刘雪萍
四川省乐至县人民医院病理科 四川乐至 641500
肉瘤、癌都是人们日常生活当中比较常见的疾病，但是从对人体的危害角度出发，癌的危害性高于肉瘤的危害性，因此，大家需要将两种疾病危害性区分开，在治疗时才能采用针对性的措施。很多人对癌和肉瘤的差别了解不多，肿瘤内既含有癌成分，也含有肉瘤成分，这种情况称作癌肉瘤，而这种情况比较少见，那么我为大家讲解以下有关癌和肉瘤之间的差距，希望可以帮助到广岛朋友。
癌与肉瘤相关概念
1、癌：在人的机体当中，肿瘤是在某些组织细胞，因为机体内外因素的而出现细胞增生、分化的情况最终使人体中长出肿块。人体当中除了指甲、头发之外，任何一个地方都可能会长肿瘤，一般来说，肿瘤共分为两种类型，第一，良性肿瘤，这种肿瘤对人体的危害性较小，通过手术切除的方式就可以到达到治愈效果，并且手术后疾病不会发生复发的情况。另一种是恶性肿瘤，人们习惯性的将其称作癌症。它的病变就好像螃蟹一般横行霸道、坚硬，并向四周侵犯，同时其发展比较迅速，及时在手术治疗后也很容易复发，对人的生命健康造成严重威胁。 从人群角度出发，癌的分布是这样的：少年、儿童期：发生恶性淋巴瘤、白血病；青年期：常见的癌为白血病、肝癌；中年期、老年期：主要以乳腺癌、肺癌、宫颈癌、胃癌等比较常见，同时男性发生癌症的机率高于女性。
2、肉瘤：癌来自于间叶组织，主要还包括肌肉、结缔组织的恶性肿瘤称之为“肉瘤”，大多发生在皮下、皮肤、皮下、长骨和骨膜两侧。青少年常常发生骨肉瘤，多发生在四肢长骨两侧，其主要以胫骨上端、股骨下端。肱骨上端比较常见。骨肉瘤的发展比较快，病程比较短，起初在皮质中生长，慢慢的向骨髓腔方向发展，有的时还会向外将骨膜突破，对周围的软组织产生侵入性，很容易使患者出现病理性的骨折，常见的肉瘤还有常见的还有滑膜肉瘤、平滑肌瘤、淋巴肉瘤等，早期可在血行转移。肉瘤是恶性肿瘤的病变。当患者患上肉瘤后所呈现的临床表现主要有（1）局部症状：局部肿胀、疼痛同时伴有皮肤热、红，关节活动受限、疼痛、关节积液等症状。（2）全身症状：患者会出现全身不适、无力、低热、疲乏、相关位置存在功能障。
癌、肉瘤的区别
（1）来源：癌组织主要是来自于上皮组织；肉瘤主要来自于间叶组织；（2）发病率：癌是一种比较常见的疾病，其发病率是肉瘤的9倍左右，一般40岁以上的成年人比较多见，?大多是通过淋巴道扩散；肉瘤是一种比较少见的疾病，一般青年人比较常见较少见，大多见于青少年；(3）基本特点：癌质较硬、色灰白、较干燥；肉瘤较少见，大多见于青少年，其颜色为灰红色、鱼肉状、比较湿润、质软。（4）癌:组织学特征为构成癌巢，间质和实质分界清楚，大多没有网状纤维，纤维组织很少发生增生情况。肉瘤:肉瘤的细胞当中多存在网状纤维，一般会通过血道转移；(5)癌肉瘤:其具有间皮肿瘤、上皮样肿瘤特征，上皮主要是以鳞癌为核心，其次是腺癌。少数是小细胞癌或是未分化癌。肉瘤样组织常常呈现出恶性纤维组织细胞瘤，或是纤维肉瘤，同时没有明显的软骨、骨、横纹肌肉瘤等成分。（4）组织学特征：一般来说，癌所呈现为癌巢，间质和实质可分界清楚，存在纤维组织增生的情况；肉瘤细胞呈现弥漫性分布，间质和实分界不清晰，间质当中的血管比较丰富，存在较少的纤维组织。（5）网状纤维：癌细胞：其大多没有网状的纤维；肉瘤细胞当中含有网状纤维。（6）免疫组织化学：癌细胞的表达为上皮标记，例如：细胞角蛋白；肉瘤细胞的表达表达为间叶标记，例如：波形蛋白；（7）扩散：癌：经过淋巴道进行转移；肉瘤：一般经过血道进行转移。（8）治疗方式：肉瘤首先的治疗方式是手术切除法，针对不能切除的患者，可采用化疗获放疗方式治疗，但肉瘤针对放化疗敏感性较低，采用放化疗方式对肉瘤控制的效果较差，采用靶向药物控制肉瘤可取得一定效果。癌症因为其具有较高的发病率，对其治疗手段也很多，同时因为癌症针对放化疗具有相对较高的敏感性，因此，采用放化疗的方式治疗癌症，可以起到较好的效果，部分患者体内长期带瘤。
本次首次仅供患者对一些疾病和治疗方法的了解，具体治疗措施，还应根据医生对患者发病情况采用针对性的治疗方法。一般来说，在区分肉瘤和癌时，需要看肿瘤发生在肿哪一胚层，才能确定为其是肉瘤还是癌。从人体的外向内部开有中间胚层、肉胚层、外胚层，其中肉胚层形成了内脏器官，外胚层皮肤，发生在于内胚层的重型肿瘤称作癌，发生在肌肉、骨骼、中胚层称作肉瘤。
总结：在日常生活当中一说到恶性肿瘤，人们会先想到癌症，实际上，恶性肿瘤包括肉瘤、癌两种，两者发生在人体的各个器官上。综上指出了肉瘤和癌从发病率、发病特点、治疗、发病位置都存在着一定的差异。实际上，肉瘤也是癌症的其中一种形式，一般情况肉瘤是良性肿瘤，癌称作恶性肿瘤，也是一些癌也称为肉瘤，这也应该按照具体名称进行合理判断。因此，不管是患上癌，还是肉瘤都应到正规医院接受治疗，在医生的建议下采用合理的治疗方案，切勿不可存在侥幸心理，避免出现错过最佳治疗时机的情况。