覃颂团
贵州省荔波县妇幼保健院558499
摘要：宫颈癌与乳腺癌都是影响女性身体健康的恶性肿瘤，但是宫颈癌的发展具有一定的时间，如果能够及早发现宫颈癌，并且采取一定的干预措施，能够使得女性患者尽早恢复，保障其正常生活。因此，在日常体检过程中提高筛查结果的准确性，能够有效保障女性患者的生命健康安全。液基薄层细胞检测 (TCT)+人乳头瘤病毒 (HPV) 联合被认为是宫颈癌早期筛查中的重要方式之一，本文将重点探讨其应用价值。
关键词：TCT+HPV联合检查 宫颈癌 早期筛查 应用价值
很多女性因为患上宫颈癌，致使自身乃至自己的家庭都受到较为严重的影响。通过相关证明，宫颈癌主要是因为感染高危型人乳头瘤病毒而引起，且早期没有任何症状，一旦确诊其情况已经一发不可收拾。所以高度重视女性宫颈癌筛查工作，选取合适的筛查方法，对于保障女性的生命健康有着十分重要的意义。
一、宫颈癌简述
宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，原位癌常发生在30至35岁的女性身上，浸润癌则发生在45岁至55岁之间的女性身上，且近年来通过调查分析发现，宫颈癌的发病逐步呈现着年轻化的趋势。通过及时筛查，能够使得患上宫颈癌的女性尽早发现自身的病情，接受治疗，从而使得宫颈癌的发病率与死亡率能够逐年下降。宫颈癌可能与病毒感染、性行为及分娩次数、其他行为、生物学等等因素引起，且早期的宫颈癌并没有明显的特征，随着病情恶化，可能会使得女性出现阴道流血、阴道排液，到了晚期可能会出现尿频、尿急等等症状。一般情况之下，宫颈癌细胞转移的途径分为两种，一种是直接蔓延，一种是淋巴转移。在检查过程中，医务工作人员可以选择宫颈碘试验、阴道镜检查、宫颈锥切术等多种方式，根据女性的家族病史、临床症状以及检查结果，并且对宫颈组织进行活检，能够最终确诊[1]。
二、TCT+HPV联合检查在宫颈癌早期筛查中的应用价值
在宫颈癌的常规检测方法过程中，医务工作人员会利用传统巴氏涂片技术，因为该方法较为简单，且价格实惠，但是运用传统巴氏涂片技术的精准度不够。随着我国科学技术的不断发展，使得TCT与HPV筛查方式应运而生，推动了宫颈癌筛查工作的进一步发展。所谓TCP，即液基薄层细胞检测，是指相关业务工作人员可以提取女性液基薄层细胞，从而能够进行系统性检测，针对表皮细胞进行的分类诊断。TCT相较于传统的巴氏涂片技术来说，其精准度更高。而HPV检测则更适用于HPV-DNA分子质量鉴定，其监测准确性较高，一次性就能够检测多种HPV亚型，对于宫颈癌的防治工作有着十分重要的意义。并且HPV操作较为简单，在临床筛查工作推广过程中便于普及。但是由于HPV检测工作受到人为因素干扰较大，所以在筛查工作进行过程中，其误诊率相对较高。由于在早期筛查过程中用一种方式难以确诊，所以很多医务工作人员都会采用TCT以及HPV联合的方式提高宫颈癌早期筛查准确率，为疾病治疗提供更多的时间。
通过单一的筛查方法，难以确保宫颈癌诊断的准确性，因此医务工作人员需要采用准确的筛查方式来保障女性的生命健康安全，既能够提高临床筛查的准确性，也能够为各大社区医院开展提供医疗服务提供一定的信息依据，通过HPV与TCP联合使用，能够使得漏诊率大幅度降低，并且在筛查同时积极开展健康教育宣传，使得女性能够提高自我保护意识，形成良好的生活习惯，加强自我保护，积极配合宫颈癌筛查工作，尽早接受治疗，保障自己的生命健康安全[2]。
三、推广液基薄层细胞检测 (TCT)+人乳头瘤病毒 (HPV) 联合检查的策略
3.1 加强对液基薄层细胞检测 (TCT)+人乳头瘤病毒 (HPV)的理解
作为医务工作人员，应该要对液基薄层细胞检测和人乳头瘤病毒两种检测方式有一定的认知，进而能够在宫颈癌早期筛查工作过程中，顺利运用液基薄层细胞检测和人乳头瘤病毒检查技术。当前液基薄层细胞检测和人乳头瘤病毒都是一种全新的检测方式，很多筛查工作人员由于自身对这两种检测方式认识不深，加上在操作过程中没有严格遵守相应的规范制度，使得宫颈癌早期筛查工作受到一定程度的影响。因此筛查工作人员应该要充分的运用周围的资源，加深对其理解，积极参与相关知识培训，在TCT与HPV联合检查之前，要先利用宫颈刮片检查，取出女性宫颈脱落的细胞进行标本制作，通过染色利用显微镜观察分析，进而能够了解女性的宫颈细胞是否正常。然后TCT检查过程中，筛查工作人员能够收集患者液基脱落的细胞，并且进行标本处理，制作好相应的薄片之后，利用自动化检测仪进行生化检测，了解检测结果。在HPV检查过程中，需要对女性宫颈组织样本进行切片检测，利用生化分析仪分析其中HPV-DNA的结果[3]。
3.2 做好健康宣传教育工作
做好健康宣传教育工作，使得更多的女性愿意积极配合工作人员完成早期宫颈癌筛查工作，由于很多女性对于宫颈癌的认识不深，加上TCT与HPV这两种检查方式是一种全新的方式，大多数的女性对于这两种检查方式了解不多，使得相关人员在运用TCT与HPV联合检查过程中受到较大的阻碍。因此相关人员在运用TCT与HPV联合检查过程中，也需要做好健康宣传教育工作，通过制作小卡片、分发指南书等等方式，让更多的女性能够对宫颈癌有所了解，并且意识到宫颈癌早期筛查的重要意义，充分配合工作人员的工作。
四、小结
综上所述，宫颈癌是目前威胁女性生命健康的第一大杀手，其发病率较高，并且当前宫颈癌患者的数量逐年增加，严重危害到女性的生命健康安全。充分发挥TCT与HPV联合检查的应用价值，使得早期筛查工作顺利进行，对于保障女性的生命健康有着十分重要的意义。
参考文献
[1]黄芸.TCT联合HR-HPV检测在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用价值[J].临床合理用药杂志,2021,14(14):169-170.
[2]张君.TCT+HPV联合检查在宫颈癌早期筛查中的应用价值探究[J].中国现代药物应用,2021,15(04):53-55.
[3]马琳.TCT、高危HPV分型检测联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值分析[J].中外医学研究,2015,13(01):67-68.