何枚鲜 郭利娜 袁慧敏
（南充市嘉陵区人民医院（中心医院嘉陵院区） 四川南充 637000）
【摘要】目的：研究恶心与呕吐患者的消化内科患者护理策略。方法：在我们这次研究中选取我院在2019年12月到2021年3月这个阶段内接收的120例呕吐恶心患者进行研究，针对研究对象进行随机分组，分成对照组和观察组，各有患者60例，其中针对对照组采取常规护理模式，针对观察组采取对照组基础上的消化内科护理管理模式，然后对两组患者的护理满意度进行对比。结果：观察组患者的护理满意度和治疗总有效率要明显优于对照组，P＜0.05。结论：对恶心与呕吐患者进行护理管理过程中，在常规护理模式基础之上进一步进行消化内科护理管理，这样能够体现出更加良好的护理效果，使患者的护理满意度显著提升，为患者及早恢复健康提供必要的支持，因此这种方法值得临床实践中推广和应用。
【关键词】恶心;呕吐;消化内科;护理措施
引言
现阶段，人们的生活水平日益提升，在生活方式、饮食习惯等方面也有着巨大的改变，加之人们的运动量比较少，长期久坐等，有很多不良的生活习惯，由此导致很多患者出现不同程度的消化内科疾病，其中恶心呕吐就是消化内科疾病中比较典型的代表。在针对消化内科疾病患者，特别是针对恶心和呕吐患者进行护理管理的过程中，需要进一步有效结合实际情况，在常规护理模式基础之上进一步实施消化内科护理干预措施，这样能够在更大程度上提升患者的治疗总有效率和护理质量，进而为其生活质量的有效提升提供必要的支持。结合这样的情况，在本次研究中重点选取我院在2019年12月到2020年3月时间范围内收治的120例呕吐恶心患者作为研究对象，重点分析消化内科疾病护理干预模式所呈现出的临床疗效。现将具体情况报告如下：
1.资料与方法
1.1基本资料
本次研究的时间段选在2019年12月到2021年3月，所涉及的研究对象一共有120例患者，是我院在这个阶段接收的恶心呕吐患者，有不同程度的消化内科疾病。在具体的研究过程中，按照护理方法的差异对研究对象分成对照组和观察组，每组各有患者60例。患者中有男62例，女58例，其年龄为24～72岁，平均年龄（41.58±5.54)岁；病程最短的为28d，最长的为60d，平均病程（42.25±2.54）d。对于两组研究对象的一般资料进行比较，未发现显著的统计学差异，P值大于0.05，有对比分析的意义。
1.2方法
针对对照组采取的是常规护理模式，针对观察组是以常规护理模式为基础，进一步有效实施系统完善的消化内科护理干预模式，在具体的操作过程中主要体现以下几方面措施：
1.2.1患者入院之后具体进行全面系统的健康评估和观察。患者入院之后，医护人员要针对患者的病史、临床症状等等进行全面深入的分析和系统性的评估，然后着重分析和统计患者的恶心呕吐次数和原因，间隔时长等相关内容，对各项数据和相关指标进行全面细致的统计和记录分析，及时有效的检查呕吐等等，以此为医师对于患者进行更精准有效的病情评估和判断。在临床医师诊断患者病情之后，护理人员要结合相对应的诊断结果和医嘱，结合患者的具体情况制定出行之有效的护理干预计划相关计划内容针对性，进而确保患者得到高质量的护理服务。同时，在患者出现体液流失过多可能导致代谢性碱中毒等情况，护理人员要结合实际情况在第一时间通知主治医师，同时严格细致的监测和观察患者的生命体征变化情况，并且做好定期的记录和分析判断工作，充分掌握患者的具体情况，然后进行行之有效的应对和处理。
1.2.2药物使用。
呕吐频繁且恶心严重的患者会有食欲不振，无法正常进食等相关方面的问题，护理人员要充分结合患者的身体障碍，健康情况和呕吐恶心的症状，对其进行相对应的健康评估，然后实现口服营养液或者输液的形式，以此确保患者能够有充分的营养供应，确保患者的身体能够保持在水电解质平衡的状态。与此同时要恰当的为其提供用药服务，使用止吐药，从根本上有效缓解患者恶心呕吐等相关方面的症状。在用药的过程中要确保对症用药，针对药物的用法用量等等也要进行严格的控制，充分符合相对应的疾病治疗要求和消化内科的用药规范。
