隆朝海
重庆三零三中医院 重庆40000
摘要：目的：探讨治疗桥本甲状腺炎患者，运用莲蓣消瘿汤联合中药透药法外治对患者甲状腺功能的影响分析。方法：选取2019.06-2020.06的80例人员，对其进行研究，并按照1:1的比例，将患者均分为对照及观察两组，25名人员为一组。对照组行莲蓣消瘿汤治疗，观察组行莲蓣消瘿汤联合中药透药法外治。结果：治疗前，两组患者的FT3、FT4、TSH评分无明显差异，（P＞0.05）。治疗后，两组患者的FT3、FT4、TSH评分无明显差异，（P＞0.05）。治疗后，观察组患者的中医症候积分显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：给予桥本甲状腺炎患者莲蓣消瘿汤联合中药透药法外治疗，可有效降低患者甲状腺的抗体水平，具有非常显著的临床应用价值。
关键词：莲蓣消瘿汤；中药透药法外治；桥本甲状腺炎；甲状腺功能；中医证候积分
桥本甲状腺炎主要的特征为甲状腺自身特异性抗体增高，及甲状腺滤泡破坏的一种自身免疫性疾病。该疾病发病率较高，且在女性群体中较为多发，患者临床的主要表现症状为甲状腺过氧化物酶抗体及蛋白抗体阳性，还会伴有不同程度的甲状腺肿大、质地坚硬强韧。当前西医并没有治疗此病的特效方法，而中医药能够整体进行调节，且不良反应发生率小，可有效治疗及预防该疾病。基于此，本院此次研究了治疗桥本甲状腺炎患者，运用莲蓣消瘿汤联合中药透药法外治对患者甲状腺功能的影响分析，下面进行报告分析。
1.资料与方法
1.1临床资料
本研究以2019年06到2020年06的80例患者，将其作为研究对象。按照1:1的比例将其分为不同的两组，对照组进行莲蓣消瘿汤治疗，观察组在对照组的基础上进行中药透药法外治治疗。其中观察组（n=40），男女患者比为6:34例，年龄区间在32-64岁，年龄均值为（48.23±16.65）岁。对照组（n=40），男女患者比为8:32例，年龄区间在33-65岁，年龄均值为（49.25±16.67）岁。纳入标准：（1）已确诊为桥本甲状腺炎患者；（2）病人与家属都了解此次接受研究的目的，并签署了知情同意书。排除标准：（1）认知功能有一定缺陷；（2）治疗依从性配合度差。
1.2方法
给予对照组患者莲蓣消瘿汤治疗，药方主要包括：柴胡及生甘草各6克；香附、重楼、半夏及浙贝各10克；炒白术12克；郁金、白芍、白茯苓及半枝莲各15克；穿山龙及蛇舌草各30克。由中医医院药剂科制作准备，水煎煮，每包150毫升，1包/1次，2次/d。治疗周期为12周。
观察组在对照组患者的基础上联合中药透药法外治。首先对患者颈前的皮肤进行清洁消毒，并把中药电极片贴在两侧肿大的甲状腺部位，连接中药定向透药治疗仪（YZB/苏0438-2012，南京鼎世医疗器械有限公司），将电源开关打开，模式为导入，处方为药物导入治疗，时间设置为20分钟，按照患者对电流强度的耐受性，对流量进行调节，在操作时随时对患者的感觉进行询问，并对患者局部的皮肤情况进行观察。每次治疗20分钟，每星期2次。
1.3观察指标
（1）观察对比两组患者治疗前后的甲状腺功能评分。
（2）观察对比两组患者中医症候积分疗效。
1.4统计学分析
研究中所涉及的数据，利用SPSS22.0软件进行分析，其中护理满意度为计数资料，用[n（%）]表示，并用卡方检验，手术指标为计量资料，用（）表示，以t检验；P<0.05有意义。
2.结果
2.1.1对比两组患者治疗前后的甲状腺功能评分
治疗前，两组患者的FT3、FT4、TSH评分无明显差异，（P＞0.05）。治疗后，两组患者的FT3、FT4、TSH评分无明显差异，（P＞0.05）。见下表。
表1对比两组患者治疗前后的甲状腺功能评分（±s）
组别 例数 FT3（pg/mL） FT4（pg/mL） TSH（μlU/mL)
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
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＞0.05 P＞0.05
2.2对比两组患者中医症候积分
治疗前，两组患者的中医症候积分无明显差异，（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的中医症候积分显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。见下表。
表2对比两组患者中医症候积分（±s）
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3、讨论
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺疾病，病情发展相对缓慢，在中青年女性中较为多发。给予该疾病患者莲蓣消瘿汤联合中药透药法外治，前者药物具有清中有温、泻中有补、祛邪不伤正及扶正不留邪的功效。后者药物通过中医定向透药治疗仪经皮给药及靶向给药，可将药效成分最大程度的渗透到皮下部位，该项治疗具有非常显著的中医优势。在本次研究中，对照组行莲蓣消瘿汤治疗，观察组行莲蓣消瘿汤联合中药透药法外治。治疗前，两组患者的FT3、FT4、TSH评分无明显差异，（P＞0.05）。治疗后，两组患者的FT3、FT4、TSH评分无明显差异，（P＞0.05）。治疗前，两组患者的中医症候积分无明显差异，（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的中医症候积分显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。
综上所述给予桥本甲状腺炎患者莲蓣消瘿汤联合中药透药法外治疗，可有效降低患者甲状腺的抗体水平，具有非常显著的临床应用价值。
参考文献：
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