庄雪梅
鹤庆县辛屯中心卫生院；大理 鹤庆 671502）
【摘 要】：目的 探究复方短效避孕药治疗计划生育手术后出血的治疗效果。方法 将我院2019年3至2021年3月期间进行计划生育手术的患者随机分为两组，其中对参照组（n=30）给予常规药物治疗方案，试验组在参照组的方案上增加短效避孕药进行治疗。本次医学研究将对比观察两组患者的在治疗效果、术后出血时间及术后持续疼痛时间等方面的差异性。结果 试验组总有效率 83.33% 高于参照组的60.00%, 差异具有统计学意义，试验组患者的术后出血时间为 (3.9±0.2)d, 术后持续疼痛时间为(3.3±0.4)都比参照组时间短 , 差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论 相较于常规药物治疗，短效避孕药在计划生育手术后出血的治疗中应用的价值突出，能够明显改善患者术后出血情况，有助于患者的恢复，值得在临床进一步推广。
【关键词】：计划生育；短效避孕药；临床疗效；术后出血
依据现下的临床研究可知 , 患者通过计划生育手术后会因个人体质的差异而表现不同程度的出血反应 , 某些患者甚至会出现严重的疼痛感 , 分析其疼痛原因 , 主要是手术结果造成子宫内膜损伤从而引起的一系列异常反应，包括频繁腹痛与子宫出血等，严重可影响患者的生育功能[1] 。所以如何改善计划生育术后患者的出血反应成为临床上重要研究问题。近些年来炔雌醇环丙孕酮片在临床治疗计划生育术后患者的出血上被广泛使用，作为一种复方口服短效避孕药，具有疗效突出，止血快和副作用小的特点[2]，但是关于短效避孕药的报道还较少，实际运用时对于其具体效果还存在比较大的争议。因此本文重点探究短效避孕药治疗计划生育手术后出血的治疗效果，总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年3至2021年3月期间本院60例计划生育手术后出血患者作为研究对象 , 按照治疗方案的不同，随机分为参照组（n=30）与试验组（n=30）。参照组患者的年龄 22~37 岁 , 平均年龄 (27.4±3.8) 岁 ；停经时间 39~71 d, 平均停经时间 (46.2±7.1)d。治疗组患者年龄 22~36 岁 , 平均年龄 (27.4±3.5) 岁 ；停经时间38~72 d, 平均停经时间 (46.9±7.5)d。参照组与试验患者基本资料比较 , 差异无统计学意义, 具有可比性。
1.2方法
参照组患者经过计划生育手术后，对其实施常规药物治疗。治疗方案为口服0.4 g的甲硝唑2次/每日，0.5g的头孢拉定胶囊2次/每日，三颗的益母草胶囊3次/每日；并且告知患者在术后3个月内性行为时要采取避孕措施，注意流产引发的身体危害[3]。
试验组患者在手术后接受常规药物的同时，也接受短效避孕药治疗。口服常规药物的剂量和次数都与参照组的患者一致，且在试验患者手术后每日定时口服１片炔雌醇环丙孕酮片，连续服用治疗21天，假设患者在治疗阶段表现频繁的腹痛及经期量少的状况，则需要到医院做妇科超声和宫腔镜检查，避免对患者身体造成不利影响[4]。
1.3观察指标
比较参照组与试验组患者的治疗效果与月经恢复情况。
1.4判定标准
治疗疗效判定：成功 ：患者明显恢复 , 出血腹痛现象消失；有效：患者整体上明显恢复；失败：整体效果不明显。总有效率 = 成功率 + 有效率。
1.5统计学方法
运用SPSS20．0专业软件来处理与分析数据，计量资料用(x±s)表示，并使用t检验；计数资料用％表示，采用x2检验；以P<0．05为差异有统计学意义；P＞0．05为差异无统计学意义[5]。
2结果
2.1参照组与试验组患者的治疗效果对比
运用短效避孕药治疗后，试验组患者的总有效率高于参照组 , 差异具有统计学意义 (P<0.05)。详见表1。
表1 参照组与试验组患者的治疗效果比较(n, %)
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注：与参照组比较 , aP <0.05
3讨论
实际生活中患者因为自身或不可抗拒的客观因素而终止妊娠，人工流产手术成为了使用频率较高的一种手段[6]，因而人工流产手术治疗的安全性成为临床医学的主要论题之一，其中一部分患者在因计划生育手术而出现的术后出血及持续疼痛是医护人员待解决的核心问题。人工流产术后采用短效口服避孕药，可以调节人工周期，防止子宫内膜粘连，减少流产后引起的宫腔内感染。复方避孕药中的雌激素能使子宫内膜生长及有所支撑，不至于引起突破性出血；孕激素能使子宫内膜发生萎缩样改变，减少流血时间；从而改善患者的术后出血反应，减少疼痛，以便尽快恢复。
本次研究中，试验组总有效率 83.33% 高于参照组的60.00%, 差异具有统计学意义，试验组患者的术后出血时间为 (3.9±0.2)d, 术后持续疼痛时间为(3.3±0.4)都比参照组时间短 , 差异具有统计学意义 (P<0.05)。综上所诉，较于常规药物治疗，短效避孕药在计划生育手术后出血的治疗中应用的价值突出，能够明显地改善患者术后出血情况，有助于患者的恢复，值得在临床进一步推广[7]。
参考文献：
[1]马淼,唐瑞怡,陈蓉. 复方短效口服避孕药应用中不定期出血的管理[J]. 协和医学杂志,2020,11(1):73-78.
[2]谭小红,张周云. 分析短效避孕药治疗计划生育手术后出血的临床疗效[J]. 健康之友,2021(2):44.
[3]罗冬梅. 分析短效避孕药治疗计划生育手术后出血的临床疗效[J]. 中国现代药物应用,2019,13(24):192-194.
[4]蒋莲. 分析短效避孕药治疗计划生育手术后出血的临床效果[J]. 保健文汇,2019(5):250-251.
[5]杨冬梅. 探讨短效避孕药治疗计划生育手术后出血的临床疗效[J]. 现代养生（下半月版）,2019(12):139-140.
[6]迟伟. 探讨短效避孕药治疗计划生育手术后出血的临床疗效[J]. 中国保健营养,2020,30(2):148-149.
[7]周芳芳,史娜娜,季玉琴,等. 短效复方口服避孕药对人工流产术后卵巢功能的影响[J]. 中国计划生育学杂志,2020,28(7):1002-1005.