胡伟涛
新疆昌吉回族自治州人民医院 新疆昌吉 831100
摘要：医学影像设备是现代医学诊断和治疗不可缺少的组成部分。科学及时的影像学检查可以为疾病的诊断和治疗提供科学依据。随着医疗卫生事业的发展，医疗机构面临着越来越大的诊疗压力。每天，医学影像设备都需要对大量患者进行检查和治疗，设备在大规模使用过程中不可避免地会发生故障，影响影像检查工作的效率和质量。在设备维修管理中，不断优化维修管理模式，有效保证维修工作的效率和质量，对疾病诊治和医疗机构的长远发展具有积极意义。
关键词：医学影像学；设备维护管理；问题；解决；分析
1医院影像设备管理介绍
影像设备管理包括定期检查和维护，影像设备本身成本较高，属于医院重要的医疗设施，对设备要求较高，因此，定期细致的检查、管理和维护是对设备的一种责任和保证，是对提供给临床医生的数据准确性的一种保证。另外，设备长期使用会造成一定的磨损，因此定期合理维护一方面也是提高设施使用寿命的有效手段，从而减少资金损失。目前的医院管理模式大多沿用管理系统，但管理系统提供的初始信息无助于进一步的信息处理，并且存在管理系统不兼容的情况。需要强调的是，医疗影像设备的质量直接关系到医疗过程、病人疾病的治疗、医院的效率等，因此，医疗影像设备的维护管理应放在管理工作的首位。随着时代和技术的发展，医学工程单位应不断研究和改进医学影像设施的管理和维护，以保证医院日常工作的有效性、准确性和质量。
2医学影像设备的重要性
在现代工业快速发展的前提下，新的集成技术和计算机技术不断完善，推动了医学影像的进步，推动了CR（计算机x线摄影）、Dr（数字x线摄影）、CT（计算机x射线摄影），MRI（magnetic resonance imaging，磁共振成像）等影响技术广泛应用于临床，在参与各种疾病的诊断和治疗中也具有非常传统的中医作用。医学影像相关仪器设备的引进往往需要较大的投资，配套系统相对复杂，对工作环境要求较高。同时，在操作上有较高的技术水平，固定在安装、维护、操作等方面都有严格的要求。医学影像仪器技术含量高、价值高，是一种大型设备，必须保证影像仪器在日常生活中长期处于良好、可靠的工作状态，提高其最大性能，对保障医院的整体服务和治疗，逐步实现预期效益具有重要意义。影像设备在医院固定资产中占有很大的比重。正确的维护、保养和相应的管理对保证影像设备发挥其作用具有重要意义。
3医疗影像设备维修问题分析
3.1医疗影像设备维修管理重视不够
据调查，大量医疗机构对医疗影像设备的维护重视程度较低，仍采用传统的维护方法进行影像设备的维护管理。对医疗影像设备的质量产生了负面影响，医疗机构对设备的管理缺乏前瞻性意识，未能通过提前检查消除设备的安全隐患，导致设备使用寿命缩短。
3.2维修服务水平不符合技术要求
由于医疗机构缺乏维护管理意识，人才培养和引进工作不完善。技术人员招聘过程中缺乏严格要求，后期缺乏相关培训，导致维修人员的技术和业务能力达不到维修管理标准，设备存在的隐患无法及时排查，可能影响临床诊断和治疗。
3.2设备供应问题
近年来，由于经济建设水平的提高，医疗影像设备在我国也发展迅速，医疗影像设备在临床上的使用效率不断提高，并被用来解决各种问题。但是，在日常的维修工作中，无疑增加了工作人员的工作量。在日常维修中，有时需要更换原部件，返厂更换，耽误了维修时间，设备供货不及时，而供应商又没有解决问题，零部件价格超出医院预算，造成医学影像设备维修滞后的问题。其次，医疗影像设备极其复杂，特别是外部结构，一旦在使用过程中出现故障，将无法继续识别疾病，设备供应效率低下，严重影响患者的日常医疗。另外，一些医疗影像设备被垄断，不能及时供货，甚至有些商家不重视售后处理的问题，造成设备供货不及时，不能第一时间修复，影响了患者疾病的及时诊断。
4解决方案
4.1合理规划，确保维修工作的顺利进行
