【摘要】目的:分析研究胃口服超声造影提高腹部体检符合率的价值。方法:研究对象为有消化道症状并且在我院接受相关检查的500名体检人员。指导其口服胃超声,实行胃部超声检查及十二指肠球部超声检查,观察胃超声结果,分析胃超声造影检查诊断和病理结果的符合率。结果:胃超声造影500例,经手术证实98例,胃超声造影对胃肠疾病的检出符合率为91.83%。结论:胃超声造影诊断胃十二指肠疾病和病理结果较为符合,可使胃十二指肠的检出率得到一定程度的提升,胃黏膜下病变检出率较高,值得推广。
【关键词】胃口服超声造影;腹部体检;符合率
在临床中,一种发病率较高的消化系统疾病即胃十二指肠疾病,X线以及胃镜是常规诊断方法[1]。在医学技术不断进步发展的现今,胃充盈方法也获得一定发展,超声在消化系统疾病的检查中得到有效应用。对于腹部体检而言,其检查仅仅限于肾、肝、脾、胰、胆,常常会发生胃肠肿瘤漏诊的情况[2]。因此,必须对腹部体检范围的扩大引起高度重视,基于此,本次研究将在我院接受相关检查的500名体检人员作为主要研究对象,分析研究胃口服超声造影提高腹部体检符合率的价值,现汇报如下:
1.资料与方法
1.1资料
研究对象为有反酸、腹胀以及腹痛等消化道症状并且在我院接受相关检查的500名体检人员,有308例男性,192例女性,年龄21岁至88岁,均值(58.77±7.64)岁。对检出的98例阳性实行进一步的病理组织活检,观察胃超声结果,分析胃超声造影检查诊断和病理结果的符合率。
1.2方法
在开始正式检查之前,相关护理人员应当嘱咐受检者提前禁食8~12h,所有检查在上午时段开展。检查仪器为Philips iu Elite 彩色多普勒超声检查仪。对相关参数进行设置,腹部常规凸阵探头频率:1~5MHz,针对一些体型较为瘦弱的受检者或者是儿童,可适当加选3~9MHz线阵探头。对于胃超声检查,选择胃超声助显剂50g,采取100℃水对其进行冲调,最终剂量为500ml,对其进行均匀的搅拌,使其呈稀糊状,直至其温度降低到适宜饮用的水平时,检查开始。具体检查操作为:让受检人员将助显剂慢慢饮下,对于体型较为高大的受检者,可适当将饮用量增加,对于体型较为瘦弱的受检者,可以适当将饮用量减少,胃腔各个部分充盈效果较佳且病变图像以及胃壁图像清晰度较高为宜。若受检者图像显示清晰度不好,且胃腔存在较为显著的胀气情况,则嘱咐其应用200ml温水,静休15min之后再行检查。相关检查人员应当根据充盈胃的各部顺序,来对食管胃到十二指肠球部实行短轴以及长轴的连续性扫描检查,根据液态依势能流动的实际规律,嘱咐受检人员呈左右侧卧位以及仰卧位来对十二指肠和胃各部的充盈情况进行观察分析,以此来判断其有无胃壁蠕动、胃壁增厚、肿块等情况存在。针对一些接受过胃部分切除术的受检人员,应当先实施空腹检查,若有必要,再实施胃充盈状态下的相关检查。保存好相关图像,若存在疑似肿瘤病理,则实行彩色多普勒超声检查,以此来对病变的具体情况以及附近血流情况进行准确的了解。将可疑病变的具体范围、实际位置、回声、大小以及形态记录下来,对侵犯胃壁层次以及肿块组织起源进行分辨,分析胃附近是否存在包块以及肿大淋巴结、腹水以及远处转移等情况,对于阳性病例,再安排2名具有较丰富检查经验的医师进行审核检查。
1.3统计学方法
数据处理软件选择使用SPSS20.0,(x±s)主要用于表示计量资料,t检验;(%)主要用于表示计数资料,X2检验,P<0.05代表对比差异有统计学意义。
2.结果
2.1病理诊断结果
胃超声造影500例,经手术证实98例。
2.2胃超声诊断胃十二指肠疾病符合率
胃超声诊断胃十二指肠疾病符合率为91.83%,具体结果如表一所示。
表一 胃超声诊断胃十二指肠疾病符合率
病灶来源 胃肠超声 病理诊断 符合率
3.讨论
消化道疾病属于一种发病率较高的临床疾病。由于胃肠腔内部受到一些复杂内容物以及气体的影响[3],因此,在开展胃肠超声检查过程中,需要受检人员应用相应的液态物来充盈衬托,以往使用的充盈液态物为水剂,但是整体检查效果往往难以达到预期目标。而一些有一定回声的胃腔充盈剂对于胃壁增厚病变有较为理想的衬托效果[4],能够帮助检查人员分辨病变结果以及病变形态。在本次研究中,对受检人员实施胃肠超声检查,检查结果显示,其与病理结果的检出符合率较高,提示其对于一些胃镜检查不适的病人具有一定适用性,同时,胃肠超声对胃壁增厚以及胃黏膜下层等病变情况有较佳的检查效能,但是对于一些微小的病变以及早期病变检查存在一定不足,可与内镜相结合进行诊断,以此提升疾病诊断准确率。
综上所述,胃肠超声能够有效提升腹部体检的检出符合率,值得推广。
【参考文献】
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