以保证手术治疗的安全性，从而加速机体的康复[4]。对先天性心脏病患者进行术前、术中和术后人文关怀护理干预，可明显提高术后恢复速度，减少术后并发症，具有较好的临床意义[5]。人文关怀护理要求护士应掌握儿童心理学知识，对患儿的整体治疗情况进行客观评价，根据患儿的心理特点制定有针对性的护理计划，以全面提高护理质量。护理人员应为儿童创造新鲜、清洁的医疗环境，消除其对儿童的恐惧心理，用温馨的话语、亲切的话语与孩子们交流，讲故事，和孩子们玩游戏，增加孩子们对护士的信任，让孩子们积极地配合治疗，预防并发症。
综上所述，人文关怀护理对介入治疗先天性心脏病患者的效果确切，可缩短家长对护理工作的满意度和减轻术后疼痛，值得推广和应用。
参考文献：
[1]吴文静,顿艳婷,张文苑.经皮介入封堵术治疗小儿先天性心脏病围手术期护理[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(03):109.
[2]黄珊珊,徐芳,陈晓菊,赵艳丽.早期护理干预对小儿先天性心脏病介入治疗的效果观察及并发症发生率影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(47):40+55.
[3]焦蕾蕾.综合护理干预对介入治疗先天性心脏病临床效果分析[J].临床研究,2019,27(11):171-172.
[4]郭丽,张钧.小儿先天性心脏病介入手术治疗围手术期的护理效果[J].当代护士(下旬刊),2019,26(11):110-111.
[5]杨敏.综合护理策略对小儿先天性心脏病介入治疗满意度的作用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(33):94.