段琼
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摘要：目的 分析与探究三维测量技术在口腔正畸学中的有效运用。方法 对各种三维测量技术在口腔正畸学中的应用展开全方位分析。结果 在临床中，三维测量技术的应用成效相较于传统的测量方式成效显著。结论 在口腔正畸学中，多种三维测量技术的优势明显，其已将在口腔正畸领域之中获得充分运用。
关键词：三维测量技术；口腔正畸学；应用
针对于口腔正畸的治疗来讲，主要是通过口腔全景片头颅侧位片的二维测量实现对患者的诊断。并且，也基于此制定具体的治疗计划。但是，人们的口腔颌面部、牙列的解剖就实际情况分析较为复杂，若是只通过二维形式进行测量，将会导致测量结果的精准程度受到影响。当前，随着科技水平以及医疗技术的持续性发展，三维测量技术随之出现，并在口腔正畸中获得充分应用，为医生提供更为全面且精准的信息，可达成治疗成效的提高。本研究对三维测量技术在口腔正畸学中的应用深入探究。
1.资料与方法
1.1一般资料
搜集三维测量技术在口腔正畸学中应用的相应资料。
1.2方法
对各种三维测量技术的可靠性以及可重复性展开研究。并且，探究三维测量技术在正畸临床之中的实际应用。
1.3统计学方法
在本研究中，运用SPSS20.0实现对数据的收集与处理。
2.结果
2.1三维CT测量技术
这一技术是通过薄层扫描之后将数据有效传输，并通过相应的软件达成三维重建。通过相应研究验证，此测量方式可重复性较好，通过这一方式重建能够得到清晰且逼真的立体图像，能够在不同的角度进行旋转与切割，可直观呈现颅面的各个不同部位。同时，也能有效展现周围解剖结构间的位置关系。相较于普通的X射线平片与二维CT影像，其在诊断上可以发挥更为明显的优势，应用价值更高。但是，这一方式需要进行扫描的时间较长，患者在此过程中接受的射线量较多，患者口腔之中若是有金属物，就可能会出现伪影。所以，此种方式还不能作为一种常规的检查手段应用。
2.2锥束CT测量技术
这一系统在应用过程中仅仅需要围绕着受检者实现360°旋转，就能够得到三维信息。也能够依据压缩、断层等技术得到等比例的全景片等等。通过相关研究显示，其辐射量相较于传统的CT少4倍[1]。并且，利用这一技术与传统测量技术对患者头影进行测量，其具体结果见表1。2种测量技术差异明显，此技术能够更为精准的对患者各项指标进行测量，成效显著。因此，这一技术在口腔医学之中有着极好的发展前景。但是，和全身CT 对比，这一方式的软组织分辨率相对较低。并且，金属填充物伪影也是在具体应用中不能忽视的重点。
表1 2种测量方法对比
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2.3三维激光扫描测量技术
这一技术是利用激光三角测距法。也是如今在国际之中最为先进的模式以及软组织立方测量的方式[2]。此技术有着多种优点，扫描时间较短、测量的精准度高、可重复性高、抗干扰能力强、立体重构逼真、适用范围较广等等。通过相应研究发现，其扫描的准确度在（0.0012±0.05）mm。
2.4近景立体摄像技术
此项技术是通过照相机等在不同角度摄取立体像，并对其展开技术处理，输入至计算机中，利用相应软件实现三维定量资料的处理以及分析。这项技术操作简单、价格较低、获得的图像数据相对较快，能够降低因被测对象移动所形成的误差等等，优势明显。并且，这一技术在运用中不会出现CT与激光扫描产生辐射以及造成对眼睛损害等等情况。在治疗之中，可实现重复性拍摄，已渐渐的在医学、生物学形态测量中应用。在口腔正畸范畴中，在颌面部软组织重建、数字化模型建立等方面运用。但，此方式所运用的设备相对昂贵，数据处理较为复杂，需要相应的专业人员进行操作。
2.5结构光技术
此技术是通过三角测量原理实现对三维信息的捕获。这一方式得到的信息精准度与可靠性较高。
2.6核磁共振系统
此系统是由柱形电磁体组成，也装有螺旋管。患者一般在系统产生的强大磁场以及射频脉冲中，使得组织中的氢原子极化，之后产生射线，收集的数据可转换为三维影像并分析。此技术在头颈部运用效果极佳，也具有一定的安全性，尤其对于软组织的细微特征有着极强的分辨力。
3.讨论
3.1数字化模型建立
模型的测量分析以及临床检查是错畸形诊断、矫治设计等最为重要的依据。以前通过石膏的形式直接测量，耗费的时间较多，也无法做到对治疗结果的可视化预测。另外，也需要将模型长期的进行保存。模型很容易就会出现破损、丢失的情况，所占据的空间也较大。所以，近些年来，模型逐渐获得更为广泛的应用。数字化模型不会出现原始模型损坏等等状况，更容易实现对相关资料的保存以及管理，也容易将其携带，节省存储的空间。
3.2错畸形诊断
三维数字化模型在测量分析中操作简单，速度较快，精准度较高。医生可以随意将模型旋转，也能对角度、曲面面积等等不同的测量项目分析，进而得到更为精准的诊断。这一测量方式其有效性与之前的石膏模型手工测量有着明显差异。运用这一模型能够轻松的实现对正畸治疗情况的有效记录以及观察，在不同的角度实现对模型的观测，也能展开对治疗之前以及之后三维位置变化的定量分析，进而对治疗进展情况以及疗效精准评估。
3.3牙弓间隙分析
三维测量技术有着快捷、直观等特点，将其在牙弓间隙的治疗中运用，可以直观的对乳牙早失后牙弓间隙变化展开三维分析，能够更为准确的达成对预防矫治的指导。
3.4颌面部软硬组织三维成像
正畸治疗和美学有着密切的关联，患者对于正畸治疗的满意度在一定程度上与治疗之后的面型改善情况相关。并且，作为不同民族或者是身处于不同地区的人，其面部形态存在着较大的不同。所以，在挑选合理的正畸治疗方案之前，需要先分析病人面部形态的变异以及正常的面部形态，才可更高效的展开对患者的临床治疗。从前开展治疗中，大多运用头影测量以及正侧面照片得以实现的。但，如今三维测量技术获得发展以及普及，相应学者建立起不同民族的三维正常面部模型的平均数值，可在临床中结合具体需要应用。
3.5颌面部畸形的定量分析以及手术模拟
患者出现严重的牙颌面畸形需要采取正畸－正颌联合治疗。在三维测量技术的不断发展中，也在科技手段的更新中，已经可以实现对复杂的牙颌面畸形患者的软硬组织进行三维重建，达成对患者的可视化治疗。
参考文献：
[1]潘永初，李丹丹，孙雯，王华，张卫兵，严斌. 三维打印技术在口腔正畸临床教学中的应用和展望[J]. 教育教学论坛，2020(48):248-250.
[2]朱涛，许艳华，朱云芳. CBCT在口腔正畸学中的临床应用[J]. 医学综述，2019,25(22):4488-4492.