李怀银
贵阳市妇幼保健院儿童医院 贵州 贵阳 550003
【摘要】目的 探讨小儿哮喘应用布地奈德＋孟鲁司特钠治疗的安全性以及临床效果方法 将80例哮喘患儿作为本次研究对象，随机分为参照组（采用布地奈德）与试验组（采用布地奈德＋孟鲁司特钠），每组各40例，所有患儿均于2019.8-2020.8收治我院，对比两组治疗后不良反应发生率及症状缓解情况。结果 试验组不良反应发生率（5.00%）低于参照组（40.00%），P＜0.05；试验组症状缓解短于参照组，组间对比未存在差异性，P＜0.05。结论 将布地奈德＋孟鲁司特钠应用于小儿哮喘治疗中，可显著降低患儿不良反应发生率，有效缩短症状恢复时间，促使其病情恢复，值得推广。
【关键词】小儿哮喘；布地奈德；孟鲁司特钠；临床效果
因受社会各种因素影响，我国空气质量逐渐恶化，造成哮喘在我国发病率中不断增高，严重威胁广大社会群体生命安全及身体健康，其中以1-8岁小儿群体最为明显[1]。小儿因机体各器官功能尚未发育完善，机体抵抗力较弱，进而导致哮喘发病率高于正常成年人，患儿在发病时易出现呼吸困难及长时间喘鸣、咳嗽等症状，对患儿身体产生严重伤害。临床目前对于该类疾病患儿暂无根治性治疗措施，常通过药物治疗控制其病情恶化程度，维持患儿病情发展，但因药物中存在一定不良反应，可导致患儿治疗后期出现不同程度的并发症，影响临床治疗效果[2]。基于此，采取有效措施治疗哮喘患儿尤为重要。本文旨在小儿哮喘应用中药贴敷＋推拿治疗的临床效果进行探讨，内容如下。
1资料与方法
1.1基线资料
纳入2019.8-2020.8我院收治的80例哮喘患儿，随机分为参照组与试验组，每组各40例，参照组男女各21、19例，年龄3-8岁，平均（6.12±0.12）岁，病程1-3年，平均（1.31±0.11）年；试验组男女各22、18例，年龄3-8岁，平均（6.14±0.14）岁，病程1-3年，平均（1.325±0.18）年。两组基线资料对比无差异（P＞0.05）。
1.2方法
参照组使用由阿斯利康制药有限公司生产的布地奈德气雾剂（生产批号：国药准字H20030410；规格：5ml/瓶），200ug/喷，2-4次/d。
试验组额外口服由Merck Sharp & Dohme Ltd.(U.K.)生产的孟鲁司特钠咀嚼片（生产批号：国药准字H20070276；规格5mg/片），5mg/次，1次/d。
1.3观察指标
（1）比较两组不良反应发生率，其中包含：食欲不振、嗜睡、呕吐等。
（2）比较两组各项症状缓解情况，其中包含：呼吸困难、喘鸣、咳嗽等。
1.4统计学处理
采用SPSS22.0统计软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用百分比表示，χ2检验，计量资料用（±s）表示，t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1不良反应
试验组不良反应发生率（5.00%）低于参照组（20.00%），P＜0.05，见表1。
表1比较两组不良反应发生率（%）
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3讨论
哮喘在临床儿科呼吸疾病中属于常见病之一，多数患儿是因机体变应原引起支气管发生高反应性，以至于机体气道出现可逆而广泛性狭窄，是由细胞组及诸多细胞共同参与的炎性疾病[3]。临床对于小儿哮喘常采取预防病情恶化及控制临床症状等治疗措施，虽具有一定治疗效果，但其效果仍有所不足。为此，选择有效及准确的治疗方式直接关系到患儿病情预后[4]。
随着临床研究不断拓展，布地奈德作为典型且常用的糖皮质激素药物，已被广泛应用于小儿哮喘治疗工作中，且具有良好的抑制细胞扩散的效果，能够有效粘附炎性介质，起到较为显著的抗炎效果，能够对患儿机体起到高反应起到一定的降低效果，但该药物的应用仍存在部分缺点，无法完全将其药物效果进行充分发挥。学者表明[5]，在布地奈德治疗基础上联合应用孟鲁司特钠药物，能够有效弥补单用布地奈德的不足之处。孟鲁司特钠作为里才能黄一种较为特殊的受体拮抗剂，较为广泛的应用于临床各种疾病治疗工作中。该药物的应用能够起到良好的释放效果，且对白三烯活性具有一定的抑制效果，能够对其炎症反应起到显著的降低效果，进而达到改善气流痉挛的目的。本次研究结果表示，试验组症状缓解时间短于参照组，并发症发生率低于参照组，P＜0.05。进一步提示布地奈德＋孟鲁司特钠应用于小儿哮喘治疗中，在减少布地奈德药物剂量的同时，可减低其不反应发生率，提高实际的用药安全性。
综上所述，布地奈德＋孟鲁司特钠治疗哮喘患儿效果显著，不仅能够缩短患儿症状缓解时间，还能够在一定程度上减低其不良反应发生率，值得运用与推广。
参考文献
[1]李涛,张海波,唐静,等. 沙丁胺醇、布地奈德辅助雾化吸入治疗小儿哮喘合并呼吸道病毒感染的疗效及预后观察[J]. 临床和实验医学杂志,2020,19(19):2070-2074.
[2]杨丽炜,荣庆娜,冯兰英,等. 孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗小儿哮喘的效果及对气道功能、血清炎性因子的影响[J]. 临床误诊误治,2019,32(10):23-26.
[3]王敏,徐爱晶. 布地奈德联合西替利嗪治疗小儿哮喘对血清解整合素-金属蛋白酶33及1-磷酸鞘氨醇水平的影响[J]. 儿科药学杂志,2020,26(2):18-21.
[4]王贞,辛丽红. 沙丁胺醇、布地奈德辅助雾化吸入治疗小儿哮喘合并呼吸道病毒感染的疗效[J]. 中华生物医学工程杂志,2020,26(4):360-364.
[5]郝玉萍,刘小红. 布地奈德混悬液联合特布他林用于小儿哮喘的治疗的效果分析[J]. 检验医学与临床,2020,17(14):2004-2006,2010.