师春洁
锡林郭勒盟中心医院 内蒙古 锡林浩特 026000
【摘要】目的：研究补充维生素D用于婴幼儿反复呼吸道感染的价值。方法：2020年2月-2021年1月本科接诊反复呼吸道感染婴幼儿100名，随机均分2组。研究组采取补充维生素D疗法，对照组行常规治疗。对比呼吸道感染次数等指标。结果：针对呼吸道感染次数，研究组治疗后（2.37±0.31）次/年，比对照组（3.69±0.52）次/年少，P＜0.05。针对总有效率，研究组98.0%，比对照组82.0%高，P＜0.05。结论：于婴幼儿反复呼吸道感染中用补充维生素D疗法，利于呼吸道感染次数的减少，及疗效的提升。
【关键词】反复呼吸道感染；维生素D；疗效；常规治疗
临床上，婴幼儿反复呼吸道感染十分常见，据有关调查数据显示，我国婴幼儿反复呼吸道感染的患病率在30-40%的范围之内[1]。而维生素D除了会影响钙代谢之外，还会降低婴幼儿的免疫水平，使得婴幼儿更易出现自身免疫性、感染、心血管系统与呼吸系统等病症。本文选取100名反复呼吸道感染婴幼儿（2020年2月-2021年1月），旨在分析补充维生素D用于婴幼儿反复呼吸道感染的价值，如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2020年2月-2021年1月本科接诊反复呼吸道感染婴幼儿100例，随机均分2组。研究组女生24名，男生26名，年纪在5-36个月之间，平均（12.41±1.68）个月；病程在3-25个月之间，平均（0.83±0.21）个月。对照组女生23名，男生27名，年纪在6-36个月之间，平均（12.15±1.71）个月；病程在3-26个月之间，平均（0.85±0.24）个月。婴幼儿资料完整，无先天性疾病，无药敏史。2组病程等资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 排除标准
（1）贫血者。（2）免疫缺陷病者。（3）营养不良者。（4）先天畸形者。（5）过敏体质者。（6）中途退出研究者。
1.3 方法
2组都接受常规治疗：根据患儿感染的菌种，予以其针对性的抗病毒或者抗感染治疗。研究组加用维生素D，详细如下：选择维生素D制剂阿法骨化醇胶囊，单次用药量0.25ug，每周用药3次，疗程为3个月，本药品由“青岛正大海尔制药有限公司”提供，国药准字；H19991114。
1.4 疗效判定
记录2组治疗前/后呼吸道感染次数。
1.5 疗效判定[2]
按照下述标准评估2组疗效：（1）无效，用药后12个月内患儿呼吸道感染次数降低不足50%，且临床症状未缓解。（2）好转，用药后12个月内患儿呼吸道感染次数降低50%-75%，且临床症状明显缓解。（3）显效，用药后12个月内患儿呼吸道感染次数降低超过75%。（好转+显效）/例数*100%即总有效率。
1.6 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。
2 结果
2.1 呼吸道感染次数
针对呼吸道感染次数，2组治疗前比较无显著差异，P＞0.05，研究组治疗后比对照组少，P＜0.05。如表1。
表1 统计呼吸道感染次数表 （次/年，）
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2.2 疗效分析
针对总有效率，研究组98.0%，比对照组82.0%高，P＜0.05。如表2。
表2 统计疗效评估结果表 [n，（%）]
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3 讨论
医院儿科中，婴幼儿反复呼吸道感染十分常见，具有病机复杂等特点，可由多种因素共同作用所致。本病多发生于年纪不足3岁的婴幼儿，且对于本病患儿来说，其分解代谢明显增加，对营养储备的消耗明显增多，加之抗生素的反复使用，使得其胃肠道菌群出现了失调的情况，进而对其消化功能造成了影响，降低了食欲。相关资料中提及，婴幼儿作为一类比较特殊的群体，若存在维生素D缺乏的情况，将会导致多种疾病，如：佝偻病等，另外，维生素D也与机体的免疫功能有着较为密切的关系[3]。维生素D能够对免疫系统疾病调控，并能对炎症因子的表达进行控制。通过对反复呼吸道感染的婴幼儿进行维生素D补充治疗，可减少机体中炎症因子的释放量，并能提升其免疫功能，以及时对病毒和细菌感染进行清除，从而有助于提高疾病控制效果，减少反复感染几率[4]。
闫鲜鹏等人的研究[5]中，对120名反复呼吸道感染婴幼儿都进行了常规治疗，同时对其中60名婴幼儿加用了维生素D补充疗法，结果显示，干预组总有效率93.33%（56/60），比常规组75.0%（45/60）高。表明，补充维生素D疗法对提升婴幼儿疗效具有显著作用。此研究，在总有效率上，研究组比对照组高，P＜0.05，这和闫鲜鹏等人的研究结果相似。在呼吸道感染次数上，研究组治疗后比对照组少，P＜0.05。
综上，婴幼儿反复呼吸道感染用补充维生素D疗法，利于疗效的控制，及呼吸道感染次数的减少，建议推广。
参考文献：
[1] 金伟丽,付双莉,魏静. 补充维生素D治疗婴幼儿反复呼吸道感染的临床疗效[J]. 深圳中西医结合杂志,2020,30(19):24-26.
[2] 刘梅,邵宪辉,张善琳. 反复呼吸道感染与婴幼儿血清维生素A、D、E水平相关性的研究[J]. 中国保健营养,2020,30(21):76.
[3] 吴培,王小双,史洋溢,等. 补充维生素D治疗婴幼儿反复呼吸道感染的临床疗效及价值分析[J]. 心理医生,2018,24(30):20-21.
[4] 李中丽,陈艳琳. 婴幼儿反复呼吸道感染发作与25-羟基维生素D水平的相关性[J]. 沈阳医学院学报,2018,20(4):311-313.
[5] 闫鲜鹏,潘建平,李婷,等. 探讨补充维生素D治疗婴幼儿反复呼吸道感染的临床疗效[J]. 临床医学研究与实践,2017,2(7):100-101.