邱红卫???
湖北省襄阳市宜城市小河镇中心卫生院??? 441401
【摘要】目的分析和探讨了老年糖尿病患者在实施社区护理干预后的实际效果。方法选取到我院在2015.9-2016.9月份收治到的160例老年糖尿病患者为这次的研究对象，然后将他们随机的分成了对照组和观察组，对照组患者给予到较为常规的护理措施，而观察组则在此基础上实施了社区护理干预，然后比较了这两组患者护理后的指标。结果观察组的糖化血红蛋白以及空腹血糖水平都得到明显的下降，且其的并发症明显少于对照组，此差异有着统计学方面的意义（P<0.05）。结论在老年糖尿病患者中应用社区护理干预能够有效改善和控制患者的血糖，减少并发症，为此值得被临床推广和应用。
【关键字】老年糖尿病：社区护理干预：临床效果
当前社会的快速发展，人们的生活水平得到了显着改善。在中国，糖尿病患者的数量正在增加。它成为癌症和心血管疾病后威胁人类健康的严重疾病。糖尿病是一种慢性疾病。一旦疾病没有愈合生活，就需要很长时间才能实现全面的治疗。如果血糖不能积极且有效地控制，很容易引起各种并发症，这不仅会影响患者的心理，而且威胁到患者的生命和健康，近年来，有人指出，在社区护理中对糖尿病患者实施健康教育，可以有效地提高患者的自我保健意识，提高患者的生存率和生活质量，有效地维持血糖稳定，减少并发症。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取到我院在2015.9-2016.9月份收治到的160例老年糖尿病患者为这次的研究对象，然后将他们随机的分成了对照组和观察组，其中男女比例为72:88，年龄范围在37-83岁之间，两组患者的一般资料无统计学意义，为此有着一定的可比性。
1.2方法
对照组的患者接受了常规护理措施，并且观察组患者根据上述护理接受了社区护理干预。对糖尿病患者，特别是老年患者，学习使用药物合理和自我测试血糖是重要的，学者发现，严格控制血糖水平可以通过循证医学有效地减少，有效降低并发症的发生率。医疗人员应教授患者独立检测血糖，然后调整胰岛素的使用，以及其他低血糖的使用药物在安全性中保持血糖水平。老年糖尿病患者受过教育的并不高，并且对糖尿病相关知识的知识很少。护士应对糖尿病知识进行定期讲座，以便患者充分了解糖尿病的发病机制，发病机制和治疗。在宣传和教育过程中，患者还应该充分认识到控制血糖并预测早期药物的重要性。首先，我们应该让患者实现运动疗法的重要性，使用患者的指导，根据自己的身体状况选择运动和运动，可以选择行走，慢跑和太极拳。根据每个病人的身体状况，每个病人的身体都有一个锻炼计划。病人并不着急。要分步实施。因为糖尿病是一种生命线疾病，治疗周期相对较长，给患者及其家属带来很大的心理压力。此外，老年患者缺乏安全感，对治疗没有信心。悲观主义、悲观主义和不匹配现象时有发生。护士应密切关注患者的心理变化，及时进行心理干预，使患者积极乐观地面对疾病。鼓励家属陪伴患者度过疾病的难关。
1.3统计学意义
这次研究采用到SPSS15.0统计学软件进行数据的处理和分析，P<0.05有着统计学方面的意义。
2.结果
观察组的糖化血红蛋白以及空腹血糖水平都得到明显的下降，且其的并发症明显少于对照组，此差异有着统计学方面的意义（P<0.05）。
3.讨论
当前中国老龄化人口的加剧，老年人的增加对社会和经济的发展有很大影响。糖尿病是一种慢性终身疾病。一旦患者被诊断出来，他必须对生活进行治疗。预防和治疗工作已经受到社区医疗工作者的越来越多的关注。糖尿病患者应严格遵循医生在日常生活中的建议。加强自我管理是治疗糖尿病的治疗方式之一，可以在社区医学教育中动员。
患者的主观倡议改善了他们对糖尿病的认识，提高了自我保护知识，并提高了自我管理能力。
糖尿病是由遗传因素、微生物感染、免疫和环境因素共同作用引起的代谢紊乱，临床上以高血糖、高尿糖为主要特征，患者会出现3种或3种以上典型临床症状，老年糖尿病患者比例较高，糖尿病是一种慢性终身疾病，患者需要采取长期的综合性自我治疗措施，如果患者的血糖得不到有效控制，容易引起各种并发症，不仅会给患者造成心理障碍，还会对临床护理和治疗产生不利影响，甚至会严重危及到了病人的生命。同时，糖尿病患者具有高的残疾和死亡率，这严重威胁着老人的健康。近年来，随着社会的逐步进步，生活人民标准得到了显着改善，老年糖尿病患者的发病率逐渐增加。特别是，老年人糖尿病患者的发生率，简而言之，老年糖尿病的社区护理干预可以有效地控制高血糖，降低糖尿病并发症的风险，缓解患者的情况，并改善患者的寿命。
虽然对糖尿病的发病机制尚无系统的结论，尚无相应的根治措施。然而，大量的研究已经取得了有效的干预措施，以预防和控制糖尿病的发展，这正处于糖尿病疾病发展的中间。饮食控制可以有效地预防和控制疾病，但大多数患者长期坚持健康饮食困难。根据相关研究数据，我国糖尿病患者当中可以一直坚持科学、正确的饮食方式不到30%。饮食干预的关键是确保营养平衡并控制食物损伤的脑神经功能。最基本的治疗是保持内部环境的稳定性，并保持所有器官功能的正常运行，并确保损坏神经的逐步恢复代谢。近年来，基于证据的护理在临床应用中更有效。这是一个新的护理模型。它采用咨询材料和文学方法，采用统计方法涵盖有效的护理措施，才可以有效的提高到了护理措施。
根据具体的家庭情况和患者的个人偏好，本文提出了针对患者的个性化饮食控制计划，阐述了饮食控制的重要性，详细介绍了饮食控制方法，并根据相关要求，进行选择和日常饮食中患者的饮食控制，为患者建立个人饮食日记，促请患者按时记录，并指导患者按时服药，以防止低血糖，我们应该根据患者的治疗计划采取相应的干预措施引导患者正确服用药物或注射药物。糖尿病患者的治疗方法完全不同，用量不同。重点保证病人能按照医生的建议服用适当的药物，提高病人的治疗水平，保证治疗效果，医生要反复指导病人及其家属治疗细节，教他们合理用药，并帮助患者及其家属掌握自己预防低血糖的知识和方法，确保患者对治疗有信心和安全性。感觉，蛋白胰岛素必须在饭前半小时前半小时注射，而剂量的提取必须准确，患者的各种治疗药物剂量的相应调整应根据血糖检测患者的血糖情况来确定，患者不能自行决定。糖尿病监测内容包括血糖、尿糖、糖化血红蛋白及各种并发症的监测，糖尿病患者的预期并发症与其严重程度密切相关，指导患者学会自我监测，定期复查，1年内完成复检，准确记录血糖和代谢数据，作为调节饮食、医药和活动的主要依据。
观察组的糖化血红蛋白以及空腹血糖水平都得到明显的下降，且其的并发症明显少于对照组，此差异有着统计学方面的意义（P<0.05）。在老年糖尿病患者中应用社区护理干预能够有效改善和控制患者的血糖，减少并发症，为此值得被临床推广和应用。
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