许艳平
通州区玉桥街道社区卫生服务中心 北京市通州区 101100
【摘要】目的：分析规范化管理糖尿病护理小组在糖尿病患者护理中的应用效果。方法：研究对象为本院2018年9月-2020年12月期间随机抽取的107例门诊糖尿病患者。分组时采用数字随机法，将全部患者分为对照组（54例）、观察组（53例）两组。对照组常规管理，观察组规范化管理，比较两组治疗质量。结果：观察组患者糖化血红蛋白及血糖指标均优于对照组，数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：在糖尿病患者护理中采取规范化管理，有助于改善血糖指标，预防疾病加重。
【关键词】规范化管理；糖尿病；血糖指标
糖尿病属于代谢疾病，病程时间长、并发症多、发病率高。据我国相关数据显示，糖尿病发病率约为15%左右，若不及时控制治疗，随着病情恶化，还会对肾、血管以及神经等器官造成功能性障碍[1]。由于该疾病病程时间长，患者长时间受疾病困扰，治疗积极性低，甚至是拒绝治疗。因此，本次研究将针对糖尿病患者采取规范化管理护理，并分析其护理效果，现将情况报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为本院2018年9月-2020年12月期间随机抽取的门诊107例糖尿病患者。分组时采用数字随机法，将全部患者分为对照组（54例）、观察组（53例）两组。对照组男女比例28：26，年龄65~74岁，平均（69.13±0.26）岁；观察组男女比例27：25，年龄66~75岁，平均（69.03±1.05）岁。对比两组基线资料，无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
对照组采取常规护理，观察组则采取规范化全科管理：①成立护理小组，制定护理计划，并定期对小组成员进行考核，若考核结果不满意，则加强培训，直至考核成功。②饮食护理，该疾病属于慢性病，需严格控制饮食，可摄入高纤维素、低脂饮食，合理控制甜食，注意体重变化，养成良好的饮食习惯。护理人员需要告知患者戒烟戒酒，因为吸烟会导致患者发生大血管病，比如动脉粥样硬化、脑卒中、心肌梗死等，患者的生命危险性大大提高。脂肪的摄入量也有一定要求，不能让脂肪摄入量过高，保证优质蛋白的摄入量。护理人员可以依照患者病情制定饮食方案，方案中明确规定用餐次数和不同食物的摄入含量。③健康教育宣教，针对患者、家属进行健康教育宣教，告知患者疾病症状、治疗以及护理方法，讲述胰岛素、降糖药物使用，指导患者每日进行正确的体重测量；同时组织病友之间相互交流和沟通，互相鼓励、保持乐观开朗的心情，长时间保持积极乐观的心情有助于控制病情。患者及其家属了解糖尿病对患者的病情有促进作用，当患者了解糖尿病的相关知识，会更好配合治疗，增加护患之间的信任程度。如果患者不了解糖尿病，会对护理人员的某些行为感到不解、困惑，妨碍治疗过程。④用药指导，护理人员要注意控制药物剂量、用法及注意事项，要求患者严格遵医嘱用药，密切观察患者情况，若发现异常问题及时处理，避免病情恶化。告知患者及其家属正确用药的方法和相关注意事项，避免因为用药不当加重病情。告知患者用药后可能出现的不良反应，增加患者的治疗依从性。⑤运动指标，根据患者身体情况及喜好情况制定运动计划，通过太极拳、散步等有氧运动，既能丰富患者日常生活，又能提机体抵抗力、免疫力。在运动时严格注意运动量、运动方式，避免运动量过大。患者可以在每天的早、中、晚，在护理人员的组织之下进行散步运动，时间为半小时。
为让患者保持良好的运动习惯，护理人员需要根据患者的喜好进行运动规划。⑥自我管理，患者的自我管理非常重要，护理人员的正确护理方法虽然对患者的帮助很大，但是这只是辅助作用，依然需要患者对自我进行管理。平时学会放松，不要太压抑，适当与人进行沟通。定期复查，避免并发症发生，身体出现不良症状要及时到医院治疗。此外，患者年龄较大，容易听信一些偏方验方和医学谣言，需要通过护理人员的引导，使其坚信主治医生的话，找到适合自己的治疗方法。
1.3观察指标
对比两组糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2h血糖指标。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0分析，计量行t检验，计数资料行卡方检验，检验标准p＜0.05。
2结果
2.1两组血糖指标对比
对照组糖化血红蛋白为（7.78±0.96）mmol/L、空腹血糖为（9.68±1.25）mmol/L、餐后2h血糖为（13.67±0.95）mmol/L；观察组糖化血红蛋白为（6.85±0.77）mmol/L、空腹血糖为（7.18±0.92）mmol/L、餐后2h血糖为（11.28±1.18）mmol/L。两组比较结果依次为（t=5.522，p=0.000）、（t=11.765，p=0.000）、（t=11.551，p=0.000），p＜0.05，具有统计学意义。
3讨论
糖尿病属于慢性终身性疾病，受胰岛素缺陷、抵抗等因素影响，导致代谢絮乱，常伴有多尿、消瘦、肥胖以及疲乏无力等症状。以往，临床上在治疗该症状时仅采取药物治疗，疗效相对较差，因病程时间长，且大部分患者对于疾病尚未了解，致使治疗积极性差。所以，临床后期逐渐在患者疾病治疗时加以针对性护理干预，以起到满意的效果。
护理是通过科学的方法，对患者采取的一系列护理措施。护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分，工作内容主要包括观察患者的基本情况，根据患者病情取得相应的病情数据，辅助医生进行治疗，加强巡视和健康教育工作，及时处理医疗纠纷等。规范化管理相对于常规管理而言，具有针对性、规范性，通过专业化、个性化的护理措施既能提高患者治疗积极性，又能有效控制病情，避免疾病恶化[2]。首先成立护理小组，加强组员专业知识以及护理知识培训，对护理人员进行定期考核，使护理人员能够为患者提供专业化指导，既能提高护理人员综合能力，对于疾病康复又具有重要作用。其次是通过饮食指导、运动干预、健康教育知识宣教以及用药指导等措施，为患者提供全面、优质的护理计划，改善患者情绪，帮助患者养成积极治疗的习惯，既能树立健康意识，又能平稳控制病情[3]。此外，实施有效的护理计划，不仅能提高患者治疗积极性，还能加强护患之间沟通，取得患者信任，养成良好的护患关系。本次研究结果显示，观察组各项血糖指标均优于对照组，数据之间差异较大（p<0.05）。
综上所述，对糖尿病患者采取规范化管理，有助于提高患者健康意识，改善血糖指标，促进疾病康复。
参考文献
[1]刘胜华. 糖尿病护理小组在护理管理工作中的作用和效果[J]. 国际护理学杂志, 2019, 038(015):2447-2449.
[2]李红梅. 规范化管理糖尿病护理小组提高专科护理质量的体会[J]. 中国卫生产业, 2019, 016(031):41-42.
[3]马丹丹, 段蔚琨, 蔡萌. 糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用[J]. 贵州医药, 2020, 044(002):333-334.