王琇琇 杨丽
大连医科大学附属第二医院 辽宁 大连 116021
【摘要】目的 分析急诊护理干预应用于接受洗胃的药物中毒患者中的效果。方法 将112例接受洗胃的药物中毒患者按随机抽签法分作参考组（予以常规护理）与试验组（予以急诊护理干预），每组各56例，所有患者均于2020.1-2020.12收治我院，对比两组治疗情况与并发症情况。结果 试验组首次吸液时间、洗胃时间以及住院时长均短于参考组，且发生率（8.93%）低于参考组（25.00%），P＜0.05。结论 急诊护理干预应用于接受洗胃的药物中毒患者中，能够有效缩短各项治疗用时及住院时长，提高抢救效率，降低并发症风险，值得推广。
【关键词】药物中毒；洗胃；急诊护理干预
药物中毒指在短时间内大量摄入某种药物，或长期使用某种药物的累积超出人体所能负荷范围，便会出现药物毒副作用，从而引发的一系列机体精神症状，严重时可能造成死亡[1]。其中常见的药物中毒包括中西药与农药，不同药物的危害也不尽相同。临床对此类患者主要实施解毒、补液、加速药物排出、延缓药物吸收等治疗措施，多以急诊收治，进行洗胃抢救[2]。研究指出[3]，在药物中毒患者接受洗胃治疗的过程中，运用科学高效的护理措施，可有效缩短各项治疗用时，提高抢救效率，降低并发症风险。本文对此展开分析，阐述如下：
1资料与方法
1.1一般资料
纳入2020.1-2020.12我院收治的112例接受洗胃的药物中毒患者，按照随机抽签法分为参考组与试验组，每组各56例，其中参考组男女各26、30例，年龄20-75岁，平均（56.45±5.46）岁；试验组男女各27、29例，年龄18-75岁，平均（55.34±5.34）岁。两组性别与年龄等资料相对比无差异，P＞0.05。
1.2方法
予以参考组常规护理，观察患者神志，监测生命体征，评估水电解质及酸碱平衡情况，予以吸氧、洗胃。试验组予以急诊护理干预，内容涵盖：（1）由急诊科护士担任组员、护士长担任组长，成立护理小组，组长定期对组员进行药物中毒急救护理方法的培训，并开展理论与实操的双项技能考核。（2）根据不同药物中毒选择合理的洗胃液，对神志清醒的患者，让其饮下200ml温开水后进行催吐，对昏迷患者使用洗胃机进行洗胃。插管过程中若患者出现不适，指导其做吞咽动作进行缓解，对不配合的患者耐心讲解中毒后的危险性，想患者讲述洗胃治疗的重要性，尽量迅速打开口腔，降低药物吸收，避免脏器受损，并时刻观察面色、意识等，发现异常情况即使通知医师处理。（3）洗胃结束后铺及时予以补液、纠正水电解质与酸碱度失衡，并采血采尿送检。观察洗胃液性状、是否出血，一次判断体内有无残留与出血。待患者生命体征稳定、意识清醒后，向其与家属进行药物中毒相关知识宣教，告知治疗期间饮食、生活等方面注意事项，积极开导患者不良心理状态，提高依从性与治疗配合度。
1.3观察指标
（1）两组治疗情况对比。包括首次吸液时间、洗胃时间以及住院时长。
（2）两组并发症情况对比。包括口鼻涌液、胃出血、口腔出血以及虚脱等。
1.4统计学处理
采用SPSS22.0统计软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用百分比表示，χ2检验，计量资料用（±s）表示，t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组治疗情况对比
试验组首次吸液时间、洗胃时间以及住院时长均短于参考组，P＜0.05。见表1。
表1 两组治疗情况对比（n=56，例）
.png)
3讨论
药物中毒作为临床常见危重症之一，主要治疗方式为急诊洗胃，而护理人员的专业性与患者的配合度，均为决定治疗效果的重要因素，因此对急诊医护人员的护理水平有着极高的要求，需在接受患者第一时间采取有效护理措施，以此进一步提高救治率[4]。
药物中毒患者中，存在部分强迫性就诊者，多表现为情绪激动、抗拒治疗，导致病情恶化发展，为争取更多宝贵时间，需对其实施强行洗胃，而在这过程中，急诊护理干预占据重要地位[5]。本文研究结果得出，试验组首次吸液时间、洗胃时间以及住院时长均短于参考组，且发生率（8.93%）低于参考组（25.00%），P＜0.05。证实急诊护理干预通过小组形式提高护理人员操作水平与职业素养，确保护理工作的高效、有序的开展，缩短中毒患者抢救时间，提供更高生命保障；洗胃操作过程中加强病情监测，运用娴熟的操作能力，细心、耐心的情绪开导，为患者提高优质高效的护理措施；洗胃后对洗胃液进行观察，判断有无出血、残留，安抚患者及家属情绪，指导正确饮食方式与相关注意事项，改善患者预后情况。
综上所述，急诊护理干预应用于接受洗胃的药物中毒患者中，能够有效缩短各项治疗用时及住院时长，提高抢救效率，降低并发症风险，值得推广。
【参考文献】
[1]李亚雄,张凤梅.循证护理在急性药物中毒小儿洗胃中的应用效果[J].武警医学,2019,30(11):1021-1023.
[2]陈桂欢.循证护理在急诊中毒患者洗胃中的应用效果观察[J].黑龙江中医药,2018,47(6):143-144.
[3] 任宝玲,蒋艳妮,杜少兰,等. 舒适护理在急诊中毒洗胃患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(3):172-173.
[4]曲研.舒适护理在急诊中毒洗胃中的应用价值评估[J].中国现代药物应用,2018,12(3):181-182.
[5]王晓晶.个性化护理在急诊洗胃患者护理中的应用价值分析[J].中国医药指南,2018,16(23):232-233.