孔繁茂
泸定县人民医院；四川省 甘孜州 626100
其实我们每个人的脖子上都停留了一只美丽的蝴蝶，那么这个类似于蝴蝶形状的器官，就是人体十分重要的一个内分泌器官，也就是我们人体的甲状腺。人体的甲状腺是在人体的颈部正中气管旁两侧所分布的，是两个十分重要的内分泌腺体，就像一只蝴蝶一样分成左右两个不同的侧叶。甲状腺的主要功能是合成或者分泌甲状腺素使人的机体功能得到有效的调控，对于人来说甲状腺的功能是极为重要的。甲状腺癌是一种较为常见的头颈骨骼形，肿瘤，这种肿瘤在我们日常的临床上经常听到，但是这种肿瘤在全身性的恶性癌症中占比总体来说较低，并且不同国家和地区的发病率有一定的差异。总体上来说，女性患者相较于男性患者来说明显更多，一般情况下患者以20~40岁较为常见。在我们日常生活中需要做好甲状腺癌的有效预防，并且在发病后对患者进行及时有效的诊治，才能够使患者的治疗效果得到提升。
什么是甲状腺癌？而甲状腺癌到底有哪些类型呢？
甲状腺癌顾名思义也就是发生在我们的甲状腺上的一种癌症。但一般情况下来说，我们所说的甲状腺癌往往指的是上皮性的恶性肿瘤，所谓的上皮性恶性肿瘤，主要是指患者的甲状腺癌来自于患者本身的甲状腺上皮细胞，大部分患者的疾病都起源于滤泡上皮细胞也有少部分患者在发病后起源于滤泡旁的C细胞和间质细胞具体的病情，一般情况下根据患者的检查结果，就能够明确。
我们在临床上认为，甲状腺癌症在临床上属于一种十分常见的头颈部肿瘤，但这种疾病其实在全身性的恶性肿瘤中占比并不高，大约只占全身性恶性肿瘤的0.5%~1%左右，而这种疾病的发病率与多种外界因素均有较为密切的关联，欧美发达国家的整体发病率相较于发展中国家来说明显更高，并且这种疾病具有一定的性别性特征，女性患者的发病率相较于男性患者来说明显更高，女性患者往往是男性患者的三倍左右。这种疾病经临床的研究统计发现，在20~40岁的青壮年中较为常见。当患者的年龄到50岁以上后，患者的发病率就会出现明显的降低。而目前临床上较为常见的几种甲状腺癌症的类型主要包括乳头状癌、滤泡状癌和未分化癌等几种类型不同的疾病在发生以后，患者所表现出来的临床症状也是有所不同的。
到底是什么因素才能导致甲状腺癌的发生的呢？
在近年来社会的不断发展背景下，患有甲状腺癌的人似乎越来越多，这其中的主要原因可能是由于在近年来的各种致癌因素暴露的不断增加，直接导致临床上癌症的发病率有明显上升，其实在目前临床上还没有明确甲状腺癌的确切发病率，但其实我们在日常生活进行研究中，可以基本确认甲状腺癌的发生与多种因素有较为密切的关联，例如常见的电离辐射和家族遗传因素等，这些都是被证实导致甲状腺癌发生的一些主要原因，而其他有一部分的相关性因素，也在临床上接受了一定的研究，但并没有形成统一的论证，例如雌激素有可能会增加甲状腺癌的风险，这也可以解释为什么女性更加容易患有甲状腺癌，当然这也并不是最主要的原因，只是这种原因在目前的临床医学上还并没有完全的定论。
除了近年来致癌相关因素的增加，可能会导致甲状腺癌的发病率，在临床上上升，并且近年来甲状腺癌发病数量的显著上升的主要原因，可能与过度筛查有较为密切的关联。在1997年，韩国的医疗人员在进行甲状腺癌的筛查时，将超声检查应用于其中，这种检查方式具有无创并且快速的特点，检查时极为方便并且经济实惠，这一筛查技术在临床上进行了推广后，立马得到了相关医务研究人员的高度重视。而我国在近年来也将这种筛查技术应用于临床上的甲状腺癌筛查中，除了可能有病因学等多个方面的因素，其主要原因也是在于过度筛查所导致的，在临床上被确诊为早期甲状腺癌的患者，在接受医务人员的建议后，大约有60%左右的患者选择直接采用手术的方式来进行甲状腺癌的根治，并且接受了后续的配合治疗，但其实在临床研究中发现一个很重要的现象，就是通过这样的早期筛查，并且对患者进行早期的治疗。后死于甲状腺癌的患者的人数依旧没有出现明显的变化，也就是说在对甲状腺癌进行早期筛查时，筛查出的各种早期甲状腺癌，患者并不能够通过手术的方式来降低整体的死亡率，那么这种筛查的价值到底体现在哪里？过度筛查就有可能导致过度诊断的出现，这也就意味着医疗环境内可能存在过度干预的情况，很多患者本身在不知道自己患有甲状腺癌的状况下，通过调节自身的生理状况，甲状腺癌其实70%左右是可以早期得到自我修复的，很多患者其实在被筛查出早期的甲状腺癌后，都被无意义的切除了，这一筛查项目会对患者的机体功能造成极大的影响。由此可见，在面临任何事物时都应当尽可能适度进行早期的筛查，能够有助于帮助相关医务人员早期发现患者的肿瘤，但过度筛查，其实未必对于临床医疗是一件好事。
甲状腺癌在发生以后有哪些症状？
当患者出现甲状腺癌以后，患者最常见的一种症状表现就是警衔发现明显的肿块。这种肿块在发生时，往往是患者或者患者家属在日常生活中无意发现的，在对甲状腺和自己的脖子进行触摸时，可以感觉到脖子部位有肿块，摸起来有点硬，但没有明确的边界，大多数患者的肿块生长速度较为缓慢，但其中也有少部分患有的是未分化癌的患者，其肿块往往生长就很迅速。随着患者病情的不断发展，甲状腺肿瘤可能会对周围组织产生一定的影响，患者在日常生活中生代可能会遭到压迫，或者患者的喉返神经受到影响，导致患者出现声音嘶哑的情况，而患者的食管受到压迫或者侵袭，就有可能影响患者的正常吞咽功能，除了患者颈部前面有肿物，患者颈部还有可能出现淋巴结肿大的情况。
甲状腺癌在临床上是一种十分常见的癌症类型，我们在日常生活中一定要注意自己的生活方式调节，尽量不要熬夜，并且饮食选择时也需要尽量选择一些清淡并且易消化的食品，只有这样才能够使患者的治疗效果得到提升，使患者在接受治疗后的病情得到有效的改善，这对于患者的甲状腺功能恢复和后续治疗工作的开展来说有良好的效果。
参考文献
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