申彩红
南京医科大学康达学院第一附属医院 / 连云港市第一人民医院呼吸与危重症医学科（二） 护理单元 ,江苏 连云港 222002
摘要：目的：分析支气管扩张伴有咯血症状患者的病情干预中开展干预性护理措施的临床应用价值。方法：收录本院于2020年2月到2021年2月期间接诊的支气管扩张伴咯血症状患者共计54例，基于护理干预措施分组，接受常规干预的27例患者纳入对照组，接受干预性护理的27例患者纳入观察组，分析组间干预效果、护理服务评分数据差异。结果：观察组疗效分析中，有效率占比显著高于对照组有效率，数据分析存在意义（P＜0.05）；观察组各项护理服务质量评分明显高于对照组，软件分析存在意义（P＜0.05）。讨论：支气管伴咯血症状患者的病情干预阶段，开展干预性护理的临床价值显著，有利于促进患者病情的改善，进一步保证医疗干预效果，值得推广使用。
关键词：干预性护理；支气管扩张；咯血患者；应用价值
支气管扩张是支气管壁组织受到损害后的不可逆性病理表现，该疾病与呼吸系统常见的化脓性炎症有关，中青年阶段发病率较高；病症表现中以慢性咳嗽、反复咯血、痰多、痰浓为主，其中咯血病症表现主要存在于急性发作期。本次研究基于本院患者为样本分析干预性护理措施的临床应用价值，详见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
收录本院于2020年2月到2021年2月期间接诊的支气管扩张伴咯血症状患者共计54例，基于护理干预措施分组，接受常规干预的27例患者纳入对照组，男性14例，女性13例，平均年龄51.75±1.75岁，接受干预性护理的27例患者纳入观察组，男性13例，女性14例，平均年龄51.71±1.68岁，基本资料分析无意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组接受常规的护理干预，在领病情干预阶段对患者开展健康宣教措施，使得患者对自身病情有着更好的了解，从而在日常生活中能够对于相关的禁忌事项有更明确的认知，遵医嘱行为更强。
观察组患者接受干预性护理措施，主要护理内容分为3点：
（1）加强监护管理：加强监护管理阶段，对日常护理干预措施进行强化，定期记录患者病情与生命体征的变化情况，并监测体温，血压心率等生理指标数据波动情况，定期检查患者呼吸道黏膜出血点与血出血量的变化，强化开展健康宣教措施，指导患者正确的咯血方法，促进肺部淤积血液、痰液的排出，降低窒息死亡的发生率[1]。
（2）病情管理：咯血干预阶段，注意观察患者咯血量、颜色、性质、出血疏导等数据，并观察患者是否存在意识、生理状态是否存在危险征兆；指导患者休养期间，保持头部偏向一侧的体位姿势，避免呼吸道堵塞引起患者窒息死亡。临床药物干预中增加使用止血药物，以促进患者病理状态改善[2]。
（3）并发症护理：临床干预阶段，并发症护理措施主要针对于失血性休克、窒息状态等并发症进行干预，若患者咳血量较大，应密切患者观察患者症状表现，如出现胸闷、冷汗、烦躁、唇颊发绀等表现，及时排查患者是否存在失血性休克的并发症，并加强吸氧保暖等干预措施，必要时建立心电监护，实时监测患者心律变化[3]。
1.3评判标准
疗效：病情显著改善，无复发迹象为显效；病情有效改善，无复发迹象为有效；病情改善不明显，存在复发迹象为无效。
拟定护理服务质量评分量表，评分内容涉及4个维度，单项分值区间0-25分，分值越高护理服务质量越高。
1.4统计学意义
数据处理软件：SPSS 23.0；计量资料、计数资料数据格式统一为[,（n，%）]，由T值、X2值完成数据校验，存在统计学意义表示为P＜0.05。
2.结果
2.1疗效分析
观察组疗效分析中，有效率占比96.30%，对照组有效率74.07%，数据分析存在意义（P＜0.05），详见表1。
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3.讨论
支气管扩张严重危害着患者的身体健康，在中老年人群中，该疾病的发病率较高，病情进展中患者保持长期的咳嗽、咯血、咳痰症状，影响患者生理状态的同时，还会对其心理状态造成影响。随着病情的进展，有极大的概率诱发呼吸道感染。所以在病理干预阶段开展有效的护理措施，能够进一步促进患者生理状态的康复，干预性护理措施的实施，对患者生理病理状态有着较强的针对性，保证护理措施的实施，对于患者病理状态有着良好的改善效果，从而进一步促进患者病情改善预后质量改善[4-5]。
血液瘀滞会导致患者呼吸道功能受限引起窒息死亡的不良结局。支气管扩张伴咯血症状的患者病理干预中，有效的护理措施能够进一步改善呼吸道生理状态，更好的促进患者病理症状的有效恢复
研究证实：观察组疗效分析中，有效率占比显著高于对照组有效率（P＜0.05），有利于促进患者病情改善效率的提升；观察组各项护理服务质量评分明显高于对照组（P＜0.05），进一步促进医院护理服务质量的提升。
综上所述，基于本院护理服务措施的开展，在支气管扩展伴咯血患者的护理干预中开展干预性护理措施，进一步促进患者病情改善的同时，也有效的提升患护理服务质量，应用价值显著。
参考文献：
[1]吴莉萍, 刘忠, 马玉玲. 支气管扩张伴咯血患者干预性护理模式的应用分析[J]. 医药前沿, 2019, 009(032):175-176.
[2]王晓颖. 干预性护理在支气管扩张伴咯血患者中的临床效果观察[J]. 饮食保健, 2019, 6(001):199-199.
[3]刘霞, 杨洋, 邹凤宇,等. 分阶段健康教育模式对老年支气管扩张患者院外自护行为与健康行为的影响[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(5):592-595.
[4]张秀媛. 护理干预对支气管扩张伴咯血患者生活质量的影响[J]. 糖尿病天地 2020,17(4):218-218.
[5]刘美群. 观察干预性护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用[J]. 家庭医药, 2020, 000(005):242-242.