熊芳静
成都市第二人民医院皮肤科 四川 成都 610000
摘要：目的：探讨心理护理对皮肤病患者不良情绪的改善效果。方法：筛选2019年1月~2020年1月在我院住院治疗的皮肤病患者140例随机分组（n=70），护理方案不同（对照组：常规检查治疗，观察组：常规检查治疗+心理护理）的背景下对比两组患者不良情绪、睡眠质量结果差异。结果：干预后观察组SAS、SDS、PSQI得分均低于对照组（P＜0.05）。结论：心理护理能有效缓解皮肤病患者不良情绪，提高患者睡眠质量，具有推广价值。
关键词：心理护理；皮肤病；不良情绪；睡眠质量
研究结果显示：心理因素既是皮肤疾病产生的一项重要原因，同时也是皮肤疾病患者由于疾病导致的一项明显症状【1】。一方面不良心理情绪会通过人体内分泌系统、神经系统、分泌系统等中介系统，导致患者皮肤病发；另一方面皮肤病患者因自身疾病导致生存质量下降、社会支持受损，进而出现严重不良情绪并再次加重个人病情发展。因此对皮肤病患者进行全面有效、正确合理的心理护理非常必要。本次研究将具体探讨心理护理对皮肤病患者不良情绪与睡眠质量的影响。
1、资料与方法
1.1临床资料
筛选2019年1月~2020年1月在我院住院治疗的皮肤病患者140例随机分组（n=70）。观察组中男25例、女45例，年龄18~60（38.77±9.15）岁。患者疾病涵盖银屑病31例、湿疹20例、带状疱疹10例、慢性荨麻疹9例；对照组中男23例、女47例，年龄18~60（38.26±9.33）岁。患者疾病涵盖银屑病30例、湿疹22例、带状疱疹10例、慢性荨麻疹8例。两组患者临床资料信息具有可比性（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组：依据患者个人疾病类型、病情发展给予针对性治疗，责任护士做好各项基础护理工作。
观察组：同时接受心理护理：①沟通访谈：依据患者皮肤疾病类型与病情发展，结合患者个人信息登记内容制定访谈计划。于患者住院前2d，要求责任护士对患者进行单独沟通交流，掌握患者个人生活、心理情绪、社会支持、疾病认知、生活方式等多项内容信息，而后评价患者心理情绪、社会支持的实际情况，以此制定患者心理护理计划，标注心理护理重点内容和具体目标。
②应激刺激：责任护士结合患者当前疾病类型为患者介绍不同类型的皮肤疾病，帮助患者了解自身病情相关知识、病情特点、病程发展、治疗措施、注意事项、缓解干预等多项内容。而后责任护士依据患者当前治疗措施，为患者介绍处方用药、临床反应、禁忌事项、不利行为、治疗流程等。确保患者对个人生活、病情治护有较为全面和正确的认识。在本次护理进程中针对患者原有的疾病害怕情绪，为患者重点介绍当前疾病信息内容，破除疾病造成的惶恐情绪。
③放松指导：通过建立患者微信群引导患者更多地参与到病友交流中，在微信群内为患者介绍更多并由，通过病友交流为患者积累更多社会支持。责任护士同时为患者介绍治愈榜样，通过榜样现身说法让患者意识到疾病的可治愈性，再次破除患者内心恐惧情绪，依据患者病情发展为其规划治疗流程，避免患者治疗进程中焦躁、抑郁等情绪的产生和加深。
1.3观察指标
①不良情绪：使用Zung式焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）作为评价工具。两项工具得分高低与患者不良情绪严重程度均呈正相关性【2】；
②睡眠质量：使用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）作为评价工具，得分高低与患者睡眠效果好坏呈正相关性【3】；
1.4统计学方法
采用 SPSS23.0 统计软件进行χ2、t检验，检验水准 α=0.05。
2、结果
干预后观察组SAS、SDS、PSQI得分均低于对照组（P＜0.05）。见表1.
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3、讨论
皮肤病患者病情的发生发展与其个人心理因素之间存在的相互作用，是当前临床研究的一项重要内容。研究结果证实：皮肤疾病患者多由于疾病发展导致个人心理问题与个性改变，患者治疗进程中必须积极关注其心理因素变化【4】。因此在皮肤病患者诊护进程中，既要充分发挥药效提升患者治疗效果、消除患者皮肤损伤，也要注重患者个人心理情绪的调节，避免不良情绪延误患者治疗效果。本次研究中将心理护理应用于皮肤病患者护理进程中，通过沟通访谈加强对患者个人信息、心理情绪的了解，确保各项心理护理措施的制定和实施符合患者心理改善需求；通过应激刺激打破患者基于疾病产生的害怕、惶恐等不良情绪，树立患者治疗信心的同时改善患者内心紧张、忧虑等情绪；通过放松指导为患者提供更加全面和有效的社会支持，让患者通过榜样介绍树立治愈信心和治疗期待，提升患者治护操作的依从程度。最终本次研究结果中观察组干预后SAS、SDS、PSQI得分均低于对照组（P＜0.05），与其它研究相近【5】。说明心理护理能有效缓解皮肤病患者不良情绪，提高患者睡眠质量，具有推广价值。
参考文献：
[1]黄岩.综合护理对耳针联合刺络拔罐治疗带状疱疹患者心理、生活质量及疼痛的影响[J].中华现代护理杂志,2018,24(35):4262-4265.
[2]张莉萍,毕俊荣,付巍巍,等.精神心理干预对慢性肛周湿疹患者治疗效果,心理状态及生活质量的影响[J].现代生物医学进展,2019,19(11):194-197.
[3]刘楠楠.疼痛护理干预对带状疱疹后遗神经痛患者视觉模拟评分及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(1):131-132.
[4]李秀荣,杨彬彬,喻标,等.78例面部敏感性皮肤患者的个性特征与心理状态调查分析[J].中国麻风皮肤病杂志,2019,35(6):346-348.
[5]蒋欢欢.心理护理对皮肤病患者负面情绪的干预效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(20):149.
熊芳静（1973-），女，江西靖安，成都市第二人民医院皮肤科，大专，主管护师，皮肤科护理