陈晋
江苏省江阴市第三人民医院针灸科 江苏省江阴市 214400
【摘要】目的 对脑出血患者联用中医针灸、康复理疗的价值展开分析。方法 将2018年11月至2020年11月我院34例脑出血患者作为研究对象，分为实验组（17例，应用中医针灸+康复理疗）、对照组（17例，应用西药治疗）。对比患者治疗效果、治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力评分。结果 实验组总有效率（94.12%，16/17）较之于对照组（58.82%,10/17），P＜0.05；经治疗，实验组神经功能缺损评分（15.57±3.65）分、日常生活能力评分（68.89±3.22）分，与对照组相比，P＜0.05。结论 联用中医针灸和康复理疗治疗脑出血，可充分发挥协同作用，有效改善患者神经功能缺损情况，加快其日常生活能力恢复速度。
【关键词】中医针灸；康复理疗；脑出血；临床效果
脑出血，即原发性、非外伤性的脑实质内出血，起病速度快且病情发展快，预后效果不理想，会对患者身心健康带来严重威胁[1]。当前，脑出血患者的年轻化趋势显著，因而临床治疗方案的选择十分关键，不仅要及时处理紧急情况，同样要强调预后干预与预防的重要性。一般来讲，脑出血稳定期患者并没有生命危险但容易遗留后遗症，即表现为肢体功能障碍与神经功能障碍，使其日常生活受到影响，加重患者家庭与社会负担，因而需合理选用处理手段。由此可见，深入研究并分析脑出血患者临床护理方案十分有必要。
1 资料和方法
1.1基础资料
选取本院2018年11月至2020年11月期间收治的34例脑出血患者，随机选出17例纳入对照组，其余患者归为实验组；对照组：男10例，女7例，年龄51-78岁，平均(64.38±4.08)岁；实验组：男11例，女6例，年龄53-76岁，平均(64.33±4.11)岁；比对两组基线资料提示P>0.05。
1.2方法
对照组应用西药治疗，每天服用三次脑血康口服液，每次剂量为10毫升。
实验组应用中医针灸+康复理疗：中医针灸中，上肢穴位包括合谷穴、肩髎穴、肩髃穴、曲池穴、后溪穴，下肢穴位包括足三里穴、太冲穴、风市穴、环跳穴、绝骨穴、阳陵泉穴、解溪穴[2]。如果患者存在语言障碍，可与廉泉穴、哑门穴以及通里穴配合。且患侧选用补法，健侧则选用泻法，留针时间为20分钟，且每天一次，连续针灸两周。在康复理疗期间，推拿并按摩百会穴、曲池穴、环跳穴、血海穴和脑户穴，每天一次，每次时间为半小时。在患者病情稳定的状态下即可开展张力训练，交替开展坐立与站立训练，同时尽心步行训练与平衡训练，与语言训练、日常生活训练相互配合[3]。
1.3评价指标
（1）对比两组治疗效果。
（2）对患者治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力评分进行评估。
1.4统计学分析
统计学软件SPSS17.0版本分析所得数据，P<0.05作为统计学差异基础表达。
2 结果
2.1 实验组、对照组治疗效果分析
组间总有效率比照，P<0.05。（表1）
表1 比较患者治疗效果（n/%）
组别 n 显效 有效 无效 总有效率
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3 讨论
脑出血具有较高的临床发病率，急性期的死亡率超过30%，致残率也相对较高且预后效果不理想。脑出血发病和脑血管硬化、高血压、糖尿病和高血脂等存在一定关联，起病急且病情发展较快，即便脱离生命危险同样会遗留诸多后遗症，因而患者需积极接受针对性护理。
中医理论将脑出血归结在“中风”范畴，属于本虚标实证，以脑络阻塞和气虚血瘀为主要病机，因而治疗中应将重点集中于补气活血和祛瘀生新方面[4]。其中，中医针灸能够调节机体，而针刺足三里穴、曲池穴、阳陵泉穴、环跳穴与合谷穴更有利于血液循环，加快神经元的修复速度，进而达到疏肝解郁的效果。经针灸治疗后，更利于患者脑出血吸收，使脑部水肿得到缓解，有效保护脑细胞。加之康复理疗，以患者病情为依据开展康复训练，促进肢体功能的恢复并改善肢体功能障碍，也使患者自我护理能力得以提高[5]。与此同时，中医针灸与康复理疗联用还可使患者心理状态得到改善，且情绪处于良性循环，也使其临床治疗依从性显著提高，加快病情的恢复速度。
研究中，实验组患者采用中医针灸联合康复理疗后，与对照组各项指标相比，P<0.05。由此表明，临床治疗脑出血患者的过程中，联用中医针灸和康复理疗可充分凸显协同效应，利于病情的快速恢复，并加快患者日常生活能力的恢复速度。
参考文献：
[1]张瑞峰. 中医针灸联合康复理疗应用在脑出血治疗中的作用研究[J]. 饮食保健,2021(3):85.
[2]陈翠香. 中医针灸联合康复理疗治疗中老年脑出血患者的效果观察[J]. 中国现代药物应用,2020,14(7):189-191.
[3]徐文斌. 中医针灸推拿与康复理疗结合对脑出血患者神经功能及生活能力的影响[J]. 东方药膳,2020(7):253.
[4]杨俊利,赵艳菊. 评价中医针灸配合康复理疗治疗脑出血患者效果、安全性及对其生活质量的影响[J]. 中华养生保健,2020,38(4):20-21.
[5]廖燕霞,谢柱. 中医针灸配合康复理疗治疗脑出血患者效果、安全性及对其生活质量的影响[J]. 心电图杂志（电子版）,2019,8(2):110-111.