杨柳
牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157000
[摘要] 目的:探究镇静安眠类药物中毒患者行急诊护理干预的效果及其护理满意度的影响。方法:纳入78例镇静安眠类药物中毒患者进行分析研究,(时间:2019年01月~2020年12月),行对比性护理探究分析,姓氏首字母电脑随机分组,对照组(常规护理,n=39),实验组(急诊护理,n=39)。分析两组患者临床数据(抢救成功率、抑郁评分、焦虑评分、护理满意评分)、并发症发生率(低血压、尿潴留、压疮、静脉血栓、呼吸道感染)。结果:(1)临床数据:实验组抢救成功率、抑郁评分、焦虑评分、护理满意评分,较对照组改善明显,(P<0.05);(2)并发症发生率:实验组较对照组,低血压、尿潴留、压疮、静脉血栓、呼吸道感染等并发症改善显著,(P<0.05)。结论:镇静安眠类药物中毒患者行急诊护理干预,急救效果显著,以及有效提升患者护理满意度评分,有临床推广意义。
[关键词]镇静安眠类药物中毒;急诊护理;效果;护理满意度
本文纳入78例镇静安眠类药物中毒患者进行分析研究,(时间:2019年01月~2020年12月),行对比性护理探究分析,探究镇静安眠类药物中毒患者行急诊护理干预的效果及其护理满意度的影响,详情如下。
1、研究对象和方法
1.1研究对象
纳入78例镇静安眠类药物中毒患者进行分析研究,(时间:2019年01月~2020年12月),行对比性护理探究分析,姓氏首字母电脑随机分组,对照组(常规护理,n=39),实验组(急诊护理,n=39)。
对照组性别比例,20:19,研究年龄22岁~65岁,平均(43.50±0.23)岁;实验组性别比例,22:17,研究年龄24岁~65岁,平均(44.50±0.04)岁。组间临床资料对比后,无显著差异,P>0.05。纳入标准:(1)分析研究自愿参加。(2)临床资料完整。排除标准:(1)严重器官衰竭。(2)临床资料缺损。(3)急救配合度较差。
1.2研究方法
对照组常规护理:当患者住院后,及时对患者进行催吐、洗胃以及补液等基础护理干预。
实验组急诊护理:(1)急救护理:当患者入院后应及时给患者进行洗胃,了解患者服用药物,选择针对性洗胃液,帮助患者脱离中毒危险。同时对患者呼吸、心率、血压等基本生命体征进行监测,并对患者呕吐物、排泄样本进行采集鉴定。遇到患者出现脱水后,应及时对患者进行体液补充,并维持患者自身电解质平衡。若患者出现呼吸衰竭,应对患者注射盐酸洛贝林(规格:1ml:3mg*10支 注射剂;批准文号:国药准字H11020525;生产厂家:北京市永康药业有限公司)以及清理患者污染衣物,并做好相关详细记录。(2)基础护理:指导患者采用正确治疗体位,保障患者呼吸畅通。当患者处于昏迷状态时,避免患者呕吐物引发患者窒息。建立静脉通道以及对患者进行葡萄糖盐水滴注,以及待患者病情稳定后,帮助患者体位变换,观察患者受压面皮肤状态,避免压疮并发症发生。
1.3观察指标
(1)临床数据对比(抢救成功率、抑郁评分、焦虑评分、护理满意评分)。
(2)并发症发生率对比(低血压、尿潴留、压疮、静脉血栓、呼吸道感染)。
1.4统计学方法
采用2*2析因设计,采用重复测量方差分析比较组间差异;临床数据为连续性变量资料,用表示,t检验,并发症发生率为定性资料,用(n,%)表示,检验,采用重复测量方差分析比较组间差异;若组间对比结果差异显著且P<0.05或P<0.01时,则具有统计学意义。
2、结果
2.1临床数据对比 数据可知,实验组抢救成功率、抑郁评分、焦虑评分、护理满意评分较对照组,改善显著,(P<0.05),见表1。
表1 临床数据对比 (±s)
组别 例数 抑郁评分 焦虑评分 抢救成功率 护理满意评分
对照组 39 33.69±0.29 43.13±2.39 34/39(87.18) 69.35±2.36
实验组 39 20.38±1.35 29.21±0.23 39/39(100.00) 89.65±3.78
T -- 60.19
36.21 5.34 28.45
P -- 0.00 0.00 0.02 0.00
2.2并发症发生率对比 数据可知,实验组并发症发生率较对照组,明显改善,(P<0.05),见表2。
表2 并发症发生率对比 (n,%)
组别 例数 低血压 尿潴留 压疮 静脉血栓 呼吸道感染 发生率
对照组 39 3(7.69) 2(5.13) 0(0.00) 1(2.56) 0(0.00) 15.38
实验组 39 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00) 0.00
-- -- -- -- -- -- 6.50
P -- -- -- -- -- -- 0.01
讨论
镇静安眠的药物中毒是常见临床重症疾病之一,由于药物内含有苯二氮类以及巴比妥类成分抑制患者中枢神经[1]。当患者过量服用镇静安眠类药物后,则会导致患者出现神经紊乱、意识障碍以及呼吸衰竭等,部分患者还会出现呕吐、昏迷、呼吸困难等临床症状。此外,镇静安眠类药物中毒,大多是由于患者心理、感情问题等采取的极端自杀方式,因此对患者进行洗胃、催吐等急救外,还应当对患者进行心理护理干预[2]。
数据可知,实验组较对照组,抢救成功率、抑郁评分、焦虑评分、护理满意评分、并发症发生率显著改善,(P<0.05),急诊护理除对患者进行洗胃外,还对患者基本生命体征进行监测,并根据患者实际病情发展,制定相应急救方案。此外对患者进行心理护理后,能有效缓解患者不良情绪以及纠正自身错误观念,指导患者建立积极乐观的治疗心态,帮助患者病情快速康复[3]。
综上所述,镇静安眠类药物中毒患者行急诊护理干预后,急救效果显著,以及有效减少并发症发生,保障患者生命安全,因此,值得推广。
参考文献
[1]周崇斌, 李春娥, 刘沙. 镇静安眠类药物中毒患者的急诊护理对策及对护理满意度的影响评价[J]. 家庭保健, 2020, 000(001):222-223.
[2]雷林芳, 蔡淮, 邓文芳,等. 35例镇静安眠药物中毒患者的急诊护理体会[J]. 名医, 2019, 000(003):P.186-186.
[3]黄光钊. 镇静安眠类药物中毒患者行急诊护理干预的效果观察[J]. 山西卫生健康职业学院学报, 2019, v.29(05):112-113.