李霖
兰州市西固区人民医院 甘肃省兰州市 730060
摘要：心血管内科患者的情况更为严重，随时有可能因为突发性事件使得患者的生命受到威胁。为此，需要安排综合能力较强的护理人员适当干预，并且加强用药安全管理，做好应急预案，避免意外事故和突发性事件影响到临床护理的质量。本文通过分析当前工作中遇到的难题，并且提出相关的改进措施，进而能够提高护理人员的专业素质，保障心血管内科的临床护理工作顺利进行。
关键词：心血管内科 护理质量 用药安全管理
心血管疾病已经成为人们死亡的重要原因之一，加上生活作息不规律、饮食没有控制等原因，使得其发病率逐年上升。这样的情况之下，相关医务工作人员必须要对当前心血管疾病的治疗方式进行相应分析，了解当前心血管内科的护理质量以及用药安全管理。由于医疗资源匮乏，使得很多医生与护士的工作较为忙碌，尤其是心血管内科，由于接收的患者数量较多，护理工作人员的压力较大。在这样的情况之下，出现意外事故的几率大幅度增加[1]。虽然这种情况的发生在情理之中，但是严重影响到患者的治疗，并且也会使得患者与家属对医院的信任感下降，所以护理人员必须要做好临床护理工作，科学分工，合理安排工作，加强用药安全管理。
1 影响心血管内科护理质量因素
1.1 患者自身因素
在心血管内科护理过程中，由于患者自身因素的影响，使得心血管内科护理质量大幅度下降，很多心血管内科的患者由于病情较为危急加上疼痛感，使得自己的情绪不佳，经常会出现恐惧、焦躁、不安、害怕等等情绪，因而在护理人员开展工作的过程中，不愿意积极配合护理人员的工作，很多患者的护理依从性大幅度下降，治疗的积极性下降，使得护理人员的工作遇到了较大的阻碍，无法积极开展自身工作[2]。此外，有一些患者十分担心治疗费用，所以在治疗过程中，不愿意积极配合护理人员的工作，导致护理人员在开展工作过程面临着一定的困难，难以赢得患者和家属的信任。
1.2 护理人员因素
护理人员本身的综合能力也对心血管内科的护理质量有着一定的影响。由于护理人员在心血科内科护理过程中需要运用自己的实践经验以及理论知识，加强护理，有效保障心血科内科患者的治疗顺利进行。然而，由于一些护理人员工作时可能会因为自身的失误，使得心血管内科护理质量有所下降。加上没有根据规章制度做好用药安全管理工作，使得心血管内科用药过程中受到安全受到一定程度的影响。
1.3 用药因素
用药因素是影响护理质量的重要因素之一。如果没有科学合理用药，对心血管内科患者的生命可能会造成一定的威胁。心血管内科患者需要使用的药物较多，且很多药物外形相似，因而在使用药物过程中，用药安全性也会影响到心血科内科的护理质量。如果因为人为因素的影响，加上药品保管不当，可能会使得临床治疗受到一定程度的影响[3]。
2 心血管内科护理质量与用药安全管理策略
2.1实时监测患者的不良反应
护理人员应该要实时了解患者的情况，进而能够第一时间将异常情况上报给主治医师，有效挽救心血管内科患者的生命健康。由于心血管疾病相较于其他的疾病来说，突发性较为明显，在患者住院期间，护理人员要时刻关注患者的情况，从而能够使得自己在面对突发状况时，能够按照正常步骤对患者实施急救措施，避免因为意外事件影响到患者的安全。除此之外，观察患者的生命体征、心率等变化，从而能够实时掌握患者的情况。
在工作期间，定期检查相关的检测仪器与设备，避免因为突发状况而导致设备失灵。在心血管内科住院期间，由于患者在服用药物之后可能会出现一些不良反应，因而护理人员需要在患者用药后定期了解患者的情况，一旦发现不良反应发生事件，应该要将异常情况上报给主治医师或者是护士长，进而能够及时采取相应的急救或者是应急措施，避免因为在临床治疗过程中，由于护理人员的工作缺失以及监护不当，使得心血管内科护理质量下降。
2.2加强对患者的心理护理
