临床护理路径和常规护理在肾病综合征患者护理中的效果对比

发表时间:2021/9/1   来源:《健康世界》2021年12期   作者:雷倩
[导读] 目的 分析临床护理路径(CNP)和常规护理在肾病综合征(NS)护理中的效果对比。方法 将60例NS患者作为本次研究对象
        雷倩
        西峰区人民医院 甘肃  庆阳745000
        【摘要】目的 分析临床护理路径(CNP)和常规护理在肾病综合征(NS)护理中的效果对比。方法 将60例NS患者作为本次研究对象,均来源于我院2020年5月—2021年4月期间,按随机数字表法将其归纳为实验组、对照组,各30例,实验组实施CNP干预,对照组予以常规护理,分析2组护理价值。结果 实验组、对照组满意度分别为96.67%、66.67%,实验组满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 NS患者实施CNP干预效果显著,能够取得满意结果,因此值得临床应用及推广。
        【关键词】 临床护理路径;常规护理;肾病综合征;满意度
近年来,肾病综合征(NS)发病率逐年呈上升趋势,其主要在多种因素干扰下,而诱发一组症候群,以低蛋白血症、大量蛋白尿、高血脂以及水肿为主要特征。同时伴有病程长、反复迁延、发病率高等特点,加之长期使用激素治疗,使患者心理、经济、生理均诱发不同程度的压力。因此为NS患者提供针对性护理方案,与临床治疗相辅相成显得尤为重要。近年来,随着我国医疗护理服务理念不断完善,传统护理干预已无法满足将阶段人们需求,故在此环境下我院推出临床护理路径(Clinicalnursingpathway,CNP),将其贯穿于NS护理中可获得显著价值,该护理模式主要以患者为中心,全面优化其护理流程,通过主动性、预见性、科学性等理念,积极规避不良风险发生,提高护理满意度[1]。鉴于此,本文选取NS患者实施CNP干预进行分析,详细如下:
        1资料与方法
        1.1一般资料
将60例NS患者作为本次研究对象,均来源于我院2020年5月—2021年4月期间,按随机数字表法将其归纳为实验组、对照组,各30例,男女比例分别为:15:15、14:16例;年龄分别为:43—76岁、44—75岁,平均值分别为:(54.23±4.35)岁、(55.15±5.13)岁;均经医院伦理委员会批准,资料方面差异无意义(P>0.05),具有可比性。
        1.2方法
对照组实施常规护理,患者入院后由责任护士为其阐述NS疾病相关知识,使其能够潜意识对该疾病存在一定了解,并全面监测其各项指标变化,依据日常照料护理方案,注意观察其病情变化。实验组实施CNP干预,具体如下:(1)成立CNP护理小组,小组成员由责任心较高、工龄较长以及主管医师组成,依据患者入院时间,制定系统化CNP方案。(2)入院指导:由专业护理人员积极与患者沟通,并向其介绍自己,使其能够掌握一定程度的医院规章制度,促进其快速使用病室环境。同时与患者营造良好护患关系,使其能够信任护理人员各项操作,进而提高护理依从性及配合度。(3)住院指导:由专业护理人员,向患者全面阐述NS相关知识,包括病理类型、发病机制、治疗方案、注意事项等。(4)饮食指导:依据患者病情状况,制定科学性饮食计划,以优质蛋白、低盐、充足热量饮食为主要原则,同时针对水肿、少尿患者可控制进水量。(5)心理指导:诸多患者因病情反复迁延,而诱发不同程度的负性情绪,此时护理人员需积极与其沟通,并予以家属精神上的支持,同时告知患者该疾病成功案例,使其能够树立治疗信心,消除不良情绪,强化安全感,以积极、乐观心态面对治疗。
1.3观察指标
于护理后,选择本院自制调查表对患者实施全面评估[2],分值为100分,≥90分为满意,80—89为较满意,<79分为不满意,满意度为满意人数占总人数的比例。
1.4统计学处理
采用SPSS21.0统计分析软件,符合正态分布的计量资料以(±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料以率表示,两组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
实验组总满意度是96.67%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05),见表1。
表1  2组护理满意度(n=30,例)

3讨论
NS发病率逐年呈上升趋势,主要由多种病因、临床疾病以及病理,所诱发的一组综合征。临床症状可表现为高度浮肿、低蛋白血症、尿蛋白、高脂血症等,目前,以免疫抑制剂、激素治疗为常用手段,但研究发现,在治疗期间配合系统化护理干预,优化预后效果显得尤为重要[3]。
既往,临床以常规护理为常用方案,其在稳定患者病情方面具有一定价值,但未深入判断其病情状况,无法细致化护理流程,进而应用于NS疾病中存在一定局限性、单一性。而CNP则能有效弥补传统护理的局限性,该护理主要通过建立小组成员,共同对某一类疾病实施治疗、康复及监测,合理化制定照护方案,以规避不良风险发生,降低资源浪费现象[4]。相关研究发现,CNP护理能够全面优化临床护理流程,促进被动护理过渡为主动护理,使护理方案有预见性、计划性地实施开展,同时患者也能够掌握自我护理意识及能力,积极主动参与整个护理期间,完善自我护理能力,规避不良症状发生[5]。而本文研究显示,实验组护理满意度明显高于对照组,充分说明NS患者实施CNP干预效果显著,可取得满意结果。
综上所述,CNP护理干预贯穿于NS整个护理期间可获得显著价值,值得在护理领域中广泛应用。
参考文献
[1]刘玉琼,叶欣欣,陶春彩,等.临床路径护理管理对ICU重症急性肾衰竭患者的肾功能及预后的影响分析[J].中国中西医结合肾病杂志,2018,19(5):449-451.
[2]张晓曼,李振香,马昕璐,等.原发性肾病综合征患儿家长延续护理需求调查[J].中国实用护理杂志,2020,36(24):1880-1885.
[3]王亚玲,张茹,李桂霞,等.中医饮食护理在肾病综合征治疗中的应用价值[J].国际护理学杂志,2020,39(2):363-367.
[4]戴泳仪,林开学,方黛琪.健康意识理论指导下的护理干预在肾病综合征患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(15):72-75.
[5]刘华刚,郑娜,杨海燕.气压泵联合多维度护理干预对原发性肾病综合征患者血栓前状态的作用及对BPC、aPTT、PT水平影响[J].血栓与止血学,2020,26(3):481-483.
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