徐栋梅
闵行区江川社区卫生服务中心，200240
摘要：目的：对社区拔罐法治疗腰肌劳损及护理效果进行分析。方法：2020年1月-2020年12月，选择44例腰肌劳损患者，随机分组，研究组22例，社区拔罐法，对照组22例，常规护理，比较VAS评分和生活质量。结果：与对照组进行比较，研究组有统计学差异（P<0.05）的有：VAS评分和生活质量。结论：社区拔罐法治疗腰肌劳损，临效果显著，可以缓解疼痛，提高生活质量，具有临床价值。
关键词：社区拔罐法；腰肌劳损；VAS评分；护理效果；生活质量
腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性腰痛、臀肌筋膜炎，实际上是腰肌及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是引起腰痛的常见原因之一[1]。早期表现为单侧或双侧肢体麻木或疼痛，或无力。腰肌劳损的疼痛可能随气候变化或疲劳程度而变化。随着生活节奏的加快，腰肌劳损的患者逐渐变轻[2]。非手术治疗常用牵引、理疗、抗炎镇痛等方法，有时也可采用封闭治疗方法，主要是用一些激素或麻醉药封闭神经根，以达到抗炎镇痛的目的。本研究对社区拔罐法治疗腰肌劳损及护理效果进行分析。
1、一般资料
1.1基本资料
2020年1月-2020年12月，选择44例腰肌劳损患者，随机分组，研究组22例，男8例，女14例，年龄52-78岁，对照组22例，男11例，女11例，年龄52-78岁，两组基本资料可比。
1.2研究方法
对照组：对患者进行常规护理，对腰部患处进行按摩，并进行康复运动。
研究组：选择火罐或者药罐法，选择合适的体位和穴位，进行拔罐，每次15-20min，每周一次。拔罐时要注意患者的皮肤有无破损、溃疡等，要密切注意患者皮肤的变化，如有水泡等症状，立即起罐，注意患者的主诉，如有疼痛，也需要立即停止拔罐。
1.3观察指标
比较VAS评分和生活质量。
1.4统计学处理
用SPSS20.0 统计学软件进行分析，计量（x±s）表示， t检验，差异有统计学意义，P<0.05表示。
2.结果
2.1 两组VAS评分比较
与对照组相比，研究组VAS评分降低（P＜0.05），见表1。
表1两组VAS评分比较（x±s）
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3.讨论
腰肌劳损属于中医痹证的范畴，也是腰痛的俗称。腰肌劳损的主要原因是腰肌长期处于牵引状态，导致肌肉缺血、纤维化、炎性分子分泌、疼痛和失去弹性。中医认为，腰肌劳损主要是由于感觉寒邪、湿邪、或外伤血瘀所致，局部气血运行不畅，或由于自身体质虚引起的，需要进行及时的治疗。
腰肌劳损的治疗主要分为三个方面，一是外治，主要包括按摩、理疗、按摩，以及局部敷贴和针灸，外治法的主要原则是增加血液循环，加强腰部代谢，缓解腰部劳损。治疗方法以疏通经脉为主，主要采用穴位按压、揉搓为主。理疗主要针对寒湿型患者，可改善局部血液循环。内科治疗是根据不同临床类型的患者选择不同的中药汤剂。腰肌劳损的中医辨证分型可分为寒湿型、湿热型、血瘀型和肾虚型[3]。寒湿型的治疗以温经散寒止痛为主。代表方为参竹汤或独活寄生汤。湿热型以清热利湿止痛为主，以四妙散为代表。瘀血型的治疗主要是活络消灵丸。肾虚型以补肾、补精、止痛为主，左归饮或六味地黄丸为代表处方。本次研究，与对照组进行比较，研究组有统计学差异（P<0.05）的有：VAS评分和生活质量。证明社区拔罐法效果显著。社区拔火罐属于外治法，主要用于增加血液循环，增强腰部代谢，缓解腰部劳损，疏通经脉，改善血液循环，温经，散寒止痛[4]。拔罐法是以罐为工具，通过燃烧、吸吮、挤压等方法，将罐内的空气排出，产生负压，使其被穴位或相应的体表吸收，引起刺激，造成部分部位皮肤充血、血瘀，引起局部充血现象，达到温经、祛风寒、消肿止痛、用药及排脓的目的[5]。通过有效的拔罐，再配合护理，进而显著的缓解疼痛，提高生活质量。
综上所述，社区拔罐法治疗腰肌劳损，临效果显著，可以缓解疼痛，提高生活质量，具有临床价值。
参考文献
[1] 尚雯晴. 温针灸配合推拿运动罐治疗慢性腰肌劳损的临床观察[J]. 中国伤残医学,2020,028(003):52-53.
[2] 张莉妍,罗燕朝,肖招娣. 艾灸隔物联合封包治疗慢性腰肌劳损的社区护理[J]. 中国城乡企业卫生, 2020,222(04):35-38.
[3] 彭秋平,衡妤,吴丽芬. 社区拔罐法治疗腰肌劳损的护理观察[J]. 中国现代药物应用,2019,013(007):214-216.
[4] 李小英. 腰肌劳损的中医壮医治疗及护理的研究进展[J]. 中西医结合护理（中英文）, 2020,06(08):147-151.
[5] 买豫. 中药熏蒸联合护理在腰肌劳损患者中的应用分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,320(03):94-95.