人性化护理对新生儿重症监护室极低体重儿喂养情况的影响

发表时间:2021/9/1   来源:《健康世界》2021年12期   作者:王雪梅
[导读] 目的 分析人性化护理对新生儿重症监护室极低体重儿的喂养情况。方法 选取我院新生儿重症监护室在2018年5月到2021年5月期间收治的68例极低体重儿进行研究。
        王雪梅
        延边大学附属医院   吉林  延吉  133000
        【摘要】目的 分析人性化护理对新生儿重症监护室极低体重儿的喂养情况。方法  选取我院新生儿重症监护室在2018年5月到2021年5月期间收治的68例极低体重儿进行研究。采用随机数字表法将新生儿分为实验组与对照组2组,每组34人。对照组新生儿采用常规护理模式,实验组新生儿采用人性化护理模式。对比2组新生儿的体重恢复正常标准时间、住院时间、足量喂养时间和喂养不耐受情况。结果 实验组新生儿的体重恢复正常标准时间、住院时间、足量喂养时间和喂养不耐受情况优于对照组新生儿,实验数据具有统计学意义(P<0.05)。
结论 对新生儿重症监护室极低体重儿的喂养采用人性化护理的方式,可以缩短新生儿喂养时间、体重达标时间和住院时间,还可以降低新生儿喂养不耐受的情况,值得广泛的应用和推广。
        【关键词】人性化护理;新生儿重症监护室;极低体重儿;喂养情况
极低体重儿是指出生时体重小于1500克的新生儿,这类新生儿皮下脂肪较少,体形消瘦、皮肤松弛多褶皱【1】。与正常体重儿相比,其视觉反应程度低,反射不够活跃,情绪不够稳定,有可能在智力、体格或行为方面产生某些不足。并且极低体重儿出生后生长发育不成熟,需要在新生儿重症监护室进行护理喂养【2】。本文主要分析人性化护理新生儿重症监护室极低体重儿喂养情况的影响,具体办法如下。
        1.资料与方法
        1.1一般资料
选取我院新生儿重症监护室在2018年5月到2021年5月收治的68例极低体重儿。采用随机数字表法将新生儿分为实验组与对照组2组,每组34人。实验组新生儿男女比例为23:11;新生儿体重在989-1454克之间,平均体重为(1215.14±21.56)克。对照组新生儿男女比例为21:13;新生儿体重在1024-1413克之间,平均体重为(1216.24±20.98)克。2组新生儿的基本资料数据无明显差异,数据不具有统计学意义(P>0.05),可以进行比较。纳入标准:(1)符合新生儿重症监护室极低体重儿标准;(2)存在吸吮、吞咽功能障碍。排除标准:(1)合并重要脏器功能病变;(2)合并其他严重疾病。2组新生儿均经过监护人同意参加实验,本次研究经过相关伦理委员会批准。
        1.2方法
对照组新生儿采取常规护理的模式,主要包括:吸氧、保暖、预防感染、呼吸道护理和营养支持。实验组新生儿采用人性化护理的方式,具体步骤如下:(1)营造良好的环境,控制室内温度、湿度、合理的光线,保证新生儿重症监护室无菌、干净。(2)采用鸟巢式包裹为新生儿提高安全感。(3)对新生儿监护人进行健康教育宣讲,交代注意事项和问题,保证护理过程的顺利进行。(4)人性化的喂养流程,采用微量泵泵奶喂养,每天通过对新生儿进行吸吮训练、吞咽训练、口腔按摩、舌刺激训练和口腔感觉训练,锻炼新生儿自行喝奶的行为习惯,提高新生儿的喂养效率额效果【3】。
         1.3观察指标
(1)观察2组新生儿的体重恢复正常标准时间、住院时间和足量喂养时间,时间越短,护理效果越好。
(2)观察2组新生儿的不耐受情况,新生儿的不耐受是指新生儿在出生后胃肠功能不完全,会在开奶后出现呕吐、腹胀、胃潴留和反流的情况。新生儿不耐受的标准为每天呕吐大于3次,胃部残留量超过上次喂养的一半。
1.4统计学处理
本次实验采用SPSS22.0软件进行统计学数据分析,数据采用x±s表示,采用t进行检验;用%表示,用X2进行检验,以P<0.05表示实验数据具有统计学意义。
2.结果
2.1对比2组新生儿的体重恢复正常标准时间、住院时间和足量喂养时间
实验组新生儿的体重恢复正常标准时间、住院时间和足量喂养时间均短于对照组新生儿,实验数据有统计学意义(P<0.05),如表1。
表1对比2需新生儿的体重恢复正常标准时间、住院时间和足量喂养时间(x±s)

2.2对比2组新生儿的不耐受情况
实验组新生儿不耐受1例,新生儿不耐受占比为2.94%,对照组新生儿不耐受6例,新生儿不耐受占比17.64%。实验组新生儿不耐受占比低于对照组新生儿不耐受占比,实验数据具有统计学意义(X2值为3.9813,P值为0.0460,P<0.05)。
3.讨论
极低体重儿机体发育不完全,生长发育没有成熟,病死率极高,而且身体各个器官功能也未完全发育成熟。出生后一般需要在新生儿重症监护室进行护理,帮助新生儿治疗恢复健康【4】。极低体重儿出生后胃肠功能不成熟,吸吮和吞咽功能较差,直接进行哺乳有困难,一般采用微量泵泵奶喂养。而人性化护理可以未新生儿提供良好的环境与足够的安全感,还可以在喂养的同时帮助新生儿训练吸吮、吞咽功能,增强口腔敏感度,锻炼新生儿自行喝奶的习惯,提高喂养效率【5】。
本次研究表明,实验组新生儿的体重恢复正常标准时间、住院时间、足量喂养时间和新生儿不耐受情况均优于对照组新生儿,实验数据具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,人性化护理可以缩短新生儿重症监护室极低体重儿的喂养时间,提高喂养效率,减少新生儿喂养不耐受情况,值得在临床中广泛的应用和推广。
参考文献
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[2] 刘婵,李丽玲,张舒文,等. 新生儿重症监护室极低出生体重儿母亲对捐赠母乳态度及其影响因素的调查[J]. 中华现代护理杂志,2020,26(34):4775-4778.
[3] 王子靖,李在玲. 不同喂养方案极低出生体重儿的胃电图特点[J]. 中华新生儿科杂志,2020,35(4):271-275.
[4] 饶钒,李霞,张晓红. 集束化干预措施在提高NICU极低出生体重儿母乳喂养率中的临床研究[J]. 中国保健营养,2017,27(23):205.
[5] 申新田,梁小琴,黄宜娥,等. 大剂量口服补锌促进极低出生体重早产儿肠道喂养和生长的临床试验研究[J]. 中国妇幼卫生杂志,2018,9(4):10-14.
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