朱宝玉
喀喇沁旗锦山蒙古族中学 内蒙古赤峰市 024400
【摘要】目的：此次主要探究四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤效果。方法：随机选取我院2015年6月至2020年12月接收的93例子宫肌瘤患者展开研究，将患者分成参照组与研究组，参照组采用药物（米非司酮）治疗，研究组采用四君子汤联合桂枝茯苓丸方案治疗，观察疗效。结果：研究组子宫肌瘤体积小于参照组，月经恢复时间、腰膝酸软消退时间均短于参照组，治疗有效率高于参照组，P<0.05。结论：四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗可以有效改善子宫肌瘤症状，缩小子宫肌瘤体积。
【关键词】四君子汤；桂枝茯苓丸；子宫肌瘤；临床效果
子宫肌瘤尽管属于良性肿瘤疾病，但是若是患者没有提高重视，未能及时治疗，肿瘤持续发展下同样会成为恶性肿瘤，所以必须尽快治疗。以往常用子宫切除术治疗，但是手术会给患者造成创伤，所以药物治疗为首选治疗方案，例如米非司酮等常规药物，能够在一定程度上改善患者症状，但是治疗期间可能会存在不良反应，所以局限性较高，对此临床研究从中医学方面进行探讨，发现中医学治疗子宫肌瘤具有独特优势。基于此，此次就四君子汤联合桂枝茯苓丸效果展开探究。
1 资料与方法
1.1基础资料
随机选取我院2015年6月至2020年12月时间内收治共93例子宫肌瘤患者当作研究对象，纳入标准：①经临床检查确认符合子宫肌瘤标准；②患者均表现出经血增多、腹部疼痛与尿频等症状；③签署研究同意书。排除标准：①肝肾功能障碍；②精神疾病与心血管疾病；③药物过敏者。利用数字表法将患者分成参照组与研究组，参照组46例，年龄界限在34-53岁，年龄均值（45.31±1.26）岁；研究组47例，年龄界限在35-54岁，年龄均值（45.27±1.31）岁；两组子宫肌瘤患者资料利用统计学软件计算发现无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
参照组给予米非司酮药物治疗，口服，每天服用12.5mg，持续用药3个月。研究组在上述药物治疗基础上，给予四君子汤联合桂枝茯苓丸治疗，四君子汤方：白术、茯苓、赤芍与党参15g，桂枝与桃仁10g；如果患者存在严重淤血则增加三棱与夏枯草；表现为元气亏损患者则增加人参；腹痛严重者增加延胡索与五灵脂；用水煎煮，取300ml汤汁早晚服用；同时配合桂枝茯苓丸口服，每次服用6粒，一天2次，持续用药3个月。
1.3观察指标
观察统计两组患者治疗前后子宫肌瘤体积、月经恢复时间、腰膝酸软消退时间等指标；临床效果评定：经用药治疗后患者月经恢复正常，临床症状消退，子宫肌瘤体积缩小超过50%，则效果评定是显效；若是患者经期与子宫肌瘤症状均得到显著改善，肌瘤体积缩小超过30%，则评定是有效；没有满足以上条件为无效；总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学分析
数据主要通过SPSS23.0软件进行处理分析，采用t、X2检验，并用（±s）（n/%）表示，如果处理分析结果P<0.05，则可以表示统计学数据有差异。
2 结果
2.1临床指标
如表1数据所示，治疗后研究组子宫肌瘤体积小于参照组，月经恢复正常时间与腰膝酸软消退时间均短于参照组，P<0.05。
表1统计临床指标（±s）
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2.2治疗效果
研究组治疗效果高于参照组，P<0.05.
表2统计治疗效果（n/%）
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3 讨论
子宫肌瘤疾病极为常见，尽管不属于恶性肿瘤范畴，但是如果未能重视，在肿瘤持续发展下，同样可能发生恶性病变，从而危害患者身心健康，因此必须及时治疗。临床中常用米非司酮药物治疗，虽然可以取得良好疗效，但是长期用药会导致患者出现一些不良反应，用药安全性存在一定局限，所以需要探讨更加合理有效药物。
从中医学上分析，子宫肌瘤被认作是“癥瘕”范畴，并且认为疾病大多是因为子宫受寒、湿邪入侵或者情志不遂、肝气郁结等导致血气运行不畅，脏腑失和，最终引发疾病，所以中医治疗原则为理气逐淤与活血消瘕，采用四君子汤联合桂枝茯苓丸能够发挥出重要功效，其中四君子汤方中桂枝具有温通经脉作用，桃仁起到化瘀消结功效；赤芍与党参具有和血养血、补中益气作用；白术能够健脾燥湿，茯苓发挥出健脾渗湿效果，诸多药物联合则可以取得健脾益气与活血化瘀的治疗效果。另外，配合桂枝茯苓丸治疗，还可以有效控制患者血液黏度，对血小板聚集进行抑制，从而改善患者月经与血液循环，缩小病灶体积。
综上，四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤能够有效缩小病灶体积，改善临床症状。
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