临床护理路径在人工膝关节置换术护理中的应用及效果评价

发表时间:2021/9/1   来源:《健康世界》2021年11期   作者:张银梅
[导读] 目的:在对人工膝关节置换患者进行治疗的过程中

        张银梅
        宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院  骨二科  四川宜宾  644000
        【摘要】目的:在对人工膝关节置换患者进行治疗的过程中,采用临床护理模式,从而对其疼痛控制和满意度进行有效评定。方法:选取62例人工膝关节置换患者,其就诊时间在2019年1月到12月。结果:试验组护理后的疼痛评分低于一般组。结论:采用临床护理模式对于人工膝关节置换患者其疼痛控制及满意度较为优良,具有一定价值。
关键词:人工膝关节置换;护理;效果
        人工膝关节置换术常被用作骨科膝关节病患者的治疗中,此种手术的操作难度较大,并且患者在恢复期内也易多发并发症情况,例如存在的并发症风险有感染、关节水肿以及血栓等,严重对患者的身体健康产生威胁。所以针对此情况,需要给予患者科学健康护理方式,提升手术治疗效果。
        1.资料与方法
        1.1一般资料
        取62例人工膝关节置换患者,其就诊时间在2019年1月到12月。将62例人工膝关节置换患者进行分组,31例为一组。其中一组为试验组,另一种为一般组。人工膝关节置换患者中其中男性患者为42例,女性患者为20例。其中年龄最低为25岁,最高为75岁。经临床检查患者均符合当前人工膝关节置换的准入标准。排除标准:第一,含有其它严重疾病的患者。第二,带有认知障碍的患者。第三,缺乏依从性的患者。
        1.2方法
        对于一般组来说,进行常规管理模式应用。通过进行患者指标检查,药物止痛等。
        对于试验组来说,通过对临床护理模式[2]进行应用,包括对于患者的以下几个方面:第一,对患者的情况进行详细了解,并对人工膝关节置换患者进行具体知识的讲解,从而消除患者的恐惧状态。第二,进行心理干预。通过进行心理疏导进行讲解帮助患者调整自身的心态。第三,采用无痛护理或低痛护理[3]的方式进行急性人工膝关节置换患者的护理,通过对患者进行体位的变换,在更换床单等保持卫生清洁的基础上并对患者的伤口创面进行有效处理,在此基础上注意动作的力度避免急性患者撕拉伤口造成疼痛。第四,进行疼痛转移。对于护理人员来说应进行相关患者的指导,通过对其注意力转移,可以采用方和他人进行交流或收听音乐节目等。第五,进行止痛药物的应用,根据患者的实际情况,通过采用镇痛药物进行科学使用,并采用口服或静脉注射的方式进行给药,尽量达到最优效果。除此之外还应进行患者家属的疼痛教育。通过进行相关镇痛知识的了解,使其对疼痛原因进行分析,并对自身疼痛程度进行表达提升管理的针对性。通过进行相关程序的应用,从而采用预见性护理方式能够有效提升患者的效果。
        1.3观察指标
        通过对一般组和试验组急性患者进行满意度的评定,其中满意率=(满意+基本满意)x100%。除此之外,还对患者的疼痛程度进行评分,以10分作为满分,并对两组患者进行疼痛评分的前后对比,疼痛评分越高,其效果越不好。
        2.结果
        2.1通过对一般组和试验组急性人工膝关节置换患者进行满意度分析,一般组患者接受常规护理后其满意度为80.64%,试验组总体满意度为90.32%。采用预见性护理程序其在现阶段患者满意度较高。

        2.3通过对一般组和试验组急性人工膝关节置换患者疼痛评分进行比对,其中一般组治疗前的疼痛评分为7.67±1.26分,治疗后的疼痛评分为6.87±1.30。对于试验组来说,其治疗前的疼痛评分为7.54±1.39分,其治疗后的疼痛评分为4.39±1.45分。试验组的疼痛改善程度优于一般组。
        3.讨论
        在现阶段人工膝关节置换患者中,疼痛作为首要临床症状,由于其肌肉以及骨骼[4]受到相应的损伤,从而其疼痛感较为剧烈持久,当前治疗效果较为不利。临床护理作为当前一种新型护理工作质量概念,护理指引主要是对某一特定问题进行系统化解读的程序能够对护理质量进行显著提升。急性人工膝关节置换患者的临床治疗中应对患者的各项身体及心理指标进行改善,在以往的护理中仅仅单纯进行常规护理,缺乏关于患者的心理、情绪以及低痛护理多方面的心理,缓解患者的疼痛状态及情绪,降低患者的疼痛程度并采用一定的方式进行注意力的转移,降低患者的应激反应。在对疼痛药物进行合理应用的过程中取得镇痛效果,并通过对相关知识进行了解,使患者掌握基本的疼痛缓解方式。
        通过对两组患者的满意度和疼痛控制程度进行比对,试验组的整体效果优于一般组。综上所述,在现阶段采用临床护理模式其效果较为优良。
参考文献
        [1]邓爱为.临床护理路径(CNP)在人工膝关节置换术(TKA)护理中的临床应用效果观察[J].双足与保健,2018,27(22):85-86.
        [2]夏红霞.临床护理路径在人工膝关节置换术护理中的应用及效果评价[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(13):107+110.
        [3]卜金辉,杨晓东,王岩.临床护理路径在人工膝关节置换术护理中的应用及效果评价[J].中国实用医药,2015,10(31):238-239.
        [4]马泽萍,巫惠珍,王友梅.临床护理路径在人工膝关节置换术护理中的应用及效果评价[J].齐鲁护理杂志,2014,20(16):26-28.
        [5]陈翠,陈玉芳,孔晓红,黄绍贤,温少铭.临床护理路径在人工全膝关节置换术患者围手术期护理中的应用与评价[J].国际医药卫生导报,2011(16):2042-2043.
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