高中琪
嘉祥县人民医院 山东省济宁市 272400
摘要：目的有针对性的分析和研究产科护理安全隐患原因及防范措施。方法：选取在2019年1月到2021年1月这个时间段，我院所收治的200例产科疾病患者作为研究对象，回顾性分析存在的安全隐患种类及原因，并制定合理的防范措施，观察实施防范对策后患者的满意度及护理质量的变化。结果：实施防范措施后，护理安全隐患发生率更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：为了在最大程度上有效降低产科护理工作的安全隐患出现，医院要贯彻落实好相应的管理制度，加强执行效果，对科室环境进行有效管理，针对医护人员进行有效培训，以确保医院产科护理工作顺利推进。
关键词：产科；护理安全；隐患原因；防范措施
前言
产科作为医院高风险科室，护理质量直接影响着母婴安全。产科护理中安全隐患与安全风险因素较多，一旦护理人员在开展护理中出现疏忽或护理不当，就会造成护理安全风险事故发生，降低护理服务质量。因此，我院特选取200例产科病例资料进行研究，分析产科护理中存在的安全隐患原因，并提出防范措施并落实。现汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
于2019年1月至2021年1月，在防范措施实施前后各抽取100例产科患者进行调查，均知晓本次研究意义及目的，已经签署签署同意书。实施前：年龄20～38岁，均值（30.4±1.2）岁；初产妇72例、经产妇28例。实施后：年龄20～39岁，均值（30.8±1.4）岁；初产妇74例、经产妇26例。实施前后年龄、初经产上组间对比无明显差异（P＞0.05），可比较。
1.2方法
对收治的120例患者开展护理，并详细记录护理内容。结合患者临床资料及护理内容对可能存在的安全隐患原因进行分析和总结。针对可能对患者造成严重的安全隐患因素进行深入调查和分析，为后续制定防范措施提供有力参考依据。
1.3统计学分析汇总
分析研究数据，并利用统计学软件SPSS22.0进行处理并进行检验，以［n（％）］描述计数资料，采取χ2比较，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 产科护理安全隐患
2.1患者风险意识薄弱
调查结果显示，很多产妇认为自然分娩属于自然现象，并不会出现任何危险，不必过多担心。在缺乏对分娩正确认知情况下，极易不重视护理操作，将出现会阴组织损伤、产后大出血、产后感染、急产及难产等情况发生，影响分娩结局。再加上产妇数量较多，护理人员数量有效，在较大工作压力和工作量情况下，没有过多精力去关心每位产妇的情况，将增加分娩风险。若在此过程中遇到紧急情况，需要立即采取有效措施情况下，护理人员操作不到位，将诱发安全隐患，从而引起较为严重的医疗纠纷。
2.2法律知识的缺乏或法律意识淡薄
随着社会的发展，人们的法律意识逐渐增强，更加注重维护自身的权益免受侵害，尤其是对医疗问题相当敏感，这也导致近年来医患、护患纠纷频发[2]。而产科护士本身的法律意识较为欠缺，缺乏自我保护意识，这也使得在工作时容易产生纰漏，如随意更改护理纪录内容，纪录前后矛盾等，也未能完全履行患者的知情权，不了解产妇应享有的各种权利，容易引发患者的不满情绪。
同时，多数护理人员未能引起重视，缺乏证据意识，甚至在书写重要的护理文书时字迹不清，法律责任意识差，因而，在发生护患纠纷后，容易处于被动。
2.3缺少沟通意识和沟通技巧
许多护士仅仅是机械地进行护理工作，仅是把医院安排的任务、上下班时间作为工作的中心，而没有把病人作为工作的中心，这样就忽视了病人的感受。许多护士年龄比较小，社会经验少，缺乏有效地与病人沟通的技巧，对于一些关键性的内容不能够完善的表达出来;由于护士工作人员缺乏相关知识，不能够活学活用，导致态度生硬，容易引发家属以及患者的反感。
2.4业务技能水平有限
部分护理人员护理经验不足，无法对病人的病情及时做出正确的判断而耽误治疗；对产科常见的风险不了解，缺乏及时应对的能力无法有效控制隐患；在助产过程中无法配合医生需求，影响产妇生命安全等。
2.5制度执行不规范
由于没有严格的执行医院制定的规章制度及相关的操作程序，以致一些不合理、不合程序的操作就有能引发医疗事故。对此，在防范安全隐患事故的发生，就必须先从执行医院规章制度做起。
3 防范措施
3.1加强对患者风险意识教育
为降低在护理过程中可能出现的风险因素，护理人员应积极开展健康宣教工作，提升对疾病认知，确保治疗有序开展。护理人员应在详细了解患者病情状况基础下，结合教育背景、理解程度及工作经验等情况下，向患者介绍疾病机制、临床表现、治疗方法及注意事项等。同时，针对护理过程中可能出现的危险因素进行强调，提升风险意识，从而规避引起安全隐患的危险因素。另外，每位护理人员上岗前应加强岗前培训，培训结束后进行考核和实践操作，合格者才能上岗工作，不合格者应再次进行培训，直达合格为止。且在开展护理工作中，还应加强监督管理，确保护理工作严格按照科室安全管理制度执行，提升护理人员的风险意识。
3.2加强护理人员法律法规培训，提升护理人员工作责任心
随着法律知识的普及面越来越广，很多患者的法律意识很多，懂得使用法律保护自身权益，这也是护患矛盾增多的原因之一。为规避护患纠纷，护理人员需要加强有关法律法规学习，高度重视护理安全，在日常护理工作中做好护理文件记录工作，一旦发生护患纠纷可调用证明材料明确法律责任。加强法律法规学习，可促使护理人员充分认识到护理质量的重要性，提升工作责任意识，全心全意做好护理工作。
3.3加强岗位培训、提高护士的专业水平
对本科室的护士进行岗位培训，主要针对护理操作规范、产科常见的危急事件的应急处理办理的培训，定期开展专业知识和操作技术的学习，以研讨、会议、网上教学等方式展开，并于每季度进行考核。加强对护士的宣传教育，培养护士的责任心，规范护士的行为举止，严格落实责任追究制，要求发生安全责任隐患问题责任落实到个人，层层追查，并与绩效奖挂钩，努力提高产科护士的安全责任意识。
3.4加强护患沟通技巧的培训
良好的沟通是减少矛盾纠纷发生的关键。加强产科护士护患沟通技巧的培训，要求本科室每名护士均要对患者保持耐心，尤其是责任护士更需要加强对患者的人文关怀，生活上多关心患者，耐心解答患者的疑问，尽量用通俗易懂的语言，避免使用难懂的专业术语，多对患者进行健康宣教和人文关怀，多用鼓励性的语言安慰鼓励患者，不与患者发生争执，与患者沟通时要时常面带微笑，在患者因疾病而异常痛苦时，要尽量表现出关切，积极的与患者建立相互信任尊重的护患关系。
4?结果
实施防范措施后，护理安全隐患发生率为0.00%；而实施防范措施前，护理安全隐患发生率为7.00%，χ2=6.663，P=0.001。实施防范措施前后相比，实施后显著低于实施前，护理安全隐患发生率更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
总之，产科护理常见安全隐患及防范对策的有效分析和应用对于提高患者的护理效果和护理满意度有着十分重要的意义，而且能够提高护理人员自身的护理能力，从而进一步提高护理质量，极大地改善了患者在临床护理中的效果，促进患者早日康复。
参考文献
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[4]李桂芝.产科护理常见安全隐患分析及防范对策研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（10）：199-200.