彭徐娜
重庆市红十字会医院（江北区人民医院） 重庆江北 400020
摘要：分娩是女性育龄阶段必然会经历的过程，育龄产妇在分娩过程中，往往会受分娩的疼痛、分娩产生的压力、焦虑等多种因素影响，从而导致产妇分娩总产程时间的延长。因此，需要合理的临床护理措施，来优化分娩的整体质量和效果。故本研究以助产士在产妇分娩过程中对助产护理措施的应用质量及护理效果展开论述分析。
关键词：分娩过程；助产士；助产心理护理；效果研究
分娩是女性育龄阶段所需要经历的自然生理现象，同时也是女性生命周期中十分重要的生理性过程。然而女性分娩过程中由于受到各种因素影响，往往会对其心理状态和产程时间等产生一些不良影响，甚至可能发展到转剖宫产进行分娩，因此加强分娩产妇的心理护理和疏导对于促进其产程顺利进展以及提高自然分娩率等均具有重要价值。本文旨在分析针对分娩产妇开展助产士护理期间实施心理护理的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2020年4月—2021年3月72例入我院分娩的产妇纳入研究范围，并应用等量数字随机方式分组，研究组中，最大与最小年龄分别为42岁和21岁，均值为（29.23±2.06）岁，孕周均在37~42周，孕周均值为（39.06±0.87）周；对照组中，最大与最小年龄分别为41岁和22岁，均值为（29.63±2.14）岁，孕周均在38~41周，孕周均值为（39.11±0.90）周。一般资料数据差异无统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
对照组行常规护理干预，产妇入院后，对产妇进行常规健康宣教，并为产妇提供舒适的分娩环境。试验组行助产士护理干预方式进行护理，措施如下：
1.2.1孕期健康知识宣教及产前保健。
产妇入院后，护理人员需要对患者的性格爱好、文化程度、年龄等基线资料进行了解，选择适合产妇的助产护士，助产护士需要对产妇开展产前咨询服务，以尽可能的提升产妇对分娩知识的了解，在产前，助产护士需要加强与患者的沟通交流，建立与产妇之间的信任依赖关系，带领产妇熟悉医院环境，陪伴关心患者，降低产妇的陌生及孤单感。对分娩过程及分娩结局内容进行宣教，帮助产妇分娩后适应自身角色变化，以提升产妇对分娩的期待水平。
1.2.2饮食及健康教育。
为提升产妇对分娩知识的掌握程度，确保产妇正确分娩，助产护士需要在护理过程中指导患者正确的生活及饮食习惯。首先，应保持充足的睡眠，确保产妇的睡眠质量正常，为分娩提供充沛的精力和体力。其次，鼓励患者适当进行体力锻炼，由助产护士跟随患者散步或者上下楼梯。最后，需要告知合理饮食种类及类型，饮食过程中，需要保证孕期营养的均衡摄入，每日产妇的能量的摄入值应保持在9.62MJ左右，饮食应以粗细搭配方式为主，应增加蔬菜、水果及薯类产品的摄入量，增加豆类、奶类和蛋白质类物质的摄入量，可以适当增加鱼类、禽类的摄入量，维持患者孕期期间的体质量不会超过15kg，维持胎儿体质量在3kg左右。
1.2.3入院护理。
产妇入院后，由于部分产妇虽然产期超过了孕产期但还没有到生产时间，住院时间相对较长一点，在这时若过度对产妇进行干涉，会影响产妇不良情绪，反而会出现剖宫产等不良事件的发生。因此，在入院前就需要告知产妇分娩时的一些征兆。同时，助产护士需要随时关注患者宫缩情况，在入院时，以热情的态度接待孕产妇，合理安排床位，对病房内的格局进行合理设置，以温馨、舒适为主。并根据产妇的性格特征，对其分娩过程及分娩后的注意事项进行有针对性的介绍。以确保产妇能够保持良好的心理情绪。
1.2.4产程观察。
在分娩过程中，助产人员需要开展与产妇的沟通交流，以增强产妇的分娩信心，对产妇给予一对一的产程辅导，以拉玛泽呼吸减痛法、自由体位、分娩球等访视缓解产妇分娩疼痛，也可采用水针以缓解患者疼痛。分娩过程中应由家属陪同，由助产士根据不同产程给予患者针对性指导，以提升产妇的分娩速度。
1.3观察指标
分析两组患者分娩过程中出现新生儿窒息、产后出血、产后抑郁的不良事件发生概率。
1.4统计学处理
将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t检验，表示用（x-±s），计数资料表示用百分比（%），检验行χ2检验，P＜0.05是差异具有统计学意义成立的依据。
2结果
2.1 不良事件发生率
经研究，研究组发生新生儿窒息、产后出血、产后抑郁的不良事件发生概率显著低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。
表1两组产妇不良事件发生率对比
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3讨论
产妇在分娩阶段存在着较大的风险性，尤其是对于初产妇来说，由于缺乏相应的分娩知识与经验，在产程期间往往会因受到各种因素影响，更容易产生恐惧和焦虑等负性情绪，造成血压水平上升而诱发产后出血及胎儿宫内窘迫等不良情况。经临床研究发现，如若能够在围产期内加强其心理疏导，这对促进产妇的顺利分娩并改善其产后康复效果具有积极意义。
分娩阶段一共有三个阶段，包括第一产程、第二产程和第三产程，不同产程的分娩内容各不相同。当前，心理护理在现阶段已逐渐被众多医护学者引用在临床之上，不仅能立足产妇的分娩阶段的生理需求，从产前、产时和产后给予全方位的心理疏导，还能为其提供良好的心理支持来帮助其顺利度过围产期。
在本研究中，采用助产士助产心理护理方式对产妇进行干预，能够通过产前的健康指导和孕期的宣教方式，缓解产妇的心理压力，提升产妇对孕期知识的掌握程度，通过睡眠、运动和饮食护理干预，有利于保持充足的精力和机体营养，为分娩做好充足的准备，在入院后，开展咨询服务，强化患者对宫缩的认识和掌握，强化患者对所处环境的了解，缓解患者的孤单感，使产妇以积极心态面对分娩。通过产程观察及治疗，有利于优化产程时间，提升分娩速度。通过结果显示，研究组发生新生儿窒息、产后出血、产后抑郁的不良事件发生概率为8.3%显著低于对照组的27.7%，差异有统计学意义，P＜0.05。
综上所述，采用助产士助产护理方式对分娩过程进行干预，有利于提升产妇的自然分娩率，降低不良事件发生概率，优化分娩质量，在助产士的护理中开展心理护理有利于提高产妇的护理价值。
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