王静 柴丽 逄锦妍
青岛西海岸新区人民医院 山东省青岛市266400
【摘要】目的 探索研究多元化护理模式在临床上对自我感受负担的影响，以糖尿病患者为例，对其进行探讨研究。方法 以2019年1月-2021年1月为期限，选取80例在我院内分泌科进行糖尿病治疗患者作为研究对象，进行分组研究。实验组进行多元化护理模式，对照组进行常规护理模式。结果 实验组患者自我感受负担总分（10.03±4.27）分，对照组患者自我感受负担总分（19.93±6.67）分，实验组患者自我感受负担较对照组明显下降，（p<0.05）。实验组患者SAS评分为（32.45±7.67）分，SDS评分为（37.12±6.67）分与对照组患者相比焦虑抑郁情况均得到有效降低，（p<0.05)。结论 多元化护理模式能降低糖尿病患者自我感受负担，提高患者自我管理行为水平，使疾病得到有效控制。
【关键词】多元化护理；糖尿病；自我感受负担
糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病，主要包括1型糖尿病和2型糖尿病，其中以2型糖尿病多见[1]。其典型的临床表现为多饮、多尿、多食和体重下降。临床研究发现，糖尿病的发病与遗传、饮食结构和生活习惯有关。糖尿病目前还无法治愈，需要面临长期且反复的治疗过程，在漫长的治疗过程中患者的心理状况往往会受到影响发生变化[2]。因此在糖尿病治疗的过程中需对患者的心理进行有效护理。基于此，本研究对80例在我院内分泌科进行糖尿病治疗患者作为研究对象进行分组研究，探讨多元化护理模式对其应用效果。具体内容如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本文选取的80例患者均是在2019年1月-2021年1月期间由我院分泌科进行糖尿病治疗患者。采用摸球的方式将80例患者进行分组。实验组40例，进行多元化护理模式，对照组40例常规护理模式。两组患者一般资料比较，（Ｐ＞0.05），具有可比性。见表 １。
表1 两组患者一般资料比较
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纳入标准:（1）均接受常规检查，且无精神类疾病；（2）具有完全民事行事能力；（3）听力正常，沟通无障碍；（4）患者同意。
排除标准：（1）有其他严重疾病，内分泌科疾病非其现阶段主要治疗疾病；（2）中途需转科或转院治疗，无法对病情进行持续监测；（3）处于在特殊时期的女性患者，如妊娠期、哺乳期。
1.2方法
对照组患者依据我院传统护理管理标准进行常规管理，进行健康教育、用药指导。
实验组在对照组的基础上实行多元化护理模式，主要包括:(1)护理人员在患者入院后，对患者的病情进行有效评估，了解患者的基本信息，制定初始治疗方案。结合护理人员自身的护理经验，针对初始治疗方案提出在患者治疗护理过程中可能遇到的问题，并查阅资料，科学高效地制定干预方案，并进行有效实施。（2）组建糖尿病多元化护理小组，该小组由工作经验丰富的专科医生、护理人员、营养师和康复师组成，具备高专业性、交流能力强并熟悉微信软件的使用。由小组成员建立微信公众和微信群聊，邀请糖尿病患者关注公众号加入群聊。为公众号定时推送有关糖尿病相关知识，对患者在群聊中提出的问题进行有效解答。（3）由于，糖尿病目前还无法治愈，需要面临长期且反复的治疗过程。因此患者在治疗过程中极易产生恐惧、焦虑、烦躁等不良心理。因此在患者治疗过程中护理人员和家属要实时监测患者情绪波动，及时发现患者不良情绪并给予安抚。可引导患者将内心的恐惧、焦虑、烦躁等情绪向家属、护理人员倾诉，使其不良情绪外化。小组成员要积极引导患者相互交流，分享自己的饮食生活习惯和对病情的监护，实现患者间的互帮互助。（4）指导患者对饮食对血糖的影响进行了解，制定合理的饮食方案。饮食主要以清淡饮食为主，多进食高维生素、高蛋白、高纤维的食物。多食蔬菜水果，水果以低糖水果为主，例如火龙果、猕猴桃、苹果等。保证患者营养均衡，食物摄取丰富。告知患者低血糖的症状，嘱患者随身携带糖果等高糖分食物。一旦发生低血糖立即食用高糖分食物。
1.3评价指标
使用自我感受负担量表与焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）测评两组患者自我感受负担以及焦虑和抑郁情况。
1.4统计学方法
本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0 软件进行统计学分析。 两组患者自我感受负担量表与焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）用t检验，用均值标准差表示，组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1实验组患者自我感受负担总分（10.03±4.27）分，对照组患者自我感受负担总分（19.93±6.67）分，实验组患者自我感受负担较对照组明显下降，且差异有统计学意义（p<0.05)。见表2。
表2 两组患者自我感受负担比较（分）
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2.2实验组患者SAS评分为（32.45±7.67）分，SDS评分为（37.12±6.67）分；对照组患者SAS评分为（50.87±9.26）分，SDS评分为（53.49±9.66）分。实验组患者的焦虑抑郁情况均低于对照组，且差异有统计学意义（p<0.05)。见表3。
表3 两组患者焦虑抑郁情况比较
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3讨论
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病。随着人口老年化越来越快，我国糖尿病人口也在日益增长，糖尿病已然成为威胁老年人生活质量和生命健康的重大疾病之一[3]。糖尿病目前还无法治愈，需要面终身的治疗，在这长期的治疗过程中患者生理、心理受到双重伤害。基于此，本研究对糖尿病患者进行多元化护理模式，探究其对糖尿病患者自我感受负担的影响。研究结果显示，实验组患者自我感受负担、焦虑抑郁情况较对照组明显下降。
综上所述，多元化护理模式能降低糖尿病患者自我感受负担，提高患者自我管理行为水平，使疾病得到有效控制。
参考资料
[1]王霞. 多元化护理干预对2型糖尿病并发脑梗死偏瘫的影响[J]. 实用医学杂志,2013,29(11):1868-1869.
[2] 淮盼盼,陆萍静,王霞,等. 糖尿病多元化健康教育模式的研究进展[J]. 护理研究,2013,27(33):3720-3721.
[3] 余春燕,陈新娣,黄心茹. 设立糖尿病专科护理门诊社会需求的调查及效果研究[J]. 中国实用护理杂志,2009,25(24):65-66.