王晖
上海市宝山区吴淞中心医院感染科 200940
【摘要】：目的：探讨发热门诊及其护理质量管理效果。 方法：本次研究将我院2020年3月-2021年3月收治的186例发热患者按随机分组法分为对照组和观察组，对照组93例患者给予常规护理方式，观察组93例患者给予PDCA循环护理质量管理。比较2组护理质量和护理满意度。 结果：观察组护理质量均明显高于对照组，p＜0.05；观察组和对照组的护理满意度分别为95.70%、86.02%，观察组明显较对照组高，p＜0.05。 结论：在发热门诊可通过采用PDCA循环护理质量管理来提高护理质量和护理满意度。
【关键词】：发热门诊；护理质量管理；护理效果
前言：发热是一种缺乏特异性的全身性症状，部分存在发热现象的疾病具备感染性，发热门诊需有较强防治、排查传染性疾病的能力。但由于发热门诊随机性强、流动性大、人力资源匮乏等，在管理、护理方面存在较大缺陷，如何有效合理的安排护理工作、提高护理质量，是目前急需解决的问题[1]。本次研究通过在发热门诊采用PDCA循环护理质量管理模式，探讨其应用效果，现报道如下。
1 资料及方法
1.1资料
本次研究将我院2020年3月-2021年3月收治的186例发热患者按随机分组法分为对照组和观察组，各93例。对照组男性患者有48例，女性患者45例，年龄20-76岁，平均（48.27±10.17）岁。观察组男性患者有49例，女性患者44例，年龄19-78岁，平均（48.46±10.35）岁。2组患者性别比、年龄比较无显著差异，p＞0.05。
纳入标准：①临床资料完整者；②患者均签署知情同意书。排除标准：①临床资料不全者；②存在语言或精神障碍，无法有效沟通者。
1.2 方法
对照组给予常规护理，包括告知患者发热门诊的就诊流程、隔离和观察患者、管理发热门诊的硬件设施、进行护理人员培训和防护等。
观察组给予PDCA循环护理质量管理，具体内容如下：①P-计划：采用问卷调查的模式调查目前发热门诊存在的问题，分析、总结原因，在此基础上制定管理制度和流程，着重培养发热门诊中医护人员的综合技能和素质。②D-执行：由发热门诊的护士长承担起护理质量管理的责任，并在其带领下开展护理工作，定期进行护理技能的培训、考核，护理人员需熟练掌握护理技能；制定健全的管理制度，并定期对护理质量进行评价和指导，同时总结经验，对存在的问题进行讨论、改正；强调对患者进行优质心理护理和健康教育，在与患者沟通交流时需耐心、温柔，主动帮助患者熟悉科室环境。③C-检查：根据管理制定规定，可定期组织护理满意度调查，考核护理人员的绩效，强化护理团队的工作质量和素质。④A-处理：定期召开讨论会议，指出护理过程中出现的问题，分析出现问题的原因并进行整改，之后由护理部门跟进、落实和复查问题。
1.3 观察指标
比较2组护理质量和护理满意度。①护理质量采用我院自制量表进行调查，包括护理文书、操作技能、专业水平、健康教育4项，每项最高分为100分，分数高低与护理质量呈正比。②护理满意度同样采用我院自制量表评价，有非常满意、一般满意、不满意3项，满意度=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。
1.4 统计学
本次研究的护理质量采用SPSS20.0中的t检验进行统计学处理，以（χ±s）表示，护理满意度采用χ2检验，以[n（%）]表示，p＜0.05表示数据差异显著。
2 结果
2.1 比较2组护理质量
观察组护理质量的各项指标分数均明显高于对照组，p＜0.05。见表1。
表1：2组护理质量比较（χ±s，分）
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3 讨论
发热门诊作为传染病的首要关口，不适用传统的管理模式，需对其布局、防控流程等进行优化，从而降低院内感染风险[2]。PDCA是指集计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Action）为一体的护理质量管理模式，也是全面质量管理中的常用方法，具有良好管理效果[3]。PDCA循环质量管理模式应用于护理中，能让护理人员遵循“认识-实践-再认识-再实践”的过程，具备条理化、系统化的思维方式和工作过程，从制定目标、计划出发，对护理过程总结、分析、执行，分清对错，明确护理效果，最终达到提高护理质量的目的。本次研究结果显示，观察组护理质量和护理满意度均明显高于对照组，p＜0.05。表明在发热门诊中可采用PDCA循环护理质量管理模式来提高护理质量和患者对护理的满意度，值得推广。
参考文献：
[1]吕卫茭,陈倩,冯利霞.PDCA管理模式在发热门诊护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(07):71-73.
[2]李娟.基层卫生院护理质量管理存在的问题与应对策略探析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(46):179-180.
[3]邓晓兰.护理质量管理对降低护理不良事件发生率的影响及评价[J].中国卫生产业,2020,17(11):61-63.