邓大菊
苍溪县中医医院 广元苍溪 628400
“疝气”应该大多数人都不陌生，其高发群体为老年群体，也就有了所谓的“老年疝气”，或者更为通俗的理解为“小肠气”。老年疝气主要由老年人机能衰退或者其他慢性疾病引起，目前对于老年疝气的治疗主要以手术治疗为主，但是由于老年人自身的体质比较弱，加上手术，患者的身体机能水平更加薄弱，所以积极采取护理措施，对其进行优质护理是不可或缺的。接下来就和小编一起谈谈老年人小肠疝气手术后的护理措施有哪些吧。
1.老年疝气是什么？
“疝”在医学上的定义为正常组织和脏器通过潜在的腔腺或薄弱区域，由原来的部位转移到其他部位，但是，疝，本身是来无影去无踪的，就和气体一般，触不到摸不着，所以人们就将其称作“疝气”。疝气出现的原因主要指的是腹股沟疝气，多由腹壁薄弱和慢性持续性腹压增高造成。而老年人之所以容易出现老年疝气的情况，主要与以下因素有关：首先，老年人的腹壁肌肉出现了萎缩情况，从而变得薄弱有关；其次，老年人大多会患有哮喘、慢性支气管、排尿困难、排便费力等慢性疾病，长期在这些慢性疾病的影响下，患者的腹内压会有所增高，从而对腹内脏器进行挤压，将其往腹壁薄弱区域进行移位从而引起老年疝气的情况；如果老年人本身是肥胖或者长期卧床，那么也容易促使腹壁肌内出现萎缩现象，那么在排便或者咳嗽时，腹腔内容物就比较容易会从小肠缺损处脱落突出，从而引起老年疝气。
2.老年疝气有何症状？
大多数人可能误以为疝气是不痛不痒的，不管它就会自动消失，但是这是一种误区。小肠疝气是具有症状的，其中一个方面即为外部表现，如最为典型的就是会出现凸起的包块，而且患者自己也是可以触摸的，只不过站立的时候会明显一点，但是仰卧平躺的时候就不易看清，类似于包块消失一样；如果出现疝气，那么老年人还会出现下腹部胀痛、尿频尿急的情况。老年人本身性格比较执拗，有可能出现患病却不配合治疗的情况，但是这样反而会增加手术的风险。
3.老年疝气术后该如何护理？
临床治疗过程中经常发现，老年患者都会出现反复发作的情况，因为手术治疗是难以消除腹内压压力增高因素的，如果腹内压升高和便秘、咳嗽等有关，那么即使接受了手术，疝气还是会复发。
所以这也是为什么术后护理工作如此重要的原因了，接下来就具体看看老年疝气的护理内容：
3.1心理护理
由于绝大多数老年疝气患者手术过程中都会进行麻醉手术，所以术后麻醉药效过去后，患者会逐渐感觉到术后疼痛，患者还会出现对自身健康的担忧，加上老年人情绪水平本就比较低落，因此积极对老年患者实施心理护理是非常有必要的。首先，患者自身需要学会积极调节自我情绪，保持积极乐观的态度，如果出现负面情绪也不要过于担心，可以积极寻求医护人员的帮助，有任何疑问都可以向医护人员提问。其次，可以多和家人朋友交流，家人好友多给予患者鼓励和陪伴，如果出现任何不适症状，也要及时反馈。术后的心理状况良好，那么有利于促进患者的疾病康复，必须引起重视。
3.2体位护理
患者术后不同时期需要保持不同的体位。如建议术后第一天，采取平卧位，保持身体平躺，并将患者的双臂放置在身体两侧位置，而且不建议患者使用枕头，为了保证患者能够获得顺畅的呼吸，可以将患者的头部往一侧偏，此外，还需选择材质柔软的枕头，将其置于患者的膝盖下方，能够促使其膝盖进行轻微程度的弯曲就可以，这样有利于缓解患者伤口位置的张力；术后第二天，则可以指导患者保持半卧位，为其准备好靠背，而且家属还可以学习按摩手法，为患者定期按摩，有利于促进其血液循环，也能减少患者长期保持一个姿势的不适感。
3.3伤口护理
伤口护理主要要做好伤口的防感染情况，平日处理伤口的时候，则需要注意保持伤口的干燥。平日不建议采取淋浴的方式进行洗澡，而是使用湿毛巾擦拭身体就可以，还需要避开伤口，伤口也不宜接触到水分。
3.4病情观察
老年患者体质比较虚弱，加上手术对其的伤害，患者的体质更是薄弱，生命处于不太稳定的阶段，故需要对其病情加以观察。首先，要对患者的呼吸情况和面部情况加以观察，如果患者处于昏迷状态，那么就需要观察患者的呼吸是否顺畅平稳、面色是否苍白、蜡黄的情况，如果出现面色苍白的现象，那么有可能出现了微循环缺血的情况，如果面色潮红，那么有可能是出现了术后发热的情况，都需要加以处理。其次，还需要对患者的提问、血压、心率等进行监测，还需要进行多次间隔监测等。
3.5饮食护理
术后饮食是帮助患者恢复健康水平的重要措施。术后第一天，建议患者进食流质食物和半流质食物；术后第二天，则建议患者进食一些便于消化的食物，如鸡蛋、鱼类等，但是不允许食用豆腐、韭菜等容易产气的食物。饮食方面整体上要清淡，营养均衡易消化等。
4.结语
老年疝气是比较常见的情况，对老年人的身体健康都造成了一定的影响。而且老年疝气即使接受过治疗后，也比较容易出现复发的情况，综合其危害性和治疗不当等情况，术后护理工作显得尤为重要。本文主要对老年疝气的护理作出了如下介绍：心理护理、饮食护理、伤口护理、体位护理等。希望对广大读者有所益处。