龚大彩 何雨露
郫都区人民医院检验科 四川成都611730
提到医学检查中的三大项目之一尿常规检查，想必大多数人们都已经很了解了。但是人们不知道的是尿常规检查具体是要检查哪些内容？检查前又有哪些注意事项？还有些患者认为，只要自己能尿的出来，拿着尿液就能做好检查了。其实这样的想法是非常错误的，在尿常规检查前有很多注意事项，如果没有注意这些事项，直接进行检查有可能会对结果造成很多影响，和其他检查项目相比，尿常规检查本身是非常简单，也不会给患者身体带来不适，但是需要用专业的器皿接住特定的尿液，这样才能够做出有效检查。那么今天就让我们一起来了解一下尿常规检查前的注意事项有哪些吧！
你知道尿常规检查是什么？
尿常规是一项常见的检查项目，对人体疾病诊断具有积极的作用，当人们生殖泌尿系统的器官产生病变之后，尿液的成分就会发生改变，出现蛋白尿或尿混浊现象，有的甚至尿液中带血，通过尿常规检查，可以及时发现人体存在的各种疾病，因此尿常规检查对医生展开诊断和治疗有着极大的帮助。
尿常规检查的项目很多，包括尿液的颜色、是否存在沉淀物、尿液的酸碱度、红细胞和白细胞的含量、含糖量定性等，尿常规检测是一项非常重要的检查，做完了尿常规检查之后，很多常见的疾病：生殖泌尿系统疾病、糖尿病都能及时被检测出来，对医生的诊断，患者后期的治疗都有重要的作用，在尿常规检查前一定要注意这些事项，这样能够让结果更真实。稍稍不注意这些检查的事项，就会让最终的尿常规检查结果呈现误差出现不确定性，对检查诊断造成严重的影响。
尿常规检查的化验单要怎么看？
1.蛋白尿要当心
在报告中蛋白质一栏，如出现“＋”，提示可能患者有蛋白尿。如近期有过剧烈的运动，那先不要太着急，可能是生理性或一过性的蛋白尿。但持续性的蛋白尿提示可能肾脏病变，具体到底是什么原因需求助于肾内科医生综合评定。
2.血尿格外注意
红细胞：显微镜下红细胞正常参考值范围是0-3/HP，＞3/HP提示为镜下血尿，需警惕结石、尿路感染或肾炎等疾病，需要进一步完善检查。如果尿液变成酱油色且有肌肉酸痛的不适症状，应先排除是否有横纹肌溶解症。
3.尿路感染看它们
白细胞：正常参考值是＜5/HP；＞5/HP如果患者同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状，则可能为泌尿系感染，应尽快明确致病菌，进行治疗。亚硝酸盐：尿路感染时某些革兰氏阴性杆菌会将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐，导致尿常规亚硝酸盐显示为阳性（+），需进行中段尿液培养明确诊断治疗。
除此之外，还有一些相关的其他指标，包括了葡萄糖，酮体和管型。如果是尿糖阳性，则提示有糖尿病或肾小管病变的可能，患者还需要到内分泌科进行血糖的相关检查。酮体是正常人在过度饥饿或应激情况下可能会出现的情况，这些不需要过度担心在进食，休息后进行尿常规的重复检查。
但是糖尿病的患者，他们需要对血糖和血酮体进行进一步检查，这主要是为了排除酮症酸中毒的现象。如果尿液检测中出现不同的管形，则会提示不同的疾病，例如红细胞管型多是急性肾小球炎，白细胞管型多是肾盂肾炎，蜡样管型则提示严重的肾小管坏死。所以在这些化验单上的这些相关内容是非常重要的，需要结合这些内容，根据患者的身体情况才能够做出最终的有效判断。
尿常规检查前注意事项知多少？
前文了解到了在尿常规检查的化验单中出现的数据会提示患者有各种各样的疾病，所以尿常规检查是非常重要的，如果检查前没有注意做了一些不恰当的举动，例如剧烈运动，喝了很多水，由于不慎导致尿液污染都会对结果造成不良的影响。我们要来了解一下尿常规检查前的注意事项有哪些？只有严格遵循正确的取尿要求，才能够让最终的结果更有针对性。
1.新鲜尿液检查最好
尿液新鲜和晨尿最好，这是因为夜间饮水较少，肾脏排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内，而且非常浓缩，在这样的情况下进行检查时就能够让检查结果更具有针对性。但是有些患者在尿检时，没有取晨尿，反而在尿检前喝了大量的水，为了促进排尿，这样最终的尿液检查结果不具有真实的说服力，所以尿常规检查前一定要注意最好接取晨尿。还要牢记尿标本必须新鲜，尿液停放几小时后会影响检査结果的准确性，所以最好到医院能整出按照专业的取尿要求进行取尿。有些患者他在家中取尿，在这样的情况下，如果尿液停放几小时，会对结果的准确性造成影响，所以如果需要在家中取尿的情况下去，患者取完尿后不要耽误，保存好容器中的尿液，立刻送到医院检查。
2.取尿要有严要求
还有些患者认为，既然是尿常规检查，那么只要取到足够的尿就可以了，其实这样的想法也是非常错误的，取尿时有特定要求，需要针对中段的尿液进行取用检查。按照排尿的先后次序，将尿液分为了前段，中段和后段，在尿液的前段和后段，非常容易被污染，对尿常规的结果造成影响，所以最好要取得中段的尿，这是患者在检查前一定要注意的事项，如果没有取得中段尿最终的结果也可能会被污染，而不具有真实性。所以在取尿是要有严格的要求，一定要取中段的尿液检查效果才会最好。
3.女性尿液要牢记
除此之外，尤其是对于女性群体取尿也有一定的要求，女性具有月经期，在取尿时一定要避开经期，这样是为了防止阴道分泌物混入尿液中对尿液造成影响。对男性而言，则是在取尿时一定要注意不要混入前列腺液，这些物质都会对检查结果造成影响，只有注意了这些事项，在检查前取到合适的尿液，才能够让检查结果更有针对性。除了以上这些重要的注意事项外，还有一些注意事项人们容易忽略，但是也是会对结果造成影响的，那就是取尿的容器一定要清洁，一般情况下会由医院提供相关的容器。但是有些患者会用水冲，用纸巾擦拭，这样都会对容器造成污染，正确的情况是在接到容器后按照要求，取出正确的尿液，同时要牢记取出后的尿液不要阳光直射，这样会对尿液成分造成影响。
4.取尿标准很重要
在取尿过程中，一定的标准也是非常重要的，有些人在取尿没有做好相关的注意事项。在过量运动后，吃了一些富含维生素C的水果食物，对自己的检查造成严重影响。所以在取尿时非常重要的一点，患者进行尿常规检查前一定不要过量运动，也不要吃一些富含维生素C的食物和水果，这些可能会对检查结果造成影响。注意到了这些，在检查前避免出现这些失误，才能够让尿常规检查的结果更具有真实性。