王岩
（枣庄市妇幼保健院儿童康复科 山东枣庄 277000）
【摘要】目的：研究分析基于ICF-CY的适应性韵律体操活动对低功能孤独症谱系障碍儿童的效果。方法：选取我院于2019年5月到2020年12月期间所收治的共计60名低功能孤独症谱系障碍儿童作为本次研究的样本对象，通过电脑随机的划分方式将其划分为两组：观察组以及对照组，每组人数各30例。其中，对照组的儿童接受常规的治疗干预，而观察组的儿童接受基于ICF-CY的适应性韵律体操活动干预。对比分析两组孤独症谱系障碍儿童预后的ASD发育水平评分以及生活质量评分。结果：接受了基于ICF-CY的适应性韵律体操活动干预的观察组儿童的预后ASD发育水平评分显著更高于单纯接受药物干预治疗的对照组患儿，比较差异的P值低于0.05，因此两组儿童的对比差异具备统计学上的意义；且相较于单纯应用药物治疗的对照组儿童而言，接受了基于ICF-CY的适应性韵律体操活动干预的观察组儿童的预后生活质量评分明显更高，比较差异的P值低于0.05，因此两组儿童的对比差异具备统计学上的意义。结论：对于低功能孤独症谱系障碍儿童应用基于ICF-CY的适应性韵律体操指导可由使患儿的言语行为、精细动作等发育水平得到显著提高，儿童的生活质量以及社会功能也得到了有效改善，值得进行推广应用。
【关键词】低功能孤独症谱系障碍儿童；ICF-CY；适应性韵律体操活动；生活质量；发育水平
低功能孤独症谱系障碍孤是一种发育性的障碍疾病，这种疾病会涉及到社交互动、认知、语言发育等方面，但对寿命不会造成影响[1]。ICF-CY理论认为儿童的康复体育是儿童全面复健的一部分，对于其身心的发展都是不可或缺的一环，因此把ICF-CY引入至低功能孤独症谱系障碍儿童的康复干预中是具有重大意义的。本次的研究报告选取了我院所接收的共计60名低功能孤独症谱系障碍儿童作为样本对象，通过对其进行随机分组，给予了两组患儿不同的康复治疗干预，进而探究分析基于ICF-CY的适应性韵律体操活动对低功能孤独症谱系障碍儿童的效果，现作出报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2019年5月到2020年12月期间所收治的共计60名低功能孤独症谱系障碍儿童作为本次研究的样本对象，通过电脑随机的划分方式将其划分为两组：观察组以及对照组，每组人数各30例。其中，对照组的障碍儿童有男性22例，女性8例，年龄在3--8岁；观察者的障碍儿童有男性24例，女性6例，年龄在4--8岁。排除标准：①将对所涉及的药物过敏患儿进行了排除；②将有严重精神疾病的患儿进行了排除；③将不配合的患儿进行了排除。经过统计学软件计算验证，两组患儿的年龄等基线资料对比差异的P值在0.05以上，这表明两组患儿的基线资料对比差异不存在统计学意义。
1.2 方法
对照组的儿童接受常规的治疗干预，而观察组的儿童接受基于ICF-CY的适应性韵律体操活动干预：①指导障碍儿童进行基础的律体操练习，包含节奏性踏步、节奏型拍手、舒展上肢、屈伸下肢、蹲起、双脚转换跳、方位并步跳等，这些板块有利于提升儿童的智力功能、心肺功能以及模仿能力，每次韵律操要在20min以上。②指导障碍儿童进行垫上体操动作练习，包含直臂、直腿爬动；支撑跳跃；仰撑爬；斜坡滚动、陀螺滚动（旋转）、团身滚动等，这些板块有利于提升儿童的上肢力量、耐力以及身体协调性，每次活动在10min以上。③指导障碍儿童进行轻械类体操练习，包含球类的举球、接球、互传等；圈类的钻圈、爬圈以及跳圈，指导时要主要观察儿童的动作以及情绪，防止儿童在活动过程中操作不当受伤或者出现沮丧等负面心理情绪，轻械类运动利于锻炼儿童的触觉功能、操控能力，通常安排在韵律操结束的10min之后，每次活动时间在20min以上。
1.3观察指标
对比分析两组孤独症谱系障碍儿童预后的ASD发育水平评分以及生活质量评分。采用 Gesell儿童发育量表对儿童的发育水平进行评分，评分包含了五个板块：语言、个人社会行为、精细动作、适应能力自己大运动能力，评分的总分满分为100分，儿童的评分分值越高则代表儿童的发育水平越好。对患儿进行生活质量的评估，通过问卷调查的形式对患儿的心理功能、生理功能、社会功能以及物质生活等方面的情况进行调查评估；调查问卷的满分分值为100分，患儿的评分越高则生活质量越好。
1.4 统计学方法
本次的研究调查所涉及的数据资料，如患者的基线资料、满意度等等都是通过了SPASS23.0统计学软件进行计算和验证的，研究报告中的计量资料通过百分比表示并通过卡方检验；而符合正态分布计数资料的则是以x±s的形式表示，也经由T值进行验算。当两组数据比较时所得出的P值低于0.05时，就表示两组数据比较的差异存在统计学上的意义。
2 结果
2.1两组障碍儿童的ASD发育水平评分对比
由表1可知，接受了基于ICF-CY的适应性韵律体操活动干预的观察组儿童的预后ASD发育水平评分显著更高于单纯接受药物干预治疗的对照组患儿，比较差异的P值低于0.05，因此两组儿童的对比差异具备统计学上的意义。
表1两组障碍儿童的ASD发育水平评分对比
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2.2两组障碍儿童的预后生活质量评分对比
有表2可见，接受了基于ICF-CY的适应性韵律体操活动干预的观察组儿童的预后生活质量评分明显更高，比较差异的P值低于0.05，因此两组儿童的对比差异具备统计学上的意义。
表2两组障碍儿童的预后生活质量评分对比
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3 讨论
析基于ICF-CY可以较对ASD儿童的自身功能状态以及残疾情况有较为全面的认识，明确环境给儿童带来的影响。基于ICF-CY的适应性韵律体操活动是专门为低功能孤独症谱系障碍儿童所量身定制的针对性康复训练，指导儿童开展全身性的活动，通过体操技能等巡检提升障碍儿童的各方面活动能力，通过轻械类运动，锻炼儿童形成肌肉记忆，十分利于儿童的发育[2]。根据本次的研究报告可知，观察组障碍儿童的发育水平以及生活质量都是显著更优于对照组的障碍儿童的，比较差异的P值低于0.05，因此两组儿童的对比差异具备统计学上的意义。
综上，对于低功能孤独症谱系障碍儿童应用基于ICF-CY的适应性韵律体操指导可由使患儿的言语行为、精细动作等发育水平得到显著提高，儿童的生活质量以及社会功能也得到了有效改善，值得进行推广应用。
参考文献：
[1]张文柳,刘芳,唐芝娟,韦菲菲,石云.以枢调神理论穴位埋线疗法对孤独症谱系障碍儿童认知及语言功能的影响[J].广州中医药大学学报,2021,38(05):954-961.
[2]黄小玲,张玉琼,唐玉文,刘汇团.学龄前孤独症谱系障碍儿童相关危险因素的调查分析[J].神经损伤与功能重建,2021,16(04):213-215.