1.2.3注重做好饮食护理干预。
针对恶心呕吐患者而言，在饮食的过程中要高度重视，在饮食的过程中要尽可能以富含营养清淡的饮食为主，有效规避辛辣或者生冷的食物。与此同时在实际的护理过程中也要注重营养的均衡性，确保患者能够有充分的营养供应，这样才能在最大程度上提升其免疫力和抵抗力，为疾病的及早康复而提供必要的营养支持。
1.2.4从根本上也要做好心理护理和健康教育工作。
因为恶心呕吐患者会有比较大的身体反应，同时影响到心情，在这样的情况下会出现不同程度的焦虑、烦闷等负面性的情绪，更有甚者，很可能产生抑郁情况，此类问题对患者的疾病恢复和身体健康会造成严重影响，可能进一步加剧恶心呕吐的症状。因此，要高度关注患者负面情绪的产生原因，然后行之有效的应对和处理落实针对性的心理护理干预措施，使其心情好转有正面向上的状态，这类情况对于患者的消化内科疾病康复有重要作用。与此同时，要科学合理的进行健康教育，确保患者对于自身的疾病状况和注意事项等等有充分了解，在实践的过程中能够充分落实相关的护理要点，这样才能体现出应有的治疗效果。
1.2.5提供相对应的情感支持。
护理人员也要和家属进行密切的沟通和交流，让家属为其提供必要的看护和情感支持，指导患者及早进行漱口，选择合适的体位等等，以此确保患者护理和治疗的依从性配合程度有效改善。
1.3观察指标
对比两组患者的护理满意度以及不良反应发生率等情况。采用医院自制的问卷调查表观察患者对护理工作的满意度，总分为100分，低于60分为不满意，60—80分为满意，80—100分为非常满意。总满意度=（满意+非常满意）/例数×100%。
1.4统计学分析
本次研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS26.0统计处理，计数资料用“[例（%）] ”表示，用“χ2”检验；计量资料用“（）”表示，用“t”检验，若P＜0.05，提示差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者的护理满意度和不良反应发生率分别为98.33%和0，对照组为86.67%和10%，可见，观察组患者的护理效果要优于对照组，P＜0.05。
3.讨论
消化内科疾病在我国具有较高发病率，患者在恶心及多次呕吐后可能会发生体内水电解质紊乱，更有甚者很可能导致患者出现不同程度的休克等症状，此类情况甚至可能导致患者面临严重的生命安全威胁，在针对该类患者进行护理管理的过程中，要充分落实消化内科系统完善的护理干预措施，从消化内科疾病的护理干预着手，进行全面系统的护理干预，这样才能体现出更加良好的护理效果。严重时甚至会使患者休克，对其生命安全造成威胁。在护理中，使用专业性较强的消化内科护理方法有助于提高患者的护理满意度，使患者更加信任医护人员。消化内科护理不同于常规的护理方式，其具有专业性、高效性、优质性等优势，在护理中，护理人员针对患者的不同病情进行相对应的护理干预，在饮食心理运动以及用药管理的效果方面注重增强，这样可以进一步有效提升护理的有效性和针对性。同时对多次呕吐的患者，在其呕吐之后及时协助其漱口，使其选择适宜的体位，增强了患者的舒适性。在本次研究中针对观察组患者实施消化内科系统完善的护理干预措施，患者所呈现出的护理满意度要高于对照组，不良反应发生率要小于对照组，P＜0.05，因此这种方法值得推广。
4结论
综上，从上面的分析中可以充分看出，针对恶心与呕吐患者而言，在对其进行护理干预的过程中，进一步有效实施更加专业系统的消化内科护理干预模式，这样能够加快患者的康复速度，有效提升护理满意度和临床疗效，因此这种方法值得推广。
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