李立英
渠县第二人民医院 四川 达州 635208
糖尿病这种终身慢性疾病给患者们带来的困扰不仅在于需要依靠终身服药来控制自身血糖水平，而广大患者在与临床医师沟通交流的过程中，所传达出的最大困扰更是对于自身生活质量的影响，如饮食受限，但临床医师却表示大多数糖尿病患者如果能够做到有效的非药物治疗，自身病情的发展趋向势必是非常良好的。对于糖尿病患者的非药物治疗而言，主要体现在日常饮食及运动锻炼这两大方面，本篇文章针对运动与饮食对糖尿病患者病情护理的影响展开探讨。
1饮食干预对于糖尿病患者病情护理的影响分析
最让糖尿病患者头疼的除了定时服药之外，即是患病之后需要严格控制自身日常饮食，避免不当饮食造成血糖波动。然而若能正向看待饮食内容也可将其作为糖尿病患者的又一有效辅助治疗方法，即饮食疗法。对于糖尿病患者而言，为了准确控制食物给自身血糖造成的变化，应从GI角度看待各种食物的自身属性，GI值在75以上的均被认定为高GI食物。这类食物在进入肠道之后，消化吸收速率较快，葡萄糖释放速度也较快，所以容易导致葡萄糖快速进入血液使进食短时间内血糖峰值变高。而与其相反的低GI食物在肠道中停留的时间更长，有效延缓葡萄糖释放速度，不会引起血糖的急剧升高，同时血糖下降速度也较慢。
对于糖尿病患者而言，严格控制自身体重在适宜的范围区间对病情发展影响较大，而糖尿病患者个人的适宜体重到底在何种区间需要依据多种因素而定的，比如性别、年龄、生理条件等，借助于简单的临床换算公式得出理想体重之后，则应该要进一步考虑如何通过日常饮食的调节和干预来保证体重长期处于这一指标，此外，在这一范围内有5%幅度的上下波动均是被允许的。糖尿病患者的日常摄食量就应该要参照标准体重范围而定，然而临床反馈，部分糖尿病患者自身工作强度较大，日常能量消耗过多，所以常规的方案并不适用，摄食量不足容易导致低血糖问题，所以针对此类患者应适当增加总热量的摄入。
规划完个人的饮食总量之后，需要保证日常膳食中的三大营养素同样处于均衡状态。从科学的角度来讲，碳水化合物应占每日总热量摄入的最大比例，约为六成，脂肪其次，占总能量的二至三成，蛋白质只需摄入每日总能量的一至二成。而蛋白质当中需分为优质蛋白和非优质蛋白，优质蛋白应占到总蛋白质摄入量的三成以上。对自身饮食要求比较严格的糖尿病患者即可按照自身每日可摄入的总热量，并基于上述营养素科学配比，换算成具体食物的摄入重量，大体上来说，将三大营养素具有其各自的热量换算比，而后制定为食谱，依据患者的个人生活习惯并配合药物进行科学的进食安排，则能够进一步促进患者病情保持于稳定状态。
糖尿病患者在应用具有降血糖作用药物的期间，还应视自身血糖变化情况再进行食物方面的调整，需要避免大剂量应用降血糖药物，也需要避免由于降糖药的使用而引发低血糖现象从而提升进食热量。
糖尿病患者在日常饮食中的注意事项还是颇多的，而科学正确的饮食方案能够促进糖尿病患者体内血糖的合理维持。
2运动干预对于糖尿病患者病情护理的影响分析
临床统计发现，很多糖尿病患者所具备的共同特征即是体型肥胖，这两个因素之间可能具有相互影响的关系，体型较为肥胖的人群患有糖尿病的几率也会相较于其他群体更高一些。然而为了保障机体健康，不论是体型较为肥胖的群体还是既体型肥胖又患有糖尿病的群体，都应该要对于自身的体重进行有效控制，积极采取减重减脂的运动锻炼，将自身体重控制在健康范围内。但是糖尿病患者受病情影响，采取的减重手段具有一定特殊性，应该如何正确减肥避免对自身健康造成负面影响，是值得讨论的话题。个体化的减重标准应该要根据每一位患者的个体情况来重新制定。临床医师还提醒糖尿病患者，在减重过程中需要考虑到自身体质问题，有些本身体脂就较少的群体，减重时则不宜将体重减至过轻，否则可能会对自身健康造成影响。
部分糖尿病患者由于担心病情给自身健康造成较大影响，所以当治疗过程中听闻临床医师要求自身进行减重时，短时间内即可看到非常明显的减重效果，但我们发现，可能这一部分糖尿病患者所采取的减重方式是不太科学的，譬如很多年轻女性为了保持自身的健美身材，很容易出现节食的减肥行为。临床医师是非常不推荐以这样的减肥方式达到减重目的，控制食物摄入容易导致机体营养供应不足，从而导致自身陷入营养不良的境地，甚至是会引发各种疾病，给自身机体带来不必要的负担。有些糖尿病患者也采取了这样的不科学减重方式，只有午餐才会进食，早饭少吃或不吃，晚饭直接不吃。但是这样的减重方式不仅不会给自身所患的糖尿病带来正向影响，还有可能会引发其他疾病，甚至于在日后重新恢复正常饮食时，体重还会有反弹迹象。所以在临床治疗过程中，临床医师应该要反复提醒糖尿病患者不应采取极端的或不科学的减重手段，应该要通过制定规律的日常锻炼计划以及合理调节饮食结构等方式，避免体重进一步增长，从而达到控制体重的目的。如若体重的下降速度过快，那么本身就患有一系列基础性疾病的中老年群体，很可能会由于这段时间的营养供应不足而引发其他新的疾病，从而导致严重后果出现。在日常休闲时间参与锻炼，增加机体消耗量也能避免脂肪囤积。体脂率较高的糖尿病患者减重速度可能会更快一些，而本身就属于肌肉型的糖尿病患者减重速度自然会相较于其他患者而言更慢一些，患者应该要对于自身的减重情况有一个科学的判断。如若老年糖尿病患者胃口较好，在日常进食过程中有较多想要食入的食物，还是建议老年人多吃一些食物以补充机体所需，而不要为了减重，一味地对于日常进食做出严格限制。尤其是60岁以上的老年群体，最好不要以过激的方式达到减重目的，即使疾病要求老年群体必须要适当减重，也应该要采取无害且温和的减重方式。
患有糖尿病的肥胖群体在展开减重策略时，首先应该要针对自身情况制定科学的减重目标，在此基础上采取健康的减肥方式达到减重目的，不要急于求成。
总而言之，对于糖尿病患者而言，非药物治疗当中的主要两大方面就是日常饮食的调节和运动锻炼的贯彻，健康饮食能够使糖尿病患者的血糖值稳定在一定的水准，而运动锻炼能够帮助糖尿病患者的体重保持在适宜的范围内，对于自身病情的发展都是很有好处的，需要在糖尿病护理中被重视。