王淑敏 许锦云
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中山大学附属第三医院 广东省广州市510000
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【摘要】目的：分析血液透析患者中使用5E康复护理模式，对患者护理满意度和睡眠质量的影响。方法：选取来我院就诊的血液透析患者68例，其中对照组取34例使用常规护理方法，观察组34例应用5E康复模式，比较两组患者护理满意度、睡眠质量。结果：观察组经过护理后，整体满意度提升，高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；观察组睡眠质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：5E康复模式的应用优势十分明显，能够改善血液透析患者睡眠质量，提高护理满意度，对维护血液透析患者身体健康意义重大。
【关键词】5E康复模式；血液透析；睡眠质量；护理满意度
血液透析是治疗肾小球功能缺损、维护延长患者寿命的有效治疗方法，对尿毒症和中毒患者的治疗效果显著。患者长期接受血液透析后，容易出现焦虑、紧张和抑郁等不良心理，影响睡眠质量和护理满意度[1]。本文研究了5E康复模式在患者护理中的应用效果，选取护理满意度和患者睡眠质量评分指标进行研究，报道如下：
1资料及方法
1.1一般资料
本文使用的一般统计资料来源于我院收治的肾病血液透析患者，总计68例，分为对照组与观察组。
对照组（n=34例），男23例，女11例，年龄32~64岁、平均年龄（45.39±0.25），教育背景：本科及以上15例，高职或高中10例，初中及以下9例。观察组（n=35例），男22例，女性12例，年龄区间33~65岁，平均年龄（46.01±0.14）岁，教育背景：本科及以上14例，高职或初中11，初中及以下9例。比较两组临床资料，差异较小无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规护理模式，根据血液透析治疗护理标准，对患者进行健康教育指导，并进行必要的心理疏导。
观察组应用5E康复护理模式，其中包括鼓励（Encouragement）、教育（Education）、锻炼（Exercise）、工作（Employment）和评估（Evaluation）。
（1）鼓励护理。护理人员鼓励患者积极、乐观面对当前处境，并给予患者科学有效的心理疏导，对患者长期血液透析治疗中形成的紧张、压抑和焦虑情绪进行调整，培养和增加信心。
（2）教育护理。护理人员根据患者教育背景，使用差异化的教学方法，向患者讲解疾病相关知识，根据实际病情制定针对性的护理方案。通过健康教育能够建立患者与护理人员良好关系，有利于提高疾病治疗依从性。
（3）锻炼护理。血液透析患者治疗后，相关人员应对患者健康进行评估，根据健康状况制定专项运动计划，并促使家属和监护人参与到体育锻炼实践中，帮助患者恢复肢体功能。同时，适当的体育锻炼也有利于增加机体免疫力、维护心肺功能。
（4）工作参与。血液透析患者病情较为严重，部分患者长期卧床或透析治疗，难以正常工作。为提升自身价值，护理人员应尊重患者人格、在护理工作中，积极引导患者参与，进而改善依从性较低、护理满意度不高问题，促使患者获得荣誉感和价值感。
（5）增加评估。康复护理中，工作人员对护理效果进行评估，关注血液透析患者身体状况变化，根据评估结果对护理方案进行调整，为患者早日恢复健康提供帮助，并将相关护理经验进行推广。
1.3观察指标
观察两组护理满意度，对患者睡眠质量进行评分。
1.4统计学处理
文中数据分析使用SPSS，其中护理满意度属于计数资料，使用n和%表示，X2验证数据，P＜0.05有统计学意义；计量资料使用（±s）表示，t检验，P＜0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理满意度
观察组患者护理满意度高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1：
表1 两组护理满意度比较[n（%）]
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3讨论
血液透析（HD）属于急慢性肾功能衰竭患者的替代疗法，可将患者体内的血液引流至体外，经过无数空心纤维过滤装置，使得体内代谢废物和多余水分清除，具有维持电解质和酸碱平衡的功效。相关治疗方法能够延长患者生命，为疾病治疗提供全新方案。但是在长期血液透析治疗中，患者产生严重心理问题，部分患者紧张焦虑，临床依从性较低，不利于治疗方案落实，为改善这一问题，对患者进行了针对性护理、降低不良心理影响[2]。
本文研究使用对照分析法，将我院收治的血液透析治疗患者68例，分为对照组与观察组，对照组共计34例患者使用常规护理措施，主要是透析护理指导和心理护理。观察组则使用5E康复护理，对患者采取鼓励、教育、锻炼、工作和评估，使得临床护理质量提升。研究结果表明，观察组整体护理满意度、睡眠质量评分均高于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，将5E康复模式应用在血液透析患者护理中，效果良好，能够提高患者护理满意度，改善患者睡眠质量，对疾病康复起到促进作用。
【参考文献】
[1]何莉,黄燕林,侯璐蒙,等.基于5E康复模式的延续性护理在慢性肾脏病矿物质与骨异常患者血液透析治疗中的应用效果[J].广西医学,2020,v.42(05):133-137.
[2]曹晓蕾,姜源.5E康复护理方案改善尿毒症血液透析患者水钠摄取不合理及睡眠状况的研究[J].世界睡眠医学杂志,2019,006(010):1465-1466.
第一作者简介：姓名：王淑敏（1988.03--）；性别：女，民族：汉，籍贯：安徽阜阳，学历：本科；现有职称：护师；研究方向:护理学