冯婷
南充市嘉陵区人民医院 四川南充 637000）
摘要：目的：探讨延续性护理在泌尿外科手术放置双J管患者中的应用效果。方法：选择我院2020年1月-2020年2月收治的泌尿外科手术放置双J管患者60例作为研究对象，对其随机分成对照组和观察组，各位患者30例，针对对照组采取常规护理模式，针对观察组采用延续性护理模式，对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者的护理满意度、并发症发生率等情况要明显优于对照组，P＜0.05。结论：泌尿外科留置双J管患者在护理管理过程中，进一步有效应用延续性护理模式，所呈现出的护理效果十分显著，能够在更大程度上提升患者的护理满意度，有效减少并发症的发生，因此这种方法在临床实践中有推广的价值。
关键词：泌尿外科手术；留置双J管；延续性护理；应用效果
引言
针对泌尿外科患者而言，在手术的过程中，通常情况下都要结合实际情况放置相对应的双J管，通过这种导管，能够呈现出更为优良的尿路内固定性，有更加明显的引流效果。输尿管支架管两端卷曲形似英语字“J”而取名双J管，由于其支撑和内引流作用，能解除输尿管炎性水肿造成的暂时性梗阻，防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄。患者置管住院约7d就可以出院在家进行休养，然而这种双J管通常情况下在手术之后三个月左右就要拔出来，因此通常情况下患者会带管出院。带双J管出院患者极有可能出现不同程度的并发症等等，因此要着重做好自身护理和导管引流液护理等等。在这样的情况下，就需要充分做好延续性护理干预工作，在具体的护理环节要把握相对应的护理要点，落实应有的技术方法和操作步骤等，这样才能体现出延续性护理效果，基于此，在本次研究中重点选取我院在2020年1月-2020年2月收治的泌尿外科手术放置双J管患者60例进行研究，分析延续性护理对于该类患者的临床疗效。现在总结如下：
1、资料与方法
1.1一般资料
本次研究的时间段选在2020年1月到2020年2月，所涉及的研究对象一共有60例患者，是我院在这个阶段接收的泌尿外科患者，在患者中有男性36例，女性24例，年龄48-61岁，平均（58.4±2.1）岁。按照护理方法的不同，对于研究对象随机分组，分成对照组和观察组，各有患者30例，对于两组患者的基础资料进行对比，未发现统计学差异，P＞0.05。
1.2方法
对对照组来说，采取的是常规护理模式，根据患者的病情和护理规定进行常规的护理管理。针对观察组而言，是以对照组为基础进一步实施延续性护理干预措施，在具体的操作过程中主要做好以下几方面工作：首先，结合患者的实际情况构建与之相对应的档案。在患者出院的时候，要与患者进行密切的沟通和交流，同时指导家属配合患者进行相对应的康复护理，确认各类延续性护理的相关情况和内容能够有效明确，且充分告知，然后征得患者的同意，建立与之相对应的医疗档案，对于患者的具体信息，例如家庭住址，联系方式等等进行详细精准的记录，然后及时有效的与患者进行密切的沟通和交流，并且把患者的恢复情况和医院的相关检查结果在档案中进行记录。其次，嘱咐患者和家属与医院进行密切配合，安排专业人员定时进行延续性护理，使护理保持可持续性和针对性。
在每周可以通过电话随访的形式，对于患者在家中的疗养情况进行充分的了解，对患者进行身心方面的护理管护，特别是针对带管患者而言，需要进一步有针对性的咨询指导，进行专业化、个体化的变化指导和辅助。第三，有针对性的开展入户随访工作，邀请患者和家属共同参与到延续性护理内容的制定过程中来，通过专业护理人员结合患者的实际情况和具体需求，针对护理方案进行规划和完善，并且将相对应的护理内容简单明了的告知患者家属，使其有充分的心理准备。出院后第3d开始去患者家中随访，1周后施行第2次出院随访，针对患者的病情变化情况进行全面细致的掌握，着重做好患者自我护理的指导和帮助，最后的随访是在患者的留置的导管即将拔出前1d。第四，要着重做好相关注意事项、并发症的提醒工作，要嘱咐患者在疗养期间避免其出现导管脱落、发热或者尿血等相关方面的问题，及时有效的联系医护人员及时到医院进行重新置管，对于患者的饮食运动等等进行高度重视，确保其饮食足够营养，适量运动。
1.3观察标准
对于两组患者的护理满意度和并发症发生率等情况进行对比。
1.4统计学方法
统计学软件用SPSS 24.0，计数资料用（%）表示，卡方检验， P值小于0.05代表相关数据的对比有统计学差异。
2结果
观察组患者的护理满意度以及并发症发生率分别为93.33%和0，对照组分别为80%和10%，可见，观察组患者的护理效果要明显优于对照组，P＜0.05。
3.讨论
泌尿外科手术后留置双J管的患者通常情况下是在家中进行疗养的，然而因为患者往往不能掌握相对应的管理技巧和相关知识，对于自我的病情和注意事项不能正确的处理，因此可能导致不同程度的并发症或者风险因素，在这样的情况下，就需要充分做好延续性护理干预，确保患者能够严格按照护理人员的叮嘱和操作规范来有效护理，实现自我护理的有效加强，这样才能体现出更加良好的护理效果，使患者的治疗总有效率得到质的提升。在本次研究中，针对观察组患者采取切实可行的延续性护理干预措施，通过调研统计可以看出观察组患者的治疗总有效率和护理满意度要明显优于对照组，并没有并发症的发生，因此进一步表明这种延续性护理教育模式有更为良好的临床应用价值，使患者的病情得到充分的控制，患者可以进一步增强自我护理能力，掌握相关护理技巧，对其疾病的恢复和身体健康的保障有着关键性的作用。在患者疾病恢复期间做好患者留置双J管期间的护理工作，能够改善患者康复进程，同时也可以更有效的减少并发症的发生，当前随着护理技术的进一步改进和完善，在延续性护理管理过程中，需要更充分的融入相关新技术新模式等等，确保患者的健康档案得到充分的确立，然后进一步有效进行饮食护理、卫生清洁以及并发症护理等相关方面的护理管理工作，这样可以使患者更有效的掌握相关方面的护理方法和技术，体现出更加良好的临床优势和应用价值，因此，是促进患者疾病问题得到良好改善的优质措施。
4结论
从上面的分析中可以充分看出，在针对泌尿外科接受手术治疗的术后放置双J管的患者进行护理管理的过程中，结合患者的实际情况，进一步有效推行延续性护理干预措施，以常规护理模式为基础，进一步有效体现出护理的延续性和针对性，这样能够在更大程度上提升患者的护理满意度和生活质量、治疗总有效率等。同时有效规避或者减少并发症的发生率，因此这种方法值得在临床实践中进行推广和应用，为患者身体健康水平的有序提升和远期疗效的增强提供必要的保障。
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