袁莉
兴文县人民医院,四川宜宾,644400
Sudden death英文直译突然死亡,在医学上称“猝死”。猝死原本是发达国家的常见的死亡原因之一,但近些年在中国,猝死发生率在不断升高,据统计,我国每年因心源性猝死的人数接近55万人,居全世界之首。心血管疾病已成为国人死亡原因之首。猝死可能发生在任何年龄段,多数发生在老年人群,但近段时间的新闻不断刷新我们对猝死年龄的认知,国美电器员工在年终誓师大会上猝死时,27岁演员孙侨潞心梗猝死时25岁、拼多多员工在加班回家路上猝死时23岁、淮南第七中学学生上课途中猝死年仅14岁。猝死的发病群体正在不断年轻化,它离我们越来越近,或许曾经就发生在你周围。“过劳、久坐、熬夜、暴饮暴食”不断成为猝死类新闻的关键词,那么猝死到底是个什么样的病,猝死的原因到底有哪些就成为大家最为关注的事情。以下将为大家简单科普猝死的相关知识,让大家更多地关注此类疾病。
一、猝死是什么?
猝死是指平时外表看起来健康的人,突然意识丧失,并在短时间内死亡,短时间可能是数秒钟数分钟,可能是1小时以内,也可能到24小时内。猝死的发生通常没有征兆,无法准确预料,有时有因可查,但有时可能都找不出原因。
心源性猝死是指由于心脏方面的原因引发的猝死,是猝死的最主要类型,占比高达80%,不得不引起我们的高度重视。
二、为什么会猝死?
猝死的原因多种多样且相对复杂,发生心源性猝死的人群一般都患有心血管疾病 ,例如冠心病、心肌炎、风湿性心脏病、高血压性心脏病等,其中冠心病是心源性猝死的第一大致命因素,其次则是心肌炎。心血管疾病会直接引起我们的心率和心律变化,据统计心源性猝死发生时,80%患者都是有室颤、室速(即心跳非常快且不规律),同时如果伴有一些诱因的情况下,更易发生心源性猝死。
如上所述,心血管疾病是心源性猝死的病因,而诱因则是指诱导刺激心源性猝死发生的因素,通常是外在因素,又和我们的日常生活习惯息息相关。它们就像一根根引线埋伏在我们的一举一动之间,我们却浑然不觉,引爆却可能就在瞬间发生。下面我们就将着重讲述心源性猝死的诱因,期望能引起大家的重视。
(一)情绪起伏过大
资料显示,情绪是影响猝死的第一大因素。强烈的情绪如愤怒、焦虑、悲伤等会刺激心脏,引发短时间内的心跳加快、血压升高,这可能会引发应激性心脏损伤,还可能引起恶性心律失常,最终导致猝死。
(二)过度劳累
996、内卷等网络热词的出现,充分反映了现代都市生活的快节奏和高强度,加班似乎已成为家常便饭。“过劳死”屡屡成为新闻关键词。长时间高强度的工作,会导致血压升高,免疫力下降,诱发身体潜在疾病急性恶化,进而导致猝死。
(三)熬夜
大量资料显示,睡眠时间与我们的健康状况息息相关,睡眠不足会导致多种疾病,如高血压、抑郁症等。研究表明,每晚睡眠时间低于5小时的人群,与睡眠时间5小时以上人群进行对比,发生猝死的风险将大大提高。长期熬夜会使心脏长时间处于高负荷状态,可能导致心脏缺血、冠状动脉粥样硬化、心梗,恶性心率失常更易出现,导致猝死。据统计,熬夜玩手机占比最高,第二是熬夜成为了习惯,第三才是加班工作,且熬夜的绝大部分是年轻人。因而,熬夜耍手机,作息颠倒的年轻人一定要引起警觉了,猝死可能就在分秒之间发生。
(四)久坐
久坐会加重心脏负担,据统计,每天坐4小时以上的人群患心血管疾病的几率比坐2小时以下人群高80%。另外长时间坐在狭小空间,就有可能在下肢形成血栓,当你又突然站起时,血栓可能脱落,流回肺部,引发肺栓塞,导致猝死。
(五)暴饮暴食
暴饮暴食及饮食不规律会引发多种消化道问题是我们的共识,但其实多数人不知道,这也是诱发猝死的因素之一。这是因为人体消化时胃肠道需要更多的血液,在过量进食后,进入心脑血管的血液会大大减少,对于本身有心血管疾病的人来说诱发基础病加剧恶化的风险就会显著升高。
(六)过量饮酒
酒精刺激交感神经处于兴奋状态,使心率过快,血压升高,诱发心血管疾病;过量饮酒可能导致心肌坏死,导致心脏骤停。
(七)季节相关
一到冬季、夏季以及季节交替时候,心血管门诊的人数显著增加,据统计,这些时间段猝死发生率也显著高于其他时间。这与季节的气温关系很大,冬季气温低,人体血管收缩,血压升高,心脏负荷会增加;夏季,体内水分流失快,增高了血液黏度,血液循环不通畅,此时易诱发冠心病、心梗;季节交替,温差变化大,时冷时热,也会直接影响心血管。
(八)不当的剧烈运动
运动性猝死对于大多数人来说已经不再是新鲜词汇。如果在剧烈运动前例如马拉松,不对自己的身体进行检查,盲目进行剧烈运动,那么有些平时看似健康的人群,一旦自身有心血管类疾病,在高强度的运动下,心脏负荷过重,则有很大几率会诱发猝死。因此,运动前进行身体检查,充分预防或者理性放弃不适宜的运动项目。
(九)其它因素
日常生活中看似平常的行为,或许也会导致猝死。例如泡澡时间过长、排便用力。这些诱因常常被我们忽视。这类因素诱发的猝死大多发生老年人群。泡热水澡时间过长,会导致室内空气潮湿不流通,轻则恶心头昏,重则晕厥,对于患有心血管疾病的老人来说,这种环境下更可能会诱发猝死。老年人多发便秘,排便用力时会使心肌耗氧量增高,诱发心梗甚至恶性心律失常。
综上,猝死的很多诱因我们都可以避免。日常生活中,应该定期体检,合理饮食,规律作息,适量运动。重视诱因,防患于未然。