杨娜 胡雪杰 李芳琳 李兰 胡兵兵 张秀梅
安徽医科大学第一附属医院高新院区 , 安徽 合肥 230001
【摘要】目的：探讨早期康复护理对脑出血患者术后生活质量和肢体功能恢复的改善情况。方法：选取我院在2019年3月至2021年3月期间收治的80例脑出血患者作为本次的研究对象，并随机将其分为对照组和观察组，对照组采取常规护理模式，观察组在此基础上采取早期康复护理。观察并对比两组术后生活质量和肢体功能恢复情况。结果：经护理干预后，观察组患者的术后生活质量各项评分和肢体运动功能评分（FMA）、Barthel指数评定量表（BI）评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论：针对脑出血患者术后采取早期康复护理，能够对患者肢体功能恢复起到积极的促进作用，提高患者的生活质量，具有较好的应用效果，值得临床上推广应用。
【关键词】脑出血；早期康复护理；生活质量；肢体功能
脑出血也称作自发性脑出血，是一种较为常见的脑血管疾病，多发于中老年群体。该种疾病发病急、病程发展迅速，具有较高的致残率和致死率，因此是导致中老年患者致死的主要疾病之一，对于患者的身体健康和生命安全造成严重威胁[1-2]。脑出血多会采取手术方式进行治疗，同时术后采用科学有效的护理干预，也可以对患者的手术治疗效果起到较好的促进作用[3]。对此，本文主要探讨早期康复护理对脑出血患者术后生活质量和肢体功能恢复的改善情况，现将研究结果做如下汇报：
1资料与方法
一般资料
选取我院在2019年3月至2021年3月期间收治的80例脑出血患者作为本次的研究对象，并随机将其分为对照组和观察组，对照组40例中，男女比例为24:16，最大年龄79岁，最小年龄61岁，平均年龄为（68.5±4.2）岁；观察组40例中，男女比例为25:15，最大年龄80岁，最小年龄60岁，平均年龄为（69.6±4.6）岁。两组患者的一般基线资料均无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组采取常规护理，包括健康宣教、检测患者各项生命体征以及并发症护理等；观察组在此基础上采取早期康复护理，主要内容如下：（1）心理护理。护理人员对入院患者的心理状况进行评估，为其制定针对性护理方案。主动与患者建立良好的沟通交流，多关心和鼓励患者，向患者及其家属讲解疾病方面的各种知识，并将治疗成功的案例分享给患者；根据患者的实际心理状况，采取针对性心理干预，帮助其缓解紧张、焦虑等负面心理，树立战胜疾病的信心，以积极的心态来配合医生的治疗。（2）肢体训练。①早期被动训练：根据患者的实际偏瘫情况，为其制定个性化的康复训练计划，并结合适度的肌肉按摩和关节被动训练，对其患肢的运动神经起到一定的刺激作用。护理人员可协助患者取仰卧位，并鼓励其尽量放松肌肉，将其患肢轻轻抬起，被动进行关节屈伸训练，20次/组，结束关节锻炼后，给予患者患肢肌肉揉捏按摩。②早期主动训练：鼓励并指导患者尽早下床，由护理人员或家属搀扶其在病房内进行踱步行走练习，并尝试做一些简单的动作，比如内外翻转关节训练，每次训练不可低于30次。训练后再进行适度的负重锻炼，以此来增加患者骨骼、肌肉的耐性。
1.3观察指标
（1）采用SF-36生活质量评定量表分别对两组患者的术后生活质量进行评估，评分越高则说明患者生活质量越好；
（2）采用肢体运动功能评分量表（FMA）和Barthel指数评定量表（BI）分别对两组患者的肢体功能恢复情况进行评估、对比，评分越高，说明患者恢复情况越好。
1.4统计学分析
将收集到的数据通过SPSS22.0软件进行统计分析，其中计数资料以检验；计量资料用t检验，两组数据均以P<0.05表示有统计学差异性。
2结果
2.1生活质量评分
由表1所示可知，经护理干预后，观察组生活质量的各项评分均明显高于对照组（P<0.05）。
表2两组护理后生活质量评分对比[]
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3讨论
脑出血是一种临床较为常见的脑血管疾病，与高血压、高血脂、糖尿病以及血管老化有一定的关联性，具有发病率、致残率和致死率较高的特点，对于患者的身心健康以及生命安全造成严重影响[4]。通过早期康复护理，能够有效提高脑出血患者的脑部可塑性，促进侧肢新生突触的发芽速度，能够对患者术后的肢体功能恢复情况起到明显的改善作用[5]。
在本次研究中，给予观察组早期康复护理，通过心理疏导、日常生活能力训练和早期肢体训练等，对脑出血患者进行针对性护理，对其肢体功能采取循序渐进的原则开展训练，防止出现关节僵硬、肌肉萎缩等情况的发生。同时根据患者的心理状况，采取心理干预，提高患者的治疗配合度，通过一系列的护理干预，对患者肢体功能的恢复情况起到积极的促进作用，从而让患者的生活质量得到有效提高。研究结果显示，观察组患者的FMA评分、BI评分以及各项生活质量评分均显著高于对照组（P<0.05），由此可见，针对脑出血患者术后采取早期康复护理，能够对患者肢体功能恢复起到积极的促进作用，提高患者的生活质量，具有较好的应用效果，值得临床上推广应用。
参考文献：
[1]江中群.早期康复护理对脑出血患者术后生活质量的改善以及肢体功能恢复的影响探究[J].健康必读,2020,000(014):81.
[2]于桂玲.早期康复护理对脑出血患者术后生活质量的改善和肢体功能恢复的影响探讨[J].医药界,2019(16):0085-0085.
[3]乌兰高娃.早期康复护理对脑出血患者术后肢体功能恢复及生活质量的改善评价[J].心理月刊,2020,v.15(03):112-112.
[4]丁美琴.早期康复护理对脑出血患者术后生活质量的改善和肢体功能恢复的影响[J].医学信息2016年29卷10期,122-122页,2016.