王凤环
新泰市第二人民医院 山东新泰 271219
【摘要】目的： ，随机分组，对照组的患者给予子宫切除手术，观察组实施子宫肌瘤剔除术。比较两组治疗前后患者生殖激素黄体生成素、促卵泡激素以及雌激素、围绝经期症状发生率。结果：观察组治疗后患者生殖激素黄体生成素、促卵泡激素以及雌激素、围绝经期症状发生率均优于对照组，P＜0.05。结论：子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤对生殖激素的影响更小，可更好减少围绝经期症状发生。
【关键词】子宫肌瘤剔除术；子宫肌瘤；生殖激素；影响
子宫肌瘤是临床上最常见的妇科疾病，可引起下腹部肿胀、白带增多、周期性子宫出血等症状 [1]。目前，子宫肌瘤的临床治疗多采用药物和手术相结合的方法，手术主要用于切除子宫肌瘤，以改善患者的临床症状。子宫肌瘤剔除术是治疗子宫肌瘤的常用手术方法，既保留了年轻未孕者的生殖功能，更重要的是维护了子宫的生理功能，特别是内分泌功能，从而维护女性的身心健康。子宫肌瘤剔除术可减轻对患者生殖功能的损害，可最大限度地保留了子宫功能，减少对患者卵巢功能的影响，降低了术后一系列并发症的发生率[2]。本研究入组本院科室收治的子宫肌瘤患者共100例，随机分组，对照组的患者给予子宫切除手术，观察组实施子宫肌瘤剔除术。探索了子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤对生殖激素的影响，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
入组本院科室收治的子宫肌瘤患者共100例，入组时间2018年2月-2019年1月，随机分组，其中，对照组单发/多发:21/29，子宫肌瘤直径2-6厘米，平均患病（4.24±1.55）厘米。体质量指数是21-25kg/m2，平均（23.21±1.01）kg/m2。年龄31-56（44.21±2.57）岁。观察组单发/多发:22/28，子宫肌瘤直径2-6厘米，平均患病（4.56±1.78）厘米。体质量指数是21-25kg/m2，平均（23.78±1.21）kg/m2。年龄31-55（44.78±2.01）岁。两组统计学比较显示P大于0.05。
1.2方法
对照组的患者给予子宫切除手术，仰卧，常规消毒铺巾，腹正中切口，将子宫圆韧带以及患者骨盆漏斗韧带缝扎切断，将子宫阔韧带前叶分离至膀胱腹膜反折，将宫颈组织和子宫钝性分离，子宫切除后将阴道残端缝合，并将盆腔腹膜组织缝合，对周围神经器官进行保护。
观察组实施子宫肌瘤剔除术。进入腹部后对子宫肌瘤和盆腔情况观察，并对子宫肌瘤用无损失钳夹夹持，将肌瘤双击电凝切开，将肌瘤双侧纤维结缔用分离钳分离，剥除肌瘤后实施电凝止血，子宫用2-0缝合，对腹腔冲洗，观察有无活动性出血，并将皮肤缝合，术后抗感染。
1.3观察指标
比较两组治疗前后患者生殖激素黄体生成素、促卵泡激素以及雌激素、围绝经期症状发生率。
1.4统计学方法
SPSS26.0软件处理数据，率实施Pearson x2统计，计量进行t检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1治疗前后生殖激素黄体生成素、促卵泡激素以及雌激素比较
治疗前二组病患相关指标比较，P＞0.05，而治疗后观察组生殖激素黄体生成素、促卵泡激素以及雌激素变化的幅度低于对照组变化幅度，P＜0.05。如表2.
表1治疗前后生殖激素黄体生成素、促卵泡激素以及雌激素比较（x±s）
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2.2围绝经期症状比较
观察组围绝经期症状发生率6.0%低于对照组22.0%，P＜0.05。
3讨论
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤疾病。其主要临床症状为子宫平滑肌细胞增生引起的异常白带、月经过多和不规则阴道出血。
目前，子宫肌瘤的手术治疗方法很多，开放性子宫切除术作为传统的治疗方法，虽然有一定的临床效果，但由于手术创伤大，不利于术后恢复。因此，选择有效的微创手术有助于提高患者的临床疗效，促进术后康复。研究显示，相对于子宫切除手术，子宫肌瘤剔除术是治疗子宫肌瘤的有效方法，不仅可保留子宫，还能减少创伤，促进卵巢功能的恢复。有研究显示，子宫肌瘤剔除术手术时间短，术中出血少，可以减轻创伤引起的炎症和免疫反应，促进内分泌平衡[3]。
总体而言，子宫肌瘤剔除术既能缓解年轻患者症状、保留生殖功能，又能维持卵巢子宫的内分泌功能，保护女性身心健康，在育龄妇女中有一定的应用价值[5-6]。
本研究的成果中显示观察组治疗后患者生殖激素黄体生成素、促卵泡激素以及雌激素、围绝经期症状发生率均优于对照组，P＜0.05。
综上所述，子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤对生殖激素的影响更小，可更好减少围绝经期症状发生。
参考文献：
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