医学影像设备的主要和常见故障大多是由人为因素和环境因素引起的。医院应对医院现有设备进行普查，回顾以往的维修保养历史，制定满足设备维修要求的工作计划：（1）排查设备本身存在的隐患，整理技术参数、产地、名称等，入院时间、在用设备规格等，评价设备是否满足医院临床工作的基本要求，判断设备在可预见的未来一段时间内是否满足医院发展需要，并制定设备的临床论证和更换方案，确保现有设备能够满足临床诊断的需要，避免设备因自身老化而影响临床诊断或导致诊断错误(2） 对医院采购设备的运行记录、日常管理制度、维护保养记录、维修保养记录进行分析，确定设备是否存在维护保养不到位的问题，分析存在的安全隐患，建立特种设备档案，制定符合设备维修要求的维修计划(3） 检查设备的安装和运行环境是否符合要求，对不符合要求的设备环境及时调整，同时做好日常管理，做好记录工作，避免环境因素造成的故障(4） 要实现备件的规范化管理，需要对所有设备材料建立明确的管理台账，对各类耗材、备件建立详细清单，并明确所有材料的供应来源、供应路线，通过多渠道确保以最合理的价格完成维修任务，同时保证医院有足够的物资满足维修需要。
4.2创建一个文件，以确保未来维护的可追溯性
一方面，维修工作必须全面执行规范和标准，管理人员在维修结束后，需要检查维修工作的实际情况和相关工作的有效性；另一方面，为了为医学影像设备的维护提供可靠的数据支持，有必要对医学影像设备的维护记录进行规范。检查主要是判断医疗影像设备的维修质量是否符合要求，从常规检查开始，根据设备的使用寿命，评估设备故障的概率，然后确定设备状态检查的间隔时间，由专人对设备的硬件状况和工作效率进行评估，以判断是否进行了维修工作。在维修过程中，对维修管理工作中存在的问题进行分析，定性、定量地提出相关问题，如维修检查频率过低、设备使用时间过长、维修记录不充分等，医疗影像设备维修管理人员应定期分析问题，制定相应的整改方案，建立健全医疗影像设备维修质量控制体系。建议借鉴国内外成熟的技术服务方案，结合医院实际工作情况，构建设备风险评估体系，按照设备档案和类别对设备进行配置和分类，并根据风险评估值确定风险等级，从而确定纳入风险管理体系的设备作为重点管理，指导设备维修方案的制定，使设备风险分析从定性到定量。
4.3加强培训，提高人事管理水平
医院要建立专业人才队伍，由所属医院的技术队伍进行医学影像设备的维护和维修工作。这就需要构建一个长期的人才培养体系。本部门人员一经录用，应参加本部门的轮训。经过一年的轮训，他们基本熟悉科室各岗位的工作流程，并对各科室的医学影像设备有了大致的了解，根据人员自身的技能水平进行培训，制定完善的培训计划；根据岗位发展要求和医院医疗影像设备维护管理需要，对人员进行岗位发展培训，引导其熟悉岗位职责和工作流程；在工厂工程师的指导下，进行专业培训，确保技术人员充分了解设备的技术原理和维修方法；定期召开医学影像设备维修案例分享会，在科室领导下成立技术团队，将典型案例制作成影像资料，方便技术人员深入学习。
4.4加强医疗影像设备管理
在传统的设备管理模式下，工作人员的工作任务小，导致了工作人员的懒惰和拖沓现象，不利于医疗影像设备的日常管理。同时，在操作中，工作人员的一些不当行为造成设备的二次损坏。因此，应及时避免这一现象的发生，加强对医疗影像设备的管理。同时，工作人员应定期对设备进行维护和清洁，使用专用试剂对医疗设备进行处理，清除表面灰层和内部杂质，保证其正常使用，并按《医疗影像设备管理手册》进行安装，它可以延长医疗影像设备的使用寿命，降低折旧值，提高医疗影像设备的运行质量，提高医疗影像设备的管理质量，促进医疗影像设备向现代化发展。
5结论
相信今后随着科学技术水平的不断提高，我国的医疗设施将不断更新和完善，医疗设施在医学领域的重要性不言而喻，对临床医生的诊断和研究人员的学术研究至关重要，因此，在未来，更加注重医疗设备的质量检测和维修管理，这项工作的进展离不开相关技术人员的努力和创新。
参考资料
[1]胡扬帆,李可,姜暁琪,赵明明.医学影像设备的保养、维修与管理措施[J].人人健康,2017(14):251.
[2]杜燕飞,董谦.医学影像设备维修的现状及管理对策[J].医疗装备,2016,29(08):67-68.
[3]马秋伟.医学影像设备维修的规范化管理路径分析[J].影像技术,2016,28(02):55-56.
[4]黄昌永, 医学影像设备维修与管理方法研究. 河北省,解放军白求恩国际和平医院,2015-12-28.