龙凌波
四川省达州市万源市竹峪镇中心卫生院 四川达州 636362
支气管肺炎是在小儿群体当中比较常见的一种疾病，从我国统计数据来看，每年患有小儿支气管肺炎的儿童已经占到了9成以上。不同年龄段的儿童支气管肺炎的发病率是存在差异的，婴幼儿阶段的发病率处于最高水平。患有支气管肺炎的患儿会表现出全身体温持续性升高以及发热、咳嗽等常见症状，严重情况下会对于患儿生命造成威胁。雾化吸入法是临床常用的小儿支气管肺炎治疗手段，主要机理是借助高速氧气气流使药液完成转化过程，从而使药液以雾状的形式被儿童吸入进呼吸道，从而达到治疗疾病的目的。雾化吸入法之所以被广泛应用与其安全系数较高且操作方法简单密不可分，这也是一项值得进一步创新的方法，需要在临床护理过程中给予周全的护理操作，否则会使患儿治疗效果受较大影响。
1雾化吸入治疗的基础护理
基础护理当中最为关键的即是保持对患儿病情发展的密切观察，维持病房内治疗环境的干净和整洁，并与患者家属及时沟通，指点其为患儿提供科学合理的饮食。基础护理内容对于推进患儿治疗而言非常关键，能够使治疗进程更加顺畅，显著提升治疗成效。在观察时如若发现患儿有恶心呕吐等异常情况，则应立即暂停雾化吸入治疗进程，并及时通知患儿的主治医师，根据每一位患儿的个体情况采取科学的处理方式。待患儿病情重归于稳定之后，才可继续进行雾化吸入治疗，但如若患儿病情持续，保持为不稳定的状态，或者是患儿的自身情绪过差，存在雾化吸入治疗的抵触情绪，则切忌采取强制性的手段，应遵医嘱提供易被患儿接受的护理操作。在雾化吸入治疗的过程中，也应根据观察情况调整雾化液的温度以及使用剂量，从而确保雾化吸入治疗发挥出最佳疗效。
2雾化吸入治疗采取的针对性护理
对于正在进行雾化吸入治疗的患儿，一定要针对其身体情况以及临床症状等诸多表现进行仔细观察。注意在接受治疗之前，不要让孩子吃任何食物，简单用清水漱口之后即可以为患儿挑选适合其尺寸的面罩，等到患儿已经逐渐提高接受度之后，将面罩罩住其口鼻，开始雾化吸入治疗。雾化介入治疗使用的药液剂量应由少到多逐渐增加，避免患儿在刚接受治疗时出现排斥反应，间歇性的吸入疗法比较适合年龄较小的儿童群体，可重复进行，保持每次10分钟左右的治疗时间，每天进行两次。
如果患儿支气管肺炎病情较为严重，则可以同时接受吸痰及吸氧治疗，氧气给予流量应保持在每分钟2~4L左右的范围，氧气浓度约60%为宜。为了能够第一时间针对患儿表现出的异常反应做出护理，需每隔4小时观测患儿的体温、脉搏及呼吸，若出现呼吸急促或嘴唇发绀的现象，则应立即采取应急措施。雾化吸入治疗结束之后，可以让家长用准备好的干净毛巾擦拭患儿口鼻，辅助患儿将体内痰液排出，然后借助于清水完成漱口操作。每次雾化吸入治疗之后都应将治疗效果详细记录下来，以便于对照治疗成效，进而及时调整，同时规划后续治疗方案。
3雾化吸入治疗期间的体位指导护理
支气管肺炎患儿在进行雾化治疗的时候，需要通过调整患儿体位使其治疗过程中的不适度减轻。护理人员应该在展开治疗之前与患儿家属进行深入的沟通，并对于体位方面的内容进行相关的指导，从而使家长能够更加熟练的辅助患儿进行雾化治疗。指导患儿家属在患儿接受治疗时将其抱住，并使患儿的膈肌保持下移状态，保持与这一体位能够使患儿在呼吸过程中的气体交换量提升，从而使吸入呼吸道的药液量增加，显著提升治疗效果。同样在进行日常护理的过程中，也需要及时帮助患儿调整体位，譬如勤翻身、帮忙扣费等等，这类体位的调整也能够使患儿的呼吸时常保持在通畅状态，避免褥疮等问题的出现。
4雾化吸入治疗患儿病情监测护理
从临床治疗经验来看，少部分患有支气管肺炎的患儿在接受雾化吸入治疗的过程中仍旧会出现异常状况，比较常见的包括呼吸困难以及心跳加快等。当患儿表现出这类异常症状时，若未能够得到及时纠正，症状会明显加重，对于患儿的生命健康造成威胁，护理人员发现异常后第一时间将雾化吸入治疗终止，并告知主治医生寻求其他的治疗方案，避免出现更加严重的负面影响。
5雾化吸入治疗患儿的心理护理
护理人员在对于支气管肺炎患儿展开护理时，如若能够提高对于心理护理方面的重视度，则可以非常有效的缓解患儿在接受雾化吸入治疗之前的焦虑情绪，同样也可以拉近护理人员与患儿之间的关系，从而使患儿树立起强大的治疗信心，保障整个治疗过程的顺利进行。大部分的话而对于比较陌生的雾化吸入治疗仪器都会产生恐惧心理，害怕这样的仪器会在治疗过程中给自己造成身体上的疼痛感，所以在接受治疗之前，护理人员可以向患儿简单介绍一下这台仪器，让患儿熟悉仪器之后再接受治疗，即能够大大消除其恐惧心理，同时，还可以在家长的配合下给予患儿一定的安抚，多多鼓励患儿也能够增强自身信心。
总而言之，当前临床治疗支气管肺炎患儿仍然采用雾化吸入的方法，这一治疗方法的有效性已被验证，然而由于接受治疗的患儿年纪较小，治疗配合度较差，所以在治疗期间仍旧需要做好相关的护理工作，稳定患儿的情绪，促进治疗进程顺利进行。