心血管内科的患者治疗是一个漫长的过程，并且在当前的临床治疗过程中无法根本治愈，使得很多心血管内科患者需要长期服药，甚至及身体状况较差，生活质量难以得到有效保障，情况较为危急的心血管内科患者需要长期卧床，自理能力不佳，难以生活自理。因此，护理人员不仅要做好生理护理工作，还需要运用自己的理论知识与沟通能力开展心理护理工作。例如，很多患者对自身病情了解不多，进而在治疗过程中容易产生负面情绪，并且丧失了治疗积极性。所以护理人员可以通过开展健康宣教工作，使得患者能够对心血管内科的健康知识有所了解，全面认识自身的疾病。此外，护理人员可以运用有效的方法安慰患者，有效缓解其郁闷烦躁的心情，通过积极与患者进行沟通，拉近彼此之间的关系，从而使得患者能够产生一定的依赖感、亲近感以及信任感。在护理人员开展工作过程中，提高其配合积极性，在用药过程中能够及时遵循医嘱，配合护理人员的工作，按时吃药，严格遵循护理人员的嘱咐，使得心血管内科的临床护理工作能够正常进行[4]。
2.3加强用药管理
心血管内科的患者需要长期服药，并且所用药物种类繁多，因而相关护理人员需要加强用药管理，需要对心血管内科所需要使用到的各种药物的特性、用途以及使用后的一些反应有所了解，使得护理人员遇到意外事故或者是突发性的事件时，甚至时在患者向自己提出一些问题时，能够给出满意的回答。在患者服药的时候，护理人员要时时了解患者的情况，及时向上级领导汇报，避免不良反应诱发心血管疾病发作，危害到患者的生命健康安全。此外，在平时工作过程中，护理人员需要了解患者需要服用的药物，包括特征、用途、用后不良反应等等，从而能够在管理药品的过程中分门分类，避免因为药物之间的作用影响到药效。
2.4 多元化健康宣教形式
加强健康宣教工作，患者能够了解自己的情况，减轻压力。护理人员要了解患者在治疗之后可能会出现的一些症状、不良反应。例如，有一些药物可能会刺激患者的血管或者是胃肠，使得患者的临床治疗满意度大幅度下降。所以护理人员在使用该类药物过程中，可以通过健康宣教工作，使得患者能够了解治疗过程中需要用到的药物，明确用药之后的副作用，使得患者能够做好充分的心理准备。但是运用传统的健康宣教形式可能会使得很多患者不愿意听，所以护理人员可以通过口头宣教、小卡片、健康宣教处方、彩色图片与文字相结合的宣教指南等等方式，以简单的方式讲解复杂的专业知识，生动形象，帮助心血管内科的患者了解清楚自身的病情，增加自身对疾病的认识，使得护理人员在工作过程中的积极性凸显，激发护理人员的工作创造性，提高护理人员的责任意识，增强其责任心，与患者保持沟通，营造良好的氛围。
3 小结
综上所述，护理质量与患者本身、护理人员本身以及用药安全管理有着十分重要的关联。如果患者不配合，护理人员经验不足，加上用药没有严格遵循医嘱，都会使得心血管内科的护理质量大幅度下降，使得临床护理过程中出现一些意外事故。因此，为了能够有效保障护理质量，加强用药安全管理工作，相关人员需要实时监测患者的不良反应，做好心理护理工作，加强用药管理，并且能够及时开展健康宣教工作，采用多种形式，转变传统模式，运用多元化健康教育，有效地提升临床护理质量。
参考文献
[1]张慧,沙凯贤,黄燕.护理质量敏感指标在心血管内科护理安全管理中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(23):123-125.
[2]李蒋巧.用药安全管理对心血管内科护理质量的影响[J].中医药管理杂志,2018,26(19):101-103.
[3]王艳霞.对心血管内科护理质量与用药安全管理的探讨[J].家庭医药.就医选药,2017(11):252-253.
[4]贾惠娟.探讨心血管内科护理质量与用药安全管理[J].中国卫生标准管理,2015,6(21):236-237.