吴莎莎
都江堰市医疗中心 ICU 611830
随着现代医学的发展，ICU重症监护室是随着时代的发展而出现的医疗服务提高的一种新型医疗护理模式。ICU在一定程度上可以帮助患者抓住最佳的治疗时机，降低患者的死亡率。由于ICU是重症监护，患者的疾病往往很严重，因此医院只有改变传统的护理观念将以人为本的护理理念融入人性化护理工作中才能充分利用ICU的资源，进一步提高ICU的护理质量才能提高患者的满意度，帮助患者恢复健康。
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以人为本为主要护理理念的人性化护理工作，在一定程度上能够给予患者更加舒适的护理服务。与传统的护理模式相比人性化护理模式发生了质的改变，从患者逐渐过渡到以人的健康为主，在提高患者的生活质量的同时也在推动现在护理事业的进步。作为ICU的护理工作人员需要了解人性化护理的工作要点，掌握胡力极强，积极与患者沟通，了解患者的真实情况和变化情况转变护理角度根据患者的疾病进一步思考，不断改进护理重点满足患者的需要才能保证ICU护理水平的提高。
如何提高ICU重症监护的护理质量
1、提高ICU护理人员的专业素质。想要提高ICU重症监护的护理质量就需要ICU护理人员不断的提高自己的专业素质，对自己的专业能力提出更高的要求这样才能从根本上促进ICU护理工作的提高，才能增强患者的治疗依从性。医院应对ICU护理人员进行系统培训，将人性化护理理念、工作重点以及职业道德等作为培训的主要内容，为护理人员的专业技能学习深造提供机会，促使ICU护理人员专业素质不断增强，满足护理工作的各种需要。随着现代医学技术的不断发展，医院内大量使用智能化医疗设备，为保证ICU患者安全，应加强对护理人员实际操作能力的培养，同时利用各种规章制度规范护理人员的工作行为，提高护理人员的工作责任心，由此才能提高ICU护理工作的质量。
增强护理人员的技术水平。ICU是一个相对特殊的护理环境，这里的患者往往病情危急，变化迅速，不仅仅需要各个科室的专业知识还需要快速的思维能力和应变能力以及良好的修养，需要护理人员熟练掌握每一台医疗设备的使用方式和故障排查能力。因此只有不断的学习才能提高自身的综合素质，才能更好的服务于临床。对于新入科室的护理人员应制订学习计划，从规章制度学习到技能学习；中年资质护理人员应培养敏锐的随机应变能力和观察能力以及高度的法律意识；对高年资的护理人员应侧重病房教学和管理工作。
2、环境改善：休克患者需要一个相对安静、整洁、温度适宜的休息环境，所以护理人员要尽量的随时查看房间内各种仪器的使用情况以免发出某些噪音影响患者休息，要时刻时刻调整室内的管线，注意通风换气，及时清洗患者使用过的衣物、床单等，尽量要求医护人员减少交流，动作轻盈，减少走动。
3、增强护理人员的沟通水平。患者入院之后护理人员需要及时与患者家属沟通，通知家属准备好患者日常用品，介绍患者所在区域的环境以及探视制度；充分利用探视的20分钟与患者家属进行良好的沟通，告知家属想要了解的问题比如患者吃的如何、病情情况是否稳定，在描述情况是护理人员应语言清晰、干练易懂，使患者能够消除顾虑，不仅让家属了解到患者的情况也明白护理中浅在的危险和应对措施，深化家属对患者疾病的认识，帮助家属稳定情绪，对于家属的问题护理人员需要仔细倾听认真回答，对于一些较难的问题护理人员应委婉的解释，必要时邀请医生给予解答，千万不能不懂装懂，与医生回答的不一致这样容易导致纠纷产生。
对于意识清醒的患者，入院时可能情绪波动较大加上ICU内各种医疗器械的运转发出的声音其他患者的呻吟等都会导致患者产生极大的心理恐惧同时没有家属的陪伴导致患者产生较大的落差感，尤其是老年患者需要更多的关怀和鼓励，提供多方面的心理支持。因此护理人员需要对于患者沟通多关心、尊重、陪伴、鼓励、安慰患者，在进行沟通时采用主动行为，语言温和、言简意骇，稳定患者的情绪。
4、增强护理人员的责任心。责任心是医护人员职业素质要求的盂部分，事做好纷繁复杂护理工作中必不可少的一部分。健康所系、生命相托是责任心为患者提供高效优质护理服务的重要保障，在护理工作中会存在很多的细节，工作责任心也是将工作中可能出现的失误降到最低点的保障。（1）通过开展护理质量分析，转变护理理念，端正护理人员的护理服务，使护理人员形成主动的服务思想。（2）扩展护理面，护理人员不仅要对患者的生活进行护理还要对患者以及家属进行卫生健康宣教。（3）医院制定护理质量分析制度，对每位护理人员的护理工作进行测评。找出其中的不足之处及时改正，提高护理人员的责任心。
5、增强用药知识的普及。（1）增强护理人员的医学知识和管理能力，规范用药流程，确保患者的用药安全。（2）药物存放需要按照种类进行，实行专人管理，并设置标识。（3）科室建立重点药物的使用说明，医生开具药物时须注明药物使用方式。（4）引进的新药需要全科室医务人员进行学习。
6、术前心理护理。大多数患者病情危重需要进行手术治疗，为缓解患者在手术前形成的焦虑情绪，护理人员应该在手术前一天给予患者相应的疾病知识介绍、手术类型节介绍帮助患者了解质量方式，提高治疗成功率。为消除患者的陌生感，护理人员可以在手术前一天向患者介绍主刀医生以及相关护理人员帮助患者克服心理障碍。在手术前为患者讲解注意事项以及需要患者配合的要点。
7、手术后护理。（1）心理护理。护理人员需要观察、了解患者术前术后的心理变化，加强与患者的交流，使用温和的语言适当的鼓励患者，并将手术结果告知患者使患者情绪稳定，安心休养。（2）伤口疼痛护理。由于手术创伤大会给患者带来巨大的疼痛，此时护理人员应加强患者的疼痛护理，一方面给予语言安慰一方面根据医生指示给予患者镇痛药和缓解疼痛的办法。（3）尊重患者。患者 在手术之后，由于意志力较为薄弱，缺少生活自理能力，护理人员 以及家属在照顾患者时，应给予患者安慰和鼓励，有利于患者消除 不良情绪，增强治病信心。在护理患者时不能嘲笑患者，不能直呼患者疾病名称，更与患者足够的尊重。