孙爱霞
安丘市红沙沟中心卫生院 山东 潍坊 262124
【摘要】目的 分析慢性肺心病治疗中应用综合护理干预的效果。方法 自我院收治的慢性肺心病患者中抽取40例进行研究,均于2020.4-2021.4期间就诊,并以随机抽样法为分组依据,将40例慢性肺心病患者分为常规组(n=20,护理方式为常规护理)及综合组(n=20,综合护理干预),采用健康调查简表(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估两组患者护理前后生活质量、心理状况,并进行比较。结果 比较常规组及综合组生活质量、心理状况发现,护理前常规组与综合组无差异,P>0.05;护理后综合组SF-36评分与常规组相比更高,SAS、SDS评分与常规组相比更低,P<0.05。结论 综合护理干预在临床应用中可提高患者生活质量,改善焦虑、抑郁状态,在慢性肺心病治疗中具有显著应用效果,建议临床采纳。
【关键词】肺功能;生活质量;慢性肺心病;综合护理干预
慢性肺心病全称为慢性肺源性心脏病,是一种由肺组织及肺动脉病变导致的呼吸系统疾病,随病情不断进展可造成患者心力衰竭,对患者生理及心理造成较大压力,导致患者生活质量下降,心理状态改变[1]。常规护理贯彻“以疾病为中心”的思想进行护理,通过相关护理措施协助临床护理顺利进行,提高治疗效果,但忽略了患者的生理及心理需求,因此临床应用效果并不理想。综合护理干预具有全面性、整体性,结合临床多项护理措施围绕患者展开,在提高治疗效果的同时满足患者生理及心理需求。本文现对我院90例患者进行研究,内容分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
根据随机抽样法将抽取的40例慢性肺心病患者分为常规组及综合组,各20例,所有患者均在2020.4-2021.4期间于我院就诊。常规组男女比15:5,最小47岁,最大84岁,均值(65.37±7.78)岁;综合组男女比10:10,最小48岁,最大85岁,均值(65.73±7.53)岁。所有患者临床资料完整且组间性别、年龄无差异,P>0.05。
1.2 方法
常规组:护理方式为常规护理,主要包括针对患者病情及治疗对其及家属进行健康宣教,疏导患者不良心理情绪,便于临床治疗顺利开展,并指导患者遵医嘱按时、按量用药。
综合组:护理方式为综合护理,如:①由院内营养师根据患者机体营养状况及疾病需求制定饮食计划,并根据患者喜好进行适当调整,以高热量、高蛋白、易消化、营养丰富的饮食为主,避免进食油腻、辛辣、刺激食物。②针对疾病的发病机制,治疗原理、效果、优点及重要性向患者及家属进行健康宣教,并根据患者文化背景选择合适的宣教方法,如文化程度较低的患者以使其了解疾病为主,采用简单易懂的语言进行宣教。③通过与患者建立良好沟通关系的方式,了解患者心理基本需求并尽量满足,在与患者沟通时耐心倾听患者诉求,并及时给予疏导及安抚,指导患者学会正确抒发不良情绪的方式,如通过转移注意力、看电视、播放舒缓音乐的方式使情绪缓和。
1.3 观察指标
分别于护理前及护理后评估两组患者生活质量、心理状况,生活质量采用健康调查简表(SF-36)进行评估,心理状况采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行评估[2],量表总分均为100分,生活质量随SF-36分值增长而提高,心理状况随SAS、SDS分值增长而恶化。
1.4 统计学处理
采用SPSS 20.0统计软件,计量资料用±s表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
比较常规组及综合组生活质量、心理状态发现,护理前常规组与综合组SF-36、SAS、SDS评分无差异,P>0.05;护理后综合组SF-36评分与常规组相比更高,SAS、SDS评分与常规组相比更低,P<0.05,见表1。
表1 常规组及综合组生活质量、心理状态比较(n=20,分)
组别 SF-36 SAS SDS
3 讨论
慢性肺心病是一种以血管阻力增加、右心室结构及功能改变为主要表现的呼吸系统疾病,疾病可对患者心脏功能及肺功能造成影响,因此多数患者在接受临床治疗时承受较大生理及心理压力,从而出现焦虑、抑郁等可影响治疗进展及效果的不良情绪,生活质量降低。
常规护理中心思想为“以疾病为中心”,因此在进行临床护理时常忽略患者生理及心理需求,导致患者治疗及护理效果欠佳。综合性护理围绕“以患者为中心”的概念进行临床护理,结合临床多种护理措施,充分满足患者生理及心理需求,起到改善其心理状态及生活质量的作用[3]。本文通过比较常规组及综合组生活质量、心理状态发现,护理前常规组与综合组SF-36、SAS、SDS评分无差异,P>0.05;护理后综合组SF-36评分与常规组相比更高,SAS、SDS评分与常规组相比更低,P<0.05。根据患者喜好及病情制定饮食计划,确保患者能够获得营养均衡饮食的同时,满足其基本饮食需求,改善患者营养状态,并为患者选择合适的宣教方式,使患者能够清晰明了的理解疾病及治疗相关治疗,从而配合临床治疗;并针对存在不良情绪的患者进行健康宣教,满足其心理需求缓解不良情绪,并指导患者控制情绪,减轻焦虑、抑郁症状。
综上所述,在慢性肺心病患者临床治疗中,应用综合护理干预能够改善其焦虑、抑郁状态,提高生活质量。
参考文献
[1]吴荣桢.慢性肺源性心脏病合并心衰护理中整体护理的应用价值[J].国际感染病学(电子版),2019,8(3):158-158.
[2]马苗苗,卢敏.综合护理干预对老年COPD患者护理效果与护理满意度的影响[J].贵州医药,2020,44(10):1663-1664.
[3]郑燕,刘桂玲,常莉.综合护理干预对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭护理效果的影响[J].山西医药杂志,2021,50(2):323-325.