李 萍
雅安市名山区妇幼保健计划生育服务中心 四川 雅安 625100
据调查发现,我国60个孕妇中就有3个患有妊娠期高血压,大部分准妈妈们认为妊娠期血压高点是正常现象,对自己的身体健康不会带来严重影响。但是,事实并非如此,妊娠期高血压是影响产妇和新生儿生命安全的主要危险因素之一。如果妈妈们认识不到此疾病的危害,不尽早发现并及时治疗这种疾病,就会带来比较严重的后果。
要想对妊娠期高血压进行有效预防,需要对其中的发病因素和症状进行分析,而这种疾病是妊娠和高血压并存的疾病,如果不对其进行有效护理,会对胎儿的日后发展带来不良影响。再加上妊娠期高血压病理生理机制较为特殊,需要从它的疾病特点出发,完善诊断和评估体系,优化管理流程,加强对其中内容的整合,了解影响妊娠期高血压的因素及主要症状,做好护理工作,为胎儿和孕妇的生命安全提供保障。下面就让我们一起分析一下妊娠期高血压的发病因素及主要症状,了解一下具体的护理措施。
一、导致妊娠期高血压发病的具体因素
如果孕妇的年龄太小或过大,并且孕期营养不良,都比较容易患上此病。同时,妊娠期高血压如果长时间得不到有效控制,不仅会影响孕妇的身体健康,还会影响胎儿日后的健康发展。这就需要对导致妊娠期高血压的因素进行分析,完善妊娠期高血压护理方案。
(1)如果孕妇在怀孕期间精神过分紧张,或者是受到了比较大的刺激,就会导致中枢神经系统的功能紊乱,这个时候她们就容易出现血压增高的情况。
(2)天气因素也是导致这种疾病发生的主要原因,如果遇到寒冷季节或高温天气,或者气温变化过大,产妇的身体健康也会受到影响。因此,在日常生活中,产妇们需要根据天气的变化,及时增减衣物。
(3)如果孕妇本身有慢性高血压、慢性肾脏疾病、糖尿病、肥胖等病史,也容易出现这种疾病。此外,多胎妊娠,子宫张力过高和家族中有高血压病史的孕妇在妊娠期如果得不到有效护理,也可能是妊娠高血压的发病因素。
二、妊娠期高血压的主要症状
在妊娠初期,孕妈妈们可能没有任何的自觉症状,所以一定要定期产检,及时发现妊娠高血压的可能,然后对其进行有效治疗,保证孕期安全。部分孕妈妈们可能会出现头晕、眼花和双腿水肿不退等症状,孕前血压低的妈妈也有出现这些症状的时候,所以不管孕前血压如何,怀孕后都有可能会出现妊娠期高血压。
1、血压升高。首次出现妊娠期高血压的孕妇,主要的症状为血压升高,这个时候需要每间隔4h复测一次血压,同一手臂至少要检测2次,其收缩压≥ 140 mm Hg,舒张压≥90 mm Hg,可以将其诊断为高血压。
2、蛋白尿。此症状也是妊娠期高血压主要的表现症状,大部分的孕妇每次产前检查都需要检测尿蛋白或者是尿常规,如果尿蛋白≥0.3g/24h,就说明孕妇出现了妊娠期高血压。
3、水肿。
妊娠期的高血压患者,除了会出现上述症状外,她们还会出现不同程度的水肿,一般表现为下肢,或者是外阴的水肿。但是,水肿并不表示就是妊娠期高血压。因此,当妈妈们出现了上述情况后,需要及时去医院检查,明确自己是否出现了妊娠期高血压,然后对其进行及时治疗和护理。
三、妊娠期高血压的具体护理措施
(一)加强对病情的监测
妊娠期高血压孕妇首先需要检测血压,观察舒张压的变化,定时对孕妇的呼吸和脉搏等生命体征进行监测。同时还需要定期做尿常规检查,观察其24h尿蛋白的变化情况,每日或者是隔日测量体重。当出现头痛和头晕目眩等症状的时候,更需要提高警惕,及时送到医院进行检查,从而预防子痫的发生。
(二)观察患者的用药情况
对于如果血压比较高,有子痫前期的风险人群,需要在主治医生或者执业药师权衡利弊后的指导下,必要时适当口服小剂量的阿司匹林等药物,然后保证足够的休息,控制好自己的血压变化。在使用完降压药,或者是利尿药后,护理人员需要对患者的情况进行观察,对所使用的降压和利尿等药物性能和副作用进行分析,要积极做到准时和准量给药,并且还需要熟知毒性反应,能快速实施抢救。此外,还需要加强对患者的抽搐救护,如果其一旦出现了抽搐,需要遵医嘱进行快、轻、柔地操作,避免对患者的身体健康带来影响。
(三)心理护理
孕妇在妊娠期受到一些客观因素的影响,非常容易出现精神紧张和焦躁不安等不良心理问题。如果这个时候孕妇本身患有高血压,她们会担心自己的病情是否可以得到有效控制,胎儿是否会受到伤害等。这些问题会导致她们的心情郁闷,非常容易出现产前抑郁症。因此,需要给予妊娠期高血压患者更多的心理护理,多关心患者,在言语以及行为动作上帮助她们,让其可以保持良好的心理状态,加强心理以及精神的疏导力度,让妊娠期高血压患者树立治疗的信心,提高治疗的依从性。
(四)保证足够的休息
孕妇不管是在怀孕期间,还是在生产后都需要注意休息。如果孕妇患有妊娠期高血压,这个时候更需要注意适当减轻工作压力,注意保持环境的安静,充足的睡眠,并且在休息或者睡眠的时候可以采取左侧卧位,预防妊娠子宫对下腔静脉带来影响,更好地改善子宫胎盘循环情况,预防其他并发症的发生。
(五)调整饮食结构
首先,我们需要清楚高血压与饮食存在很大的关联,所以在妊娠期,要想对高血压进行有效预防,需要减少过量脂肪的摄入,主要控制钠盐的摄入量,特别是需要加强对钙的补充,还要增加富含维生素和优质蛋白质等方面的食物摄入。
(六)养成良好的生活习惯
妊娠期的高血压患者需要改变以前的不良生活习惯,控制自己的体重,遵医嘱按时进行产前检查,要给予其足够的饮食营养,帮助她们在日常生活中养成良好的生活习惯。此外,本身患有妊娠期高血压的孕妇,不仅需要控制饮食,还要注意适当运动,保持一个良好的身体,为胎儿的健康发展提供有力保障。
总之,孕妈妈们需要对妊娠期高血压的发病因素和主要症状有一个基本的了解,完善治疗和护理方案,加强心理护理,调整饮食结构,养成良好的生活习惯,预防妊娠期高血压的发生发展,保证母婴安全。