杨春夏
雅安市汉源县富泉镇卫生院 四川雅安 625300
膀胱炎是指由于各类原因所诱发的膀胱炎性疾病，患者的主要症状为膀胱区疼痛、尿频、尿痛以及尿急等，与男性相比女性更容易患上膀胱炎。根据膀胱炎疾病的起病缓急又可分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎。急性盆膀胱炎患者通过尽早的接受治疗，能够取得比较良好的预后效果。然而广大慢性膀胱炎患者的病程时间相对较长，同时复发率也较高。
1、膀胱炎的发生与哪些原因有关？
未病先防对于我们的健康来说更有益处，想要远离膀胱炎，首先就要了解它的发生与哪些原因有关，从而在生活中更好地采取措施进行预防。膀胱炎的发生与多种原因有关，其中细菌性膀胱炎十分常见，而该类膀胱炎的发生主要有与细菌的感染有关。然而非细菌性膀胱炎的发病原因则更为复杂，比如常见的非细菌性膀胱炎有间质性膀胱炎、药物性膀胱炎、放射性膀胱炎、化学性膀胱炎。
膀胱炎的发生与许多诱发因素有关，比如性交活跃。研究发现，性交活跃的人群更容易受到细菌的感染，随着尿道细菌不断侵入最终引起膀胱感染。女性应用某些节育器可能诱发膀胱炎，这是由于节育器当中含有杀菌剂，将对女性阴道内环境造成一定影响，增加了细菌繁殖和扩散的风险，所以容易引起膀胱炎。女性怀孕期间或处于更年期，性激素发生异常改变，使得阴道和尿道出现防御功能障碍，增加了膀胱炎的患病风险。
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2、如何识别膀胱炎
了解膀胱炎的典型症状表现，可以在发病后快速识别该疾病，从而尽早的接受治疗。一般来说，急性膀胱炎在发病后会出现尿频、尿道灼烧感、尿急以及尿痛等一系列症状。还有些患者在急性发病后出现尿液颜色加深以及质地变浑浊的情况，通过仔细观察尿液还伴随一定的异常气味。通常全身症状表现并不显著，大部分患者的体温正常，少部分患者出现低热情况。如果患者伴随急性肾盂肾炎，那么往往伴随高热症状。急性膀胱炎如果能够及时接受妥善的治疗，七天左右上述症状便可消失。如果治疗不及时急性膀胱炎容易转变至慢性膀胱炎，使得治疗难度进一步提升。慢性盆旁光炎患者的症状表现与急性膀胱炎比较类似，也会出现尿频尿道灼烧感以及尿急等症状，然而慢性膀胱炎患者的病情进展速度更为缓慢，同时炎症反应也相对更轻，多数患者并无全身症状表现。如果有持续数小时的尿频、尿痛以及尿急等症状甚至发生血尿时，那么应立即到正规医院接受诊治，医生会结合您的既往病史、影像学表现、尿液分析结果和症状体征表现等进行准确的判断。
3、如何治疗膀胱炎？
由于膀胱炎疾病的类型不同，那么所采取的治疗手段也会存在差异，如果属于细菌性膀胱炎，那么往往需要应用到抗生素药物治疗。如果是非细菌性膀胱炎，那么治疗方法为针对病因的对症治疗，比如患者是由于某些基础疾病的发生而导致的膀胱炎，那么在治疗中就需要对相应的基础疾病进行治疗。
（1）一般治疗
细菌性膀胱炎患者治疗期间要注意卧床休息，适当的饮用温水，防止食用刺激性的食物。在医生的指导下进行热水坐浴，有利于促进会阴局部的血液循环，对于缓解疼痛等症状有一定帮助。存在尿路梗阻时治疗需要快速解除梗阻，积极控制患者的原发病灶，从而恢复尿路畅通，通过适当的应用碳酸氢钠等碱性药物，有利于降低患者的尿液酸度，并解除膀胱痉挛。如果属于非细菌性膀胱炎，那么就需要进行对应治疗，例如由于放化疗而导致的膀胱炎，可以在医生的指导下应用一些止痛药物。由于肥皂等诱发的化学性膀胱炎，那么在治疗时就应立即停用这类产品。
（2）药物治疗
细菌性膀胱炎患者在药物治疗中，需要根据具体的致病菌种类以及药敏实验结果等科学的选择抗生素药物治疗，比如常用的有诺氟沙星、氟罗沙星、氧氟沙星、头孢呋辛以及环丙沙星等。在此基础上还可配合应用膀胱区热敷以及热水坐浴等手段，促进膀胱痉挛的改善。非细菌性膀胱炎患者的常用药物有免疫抑制剂、钙通道拮抗剂等。
急性膀胱炎患者通过及时妥善的治疗多数可获得痊愈，而慢性膀胱炎患者的病程时间较长，在治疗中需要明确病因、彻底根除病灶，并进行对症治疗。