孙晓梅 方芳
云南大学附属医院(云南省眼部疾病临床医学研究中心、云南省眼病临床医学中心)? 云南 昆明 650021
【摘要】 ，分别提供常规护理及联合个性化心理护理。应用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对患者心理变化状态进行评估。 结果 观察组患者应用个性化心理护理后SAS、SDS评分均显著低于对照组（p＜0.05）结论 对青光眼手术患者提供个性化护理有助于帮助其缓解紧张、焦虑等不良情绪，对确保手术顺利进行及手术治疗效果均具有积极意义。
【关键词】个性化心理护理；青光眼手术；价值与意义
青光眼是全球导致失明的第二大病因，仅次于白内障，却是第一位不可逆致盲眼病，现阶段，临床多以手术作为疾病的主要治疗方式之一并获得了较好的治疗效果。但患者由于缺乏对手术与疾病相关知识的认识或承受病程较长、预后较差等因素易导致其出现紧张、焦虑、抑郁等不良心理，将对其治疗依从性产生影响从而进一步造成治疗效果下降[1]。及时为患者提供全面的心理护理干预不仅可帮助患者缓解不良情绪、减轻顾虑，更可进一步提高其治疗依从性及对手术的应激能力，对促进手术顺利进行及术后康复均具有重要意义。本研究为探讨个性化心理护理对青光眼手术患者的价值与意义，特选取2000例本病患者临床资料进行分析。现报道如下。
1.一般资料
1.1临床资料 选择我院2020年1月至2021年1月须接受青光眼手术治疗患者2000例作为研究对象。包括男1025例，女975例；年龄31-67岁，平均（49.1±18.2）岁。随机将所有患者分为对照组与观察组，各1000例。观察组中包括男512例，女488例；（49.1±18.2）岁。对照组中包括男513例，女487例；年龄32-66岁，平均（49.2±18.1）岁。
1.2方法 对照组提供常规护理干预。观察组在此基础上提供个性化心理护理，包括：（1）入院后为患者进行简单的科室介绍，包括主管医生、护士及整体科室情况，迅速帮助患者适应治疗环境并与医护人员建立联系。以调查问卷形式评估患者心理情况，掌握患者疾病史及对青光眼、手术相关知识的了解情况并依据结果及沟通内容分析其心理状况，制定针对性个性化的心理护理方案[2]。（2）增强日常巡回次数及与患者的沟通交流次数，以热情、和蔼的态度与患者进行交流并建立良好的信任关系。是用通俗易懂的语言为患者讲解青光眼的发生原因及治疗方法，告知其手术的安全性与必要性，帮助其消除对疾病及手术治疗的错误认知并意识到积极配合治疗的重要意义[3]。同时鼓励患者大胆表达内心诉求及关于疾病治疗的疑问，给予耐心、详细的解答并尽量满足其合理需求。另外，需强调积极调整心理状态对疾病治疗的重要性，帮助其了解负性情绪对疾病治疗的不利影响；同时可鼓励其培养自身兴趣爱好，通过看书、写字、听音乐等方式转移对疾病治疗的注意力[4]。（3）与患者家属进行沟通与交流，告知其良好心理状态对促进患者恢复的重要性，嘱家属多给予患者言语上的鼓励、支持及体谅，使其充分感受到来自家庭的温暖与关爱，树立积极配合治疗的勇气与信心。
1.3疗效观察 应用SAS与SDS评分患者心理状态。SAS、SDS评分与患者焦虑、抑郁状态呈正比。
1.4统计学处理：数据应用SPSS 17.0软件处理；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1护理前后患者SAS、SDS评分比较 治疗后观察组两项评分均显著低于对照组（p＜0.05），患者焦虑、抑郁情绪显著好转。详情见表1.
表1 护理前后患者SAS、SDS评分比较（分，x±s）
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注：与治疗后比较,p＜0.05.
3.讨论
目前，已有越来越多研究证实应用手术对青光眼进行治疗可获得较好的效果且安全性较高。同时随着医学模式逐渐向生理-心理-社会医学模式的转换，疾病治疗与心理、社会等因素的关联也成为临床研究与关注的重点[5]。对于青光眼患者来说，由于疾病本身可能存在致盲风险而手术作为侵入性操作也可能引发各类术后并发症，这些均会导致其产生紧张、焦虑、抑郁等不良情绪并对患者治疗依从性产生影响。本次研究中我们为观察组患者提供个性化心理护理，通过入院后对其发放调查问券的形式了解其心理状况，并结合患者病情进展等因素制定针对性、个性化护理方案。在之后的心理护理过程中我们通过帮助其正确认识疾病与手术相关知识，帮助其打消对疾病治疗的顾虑并意识到积极配合的重要性，提高其治疗配合度；同时，以和蔼、亲切的态度耐心与患者进行沟通并给予其安抚与鼓励，帮助其排解与疏导各类不良情绪，与患者家属一起给予其精神鼓励与支持，帮助其树立积极配合治疗的信心。护理过程中不仅可有效缓解患者焦虑、不安等不良情绪，缓解期身心痛苦，更能够促使其主动调整身心状态，积极配合治疗从而促进手术治疗的顺利进行。本次研究结果显示，观察组提供心理护理后SAS及SDS评分均显著低于对照组，提示对青光眼手术患者提供心理护理干预可有效缓解并改善患者不良情绪，对促进手术顺利进行，提高疾病治疗效果均具有重要意义。
参考文献：
[1]赵坤.个性化心理护理在青光眼手术患者中的应用效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(18):124.
[2]蔡明丽.心理护理干预对青光眼手术患者负性情绪及满意度的影响[J].中外医学研究,2020,18(10):104-106.
[3]蔡明丽.个性化心理护理用于青光眼手术患者的临床研究[J].中外医学研究,2019,17(17):77-78.
[4]熊丽.探讨个性化心理护理在青光眼手术患者中的应用效果[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(18):158+160.
[5]熊岚,张莉.个性化心理护理在青光眼手术患者中的应用效果[J].当代护士(下旬刊),2014(04):116-117.